Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Расстройства со стороны эндокринной системы
Увеличения содержания калия после лечения хлористым калием у исследованных нами больных не наблюдалось тогда, когда уровень его до лечения не был снижен, и в тех случаях, когда у больных был выявлен значительный дефицит калия на почве длительного течения заболевания, сопровождающегося недостаточностью кровообращения, а также у больных с тяжелыми сопутствующими расстройствами со стороны эндокринной системы и органов пищеварения.
Содержание калия не увеличивалось и даже уменьшалось у больных атеросклерозом венечных артерий сердца III стадии и постинфарктным кардиосклерозом, которые перенесли несколько инфарктов миокарда.
В качестве примеров приводим два наблюдения.
Больной И., 60 лет, служащий, находился на лечении в клинике Института медицинской радиологии АМН СССР с 1911 по 23IV 1968 г. по поводу атеросклероза венечных артерий сердца III стадии, постинфарктного кардиосклероза, недостаточности кровообращения II степени.
Поступил с жалобами на постоянные ноющие боли в области сердца, иррадиирущие в левую подмышечную область, общую слабость, одышку при физической нагрузке. Считает себя больным с 1965 г., когда впервые появились колющие боли в области сердца. В 1967 г. перенес инфаркт миокарда, по поводу чего находился на стационарном лечении в течение 2г мес. С тех пор беспокоят общая слабость, боли в сердце, одышка. Объективно: правильное телосложение, среднее питание, рост 170 см, масса тела 78 кг. Границы сердца: правая на 1 см вправо от правого края грудины, верхняя по второму межреберыо, левая на 4 см влево от средней ключичной линии. Тоны сердца приглушены. Пульс 80 ударов в минуту, АД 13595 мм рт. ст. В нижних отделах легких выслушиваются рассеянные сухие и влажные хрипы. Печень умеренно увеличена, выступает на 2 см из-под правой реберной дуги. Заключение: отклонение электрической оси сердца влево, обширные рубцовые изменения переднее перегородочной, верхушечной областей, возможно, и боковой.
Результаты определения калия: общее количество 121,2 г (норма 128.7±3,4 г), концентрация 1,59 гкг (норма 1,8±0,09 гкг).
Следующая глава:
Обширный инфаркт миокарда
Предыдущая глава:
Развитие сердечной недостаточности на фоне сахарного диабета