Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Прием хлористого калия
Наконец, у 3 больных содержание калия после его приема уменьшилось, причем у 2 из них уровень калия до лечения был в пределах нормы, а у одного отмечался выраженный дефицит. Наблюдение за 2 больными с ревматическим пороком сердца и недостаточностью кровообращения II и III степени показали, что после лечения содержание калия у них не только не увеличивалось, но даже уменьшилось.
Для оценки характера и степени изменения содержания калия у больных атеросклеротическим кардиосклерозом сердца под воздействием калиевой терапии проведено сопоставление клинической картины заболевания с показателями уровня калия до и после лечения. В результате такого анализа было выявлено, что при атеросклеротическом кардиосклерозе, как и при гипертонической болезни, сочетающейся с атеросклерозом венечных артерий сердца, содержание калия увеличивается преимущественно в тех случаях, когда имеется его дефицит; если дефицит калия незначительный, то после приема хлористого калия уровень его нормализуется.
Под нашим наблюдением находилось 9 больных, у которых дефицит калия составил от 15 до 30%. После лечения уровень калия у них нормализовался, одновременно наблюдалось улучшение клинической картины. В тех же случаях, когда дефицит калия был значительный, более 30% (у 2 больных), после лечения уровень калия увеличился, но не достиг нормальных показателей, общее состояние этих больных улучшилось, исчезли боли в области сердца, уменьшились признаки недостаточности кровообращения, исчезли одышка, отеки на нижних конечностях.
Для иллюстрации приводим два наблюдения.
Больной Ц. 56 лет, находился на лечении в клинике Института медицинской радиологии АМН СССР с 12XII 1967 г. по 31 1968 г. по поводу атеросклероза венечных сосудов сердца III стадии, постинфарктного кардиосклероза.
При поступлении жаловался на боли в области сердца сжимающего характера, ирраджирующие в левую лопатку. Считает себя больным 1 год. В августе 1966 г. перенес инфаркт миокарда, по поводу которого находился на стационарном лечении в течение 2 мес. С тех пор беспокоят боли за грудиной. Объективно: правильное телосложение, избыточное питание, рост 164 см, масса тела 78 кг. Границы сердца: правая по правому краю грудины, верхняя по III ребру, левая по среднеключичной линии.
Следующая глава:
Рубцовые изменения левого желудочка
Предыдущая глава:
Ревматический порок сердца