Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Отсутствие явления диспепсии
Одной из них являются диопептичеокие расстройства тошнота, рвота и поносы, вызывающие потерю большого количества жидкости и образование алкалоза, что способствует потере калия. Вторая причина заключается в нарушении всасывания калия через пищеварительный тракт и значительном уменьшении его баланса.
Из 29 больных с послеоперационными осложнениями, у которых уровень калия был снижен, у 22 отмечались диспептические явления. Была выявлена также определенная зависимость между длительностью и тяжестью послеоперационных осложнений и величиной дефицита калия в организме. Из 48 обследованных с состоянием после резекции желудка у 20 был демпингсиндром II и III степеней, причем 16 больных страдали им 5 лет и более. У этих больных уровень калия был снижен на 2530%. Значительный дефицит калия был выявлен также у больных после тотальной резекции желудка, произведенной по поводу рака желудка.
У больных, у которых после резекции желудка прошел небольшой срок и отсутствовали явления диспепсии, содержание калия в организме было снижено незначительно.
Больной Н. 54 лет, находился на лечении в клинике Института медицинской радиологии АМН СССР с 19IV 1967 по 14VI 1967 г. по поводу демпингсиндрома III степени.
Поступил с жалобами на сильные боли в эпигастрип, возникающие сразу после приема пищи и продолжающиеся 12 ч, отрыжку съеденной пищей, тошноту, периодические поносы, ночные боли, а также на общую слабость, головокружения, сердцебиения после еды. С 1932 г. появились боли в области желудка. В 1950 г. рентгенологически диагностировали язву желудка, а в 1960 г. произвели резекцию желудка по Бильроту I, но после операции состояние не улучшилось. В 1963 г. произведена повторная резекция желудка по Бильроту II. После второй операции улучшения также не наступило. Объективно: при пальпации живот мягкий, болезненный в эпигастрии и левом подреберье. Рентгенологически отмечается ускоренная эвакуация из культи желудка в отводящую петлю, культя желудка имеет ровные четкие контуры, складки слизистой оболочки утолщены, область анастомоза не изменена. Анализ желудочного сока: общая кислотность 10, связанная кислотность 0, свободная 0.
Следующая глава:
Операция на желудке
Предыдущая глава:
Заболевания желудочно-кишечного тракта