Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Вопрос о применении лечебной гимнастики при паркинсонизме
Вероятно, некоторый скепсис, недоверие к применению этих средств обусловлены лучшим знанием методов, используемых при вялых нарушениях тонуса, чем при спастических и ригидных, которые свойственны уже начальным проявлениям паркинсонизма.
Н. Н. Аносов также считает, что лечебная гимнастика весьма показана больным паркинсонизмом. Назначение лечебной гимнастики преследует цель научить больного активно расслаблять мышцы, противодействовать патологической позе, улучшать двигательную активность. Учитывая наличие олигокинезии и возможности парадоксальной кинезии, не следует торопиться с выполнением гимнастических упражнений. В период занятий важна спокойная обстановка, поскольку она благотворно действует на больного. В комплексе упражнений рекомендуется использовать игровые моменты (игра в мяч, теннис). Параллельно лечебной гимнастике назначают массаж. Приемы массажа должны соответствовать тем, которые апробированы для использования в ригидно-спастических случаях (легкое поглаживание, массаж мышц с менее выраженным тонусом и пр.).
Дрожательные гиперкинезы, миоклония. В комплексном лечении этих видов гиперкинезов используются препараты, воздействующие на причину, симптоматические и общеукрепляющие средства. Основными средствами являются также ромпаркин, цик-лодол в сочетании с димедролом (пипольфеном), витаминами группы В. Дозировка препаратов такая же, как при паркинсонизме. Антигистаминные препараты периодически можно заменять блокаторами нервно-мышечных синапсов - мелликтином, элатином. Данные средства назначают осторожно - в начале в дозе 0,02 г (мелликтин) 1 раз в день, при хорошей переносимости дневную дозу (0,02 г) увеличивают до 2 раз в день, затем до 3 раз и т. д., не более 5 раз в день. Курс лечения занимает 2-3 недели.
В течение первого месяца или первых трех недель подбирают средства холинолитического и блокаторного действия на нервно-мышечные синапсы.
Из холинолитических средств могут быть использованы артан, ридинол, болгарский препарат беллазон (описан выше) и др. Эти средства дают 2-3 раза в день в установленных дозах. Помимо этих препаратов назначают мелликтин -по 0,02 г 2 раза в день.
Следующая глава:
Тортиколлис - контрактура
Предыдущая глава:
Паркинсонизм