Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Лечение гиперкинезов
Физиотерапевтическое лечение с применением сильных раздражающих токов на область пораженной стороны противопоказано.
Существует два вида лечения гиперкинезов: хирургический и медикаментозный.
Оперативное вмешательство при различных формах экстрапирамидных нарушений заключается в разрушении базальных ганглиев бледного шара, субталамиче-ского ядра, вентролатерального ядра таламуса. Введение иглы в эти образования должно контролироваться рентгеном, что, по Cooper (1956), уточняет разрушение. Разрушение подкорковых образований обычно проводится химическим (хемоэктомия новокаином, спиртом, пантопаком, йодистыми пастами) или электрическим (электрокоагуляция нервных образований) путем. В последнее время используется жидкий азот для выключения нервных структур.
Riechert (1957), Э. И. Кандель (1965) дают положительную оценку стереотаксическим вмешательствам на вентральном ядре таламуса при торсионной дистонии, атетозе, хорее Хантингтона и прочих экстрапирамидных нарушениях. Kragenbunl и Siegfried (1963) рекомендуют электрокоагуляцию вентро-орального ядра зрительного бугра, подчеркивая эффективность такого вмешательства при паркинсонизме.
Опыт хирургического вмешательства на нервных цент- t pax указывает на известный прогресс в лечении гиперкинезов. Однако эти методы требуют дальнейшей разработки ввиду того, что в ряде случаев эффект от операции является не стойким, часты серьезные осложнения (кровоизлияния, дыхательные нарушения), появление добавочных насильственных движений другого вида.
Эффективность хирургического лечения гиперкинезов во многом зависит от этиологии заболевания. Наихудший результат наблюдается в случаях наследственных форм гиперкинезов (болезнь Паркинсона, хорея Хантингтона, атетоз), лучший - при травматических, воспалительных формах экстрапирамидной двигательной патологии.
Следующая глава:
Эффективность хирургического лечения гиперкинезов
Предыдущая глава:
Хирургическое лечение