Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Лицевой параспазм
Спазмы были настолько тяжелы и длительны (1-2-5 минут), что больная открывала глаза насильно руками, что нередко усиливало сокращение век. Приступы судорог особенно усилились после операции, произведенной по поводу фибромы матки.
Таким образом, на протяжении длительного времени (8 лет) может сохраняться определенная локализация параспазма без наклонности к генерализации.
В других случаях возникший в круговых мышцах глаз параспазм распространяется в течение нескольких лет на всю мускулатуру лица. Постепенно к судорогам мышц век, лба присоединяются симметричные судороги средней части лица, рта, подбородка. Спазмы очень сильные - в период приступа глаза узко прищурены (или закрыты), мышцы лба собраны в складку, мышца гордецов сокращена, углы рта оттянуты.
Параспазм может распространяться на мышцы шейной и глоточной мускулатуры.
Так, например, в одном нашем наблюдении параспазм у больного 48 лет сочетался с гиперкинезом мышц шеи (тортиколлис) и глоточной мускулатуры.
У больной С. гиперкинез усиливался при разговоре - наступала короткая тоническая судорога с оттягиванием губ, углов рта и напряжением платизмы. При еде возникал глоточный гиперкинез. В левой руке определялся экстрапирамидный тонус, в правой - тонические установки по экстензорному типу и медленные насильственные движения.
Данный комплекс насильственных движений, безусловно, следует отнести к сложным экстрапирамидным формам. В последнем случае необходимо отметить только небольшое участие верхней мускулатуры лица. При таких видах параспазма судороги локализуются в мышцах губ, подбородка, платизмы (позже судорога может захватить и вышерасположенные отделы).
Roger (1934) описал параспазм в комбинации с гиперкинезом глотки, языка и рук. Можно считать, что насильственные движения при параспазме обладают рядом черт, характерных для экстрапирамидных гиперкинезов.
Следующая глава:
Электромиографическая картина параспазма
Предыдущая глава:
Гиперкинезы лица (лицевой параспазм и лицевой гемиспазм)