Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Обширный инфаркт миокарда
После приема 35 г хлористого калия самочувствие улучшилось. Объективный статус не изменился; ритм синусовый, 76 сокращений в минуту, Лй0,78, Р(0,18, QRS0,08, 5Tv4v5 дугообразно приподняты, отрицательные. По сравнению с ЭКГ от 20II изменений не выявлено.
Результаты определения содержания калия после лечения: общее количество ,104,3 г, концентрация 1,34 гкг.
У данного больного заболевание протекало тяжело, развились обширный инфаркт миокарда и сердечнососудистая недостаточность. Прием хлористого калия не дал эффекта содержание калия не только не увеличилось, но даже понизилось на 15% от исходного уровня.
Больной П., 65 лет, находился на лечении в клинике Института, медицинской радиологии АМН СССР с 7XII 1967 г. по 101 1968 г. по поводу атеросклероза венечных артерий сердца III стадии, постинфарктного кардиосклероза и сердечной недостаточности II степени.
При поступлении больной жаловался на боли в области сердца, общую слабость, одышку в покое и при физической нагрузке. Считает себя больным 20 лет, за этот период 4 раза перенес инфаркт миокарда (в 1944, 1957, 1965 и 1966 гг.), по поводу которых неоднократно лечился в стационаре. В последнее время больного беспокоят боли в области сердца, одышка, тахикардия. Объективно: правильное телосложение, среднее питание, рост 170 см, масса тела 64 кг. Границы сердца: правая по правому краю грудины, верхняя по III ребру, левая на 2,5 см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны сердца глухие. Пульс 84 удара в минуту, АД 13580 мм рт. ст. ЭКГ от 8XII 1967 г.; ритм синусовый, 70 сокращений в минуту, ЯД 0,85, Р0,25, Si0,10, дугообразные, S7V2V6 приподнятые, V2V6 отрицательные. Замедление атриовентрикулярной проводимости, отклонение электрической оси сердца влево. Рубцовые изменения передневерхушечной области и боковой стенки.
Результаты определения содержания калия: общее количество 85,0 г (норма 128,7 ±3,4 г), концентрация 1,3 гкг (норма 1,8±0,05 гкг).
Проведено лечение хлористым калием (35 г), гипотиазидом, папаверином. После лечения улучшилось самочувствие, но остались болевые ощущения в области сердца, одышка, общая слабость. Объективный статус без изменения. ЭКГ от 31 1968 г.
Следующая глава:
Субъективное улучшение и нормализация объективных показателей
Предыдущая глава:
Расстройства со стороны эндокринной системы