Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Запас витамина в печени
Затем витамин В12 поступает в топкую кишку и всасывается. Главным местом абсорбции препарата является подвздошная кишка, в слизистой оболочке которой витамин В12 сохраняется на протяжении 46 ч, образуя промежуточное депо. Всосавшийся в кишечник витамин связывается бетаглобулином (транскобаламин II) и переносится в печень. Из печени препарат в активной форме в виде коэнзима поступает в кровь, находясь в связанном состоянии с гаммаглобулином (транскобаламин I) (Л. Смит, 1962). Таким образом, витамин В12 имеет сложную цепочку миграции внутри организма, поэтому скорость его абсорбции зависит от таких факторов, как суточная потребность препарата и запасов витамина в печени и тканях, состояние слизистой оболочки желудка (место выработки гастромукопротеина) и кислотность желудочного сока.
Суточная потребность в витамине Bi2 у взрослого человека в норме составляет от 3 до 6 мкг. На основании длительного изучения всасываемости и выделения меченого витамина В12 у пациентов, страдающих авитаминозом, было установлено, что суточная потребность в нем не зависит от запасов витамина В12 в организме. Если учесть при этом, что в норме через желудочно-кишечный тракт всасывается около 55% вводимой дозы, то для предотвращения заболеваний, вызванных дефицитом витамина В12. необходимо назначать его в дозе не менее 45 мкг в день.
Запас витамина в печени в норме составляет 22,5 мг. При поражении печени опухолью или при развитии цирроза количество витамина В12 падает до 0,26 мкгг ткани печени. Значительное уменьшение запаса витамина В12 наблюдается при пернициозной анемии до 0,1 мкгг, по Л. Смиту (1962).
Содержание витамина В12 в крови в норме, по данным отдельных авторов, колеблется от 320 до 900 мкгмл (Л. Смит, 1962; А. Харатьян, В. Л. Воловой, 1972). Витамин В12 поступает в организм человека в основном с животными продуктами, поэтому у людей, употребляющих мало мясной пищи, особенно вегетарианцев, развивается недостаточность витамина. Витамин В12 содержится в большом количестве в сырой печени от 47 до 250 мкг, богаты им также почки (50 мкгг), яичный желток (1,2 мкг в одном желтке).
Следующая глава:
Пернициозная анемия
Предыдущая глава:
Метод радиометрии всего тела в диагностике нарушений