Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Доброкачественная остеобластокластома
Случаи ложноположительных результатов при доброкачественных опухолях относятся к больным с остеобластокластомами в литической или активнокистозной фазе. В таких случаях рост опухоли, особенно после относительно спокойного течения, рассматривается клиницистами как указание на возможное озлокачествление процесса. Доброкачественные опухоли кости, характеризующиеся быстрым ростом, могут интенсивно накапливать меченый альбумин, и показатели накопления в них меченого препарата значительно превышают таковые в доброкачественных опухолях с медленным ростом, приближаясь к показателям накопления при злокачественных опухолях. В качестве иллюстрации приводим выписку из истории болезни.
Больная В., 25 лет, поступила в отделение 1311 1967 г. с жалобами на боли в правом коленном суставе. Больна с апреля 1966 г., когда заметила незначительную припухлость в области правого коленного сустава. В поликлинике проведено лечение парафином и кварцем. После лечения появились сильные боли, припухлость увеличилась. С подозрением на злокачественную опухоль направлена в клинику. После введения 10 мкКи альбуминаI131 произведена радиометрия пораженного сустава (правого коленного) и здорового симметричного. Уровень накопления меченого препарата через сутки после введения составил 225%, через 3 сут 165%, через 5 сут 190%, через 7 сут 152%, через 10 сут 137%. В связи с высоким уровнем накопления высказано предположение о злокачественном характере опухоли, проведена пункционная биопсия. Патологоанатомическое заключение: доброкачественная остеобластокластома.
Таким образом, исследования с альбумином человеческой сыворотки, меченным I131, являются дополнительным тестом в диагностике различных заболеваний костной системы.
Наряду с альбумином человеческой сыворотки, меченным I131, нами (Г. С. Доброва, Р. И. Габуния, М. А. Каплан, Г. М. Ведзижев, 1972) для диагностики опухолей костей был применен альбумин, меченный Сг51. Препарат обладает темп же свойствами, что и белокI131, но на обмен его не оказывает влияние изменение функции щитовидной железы. Методика исследования заключалась во внутривенном введении альбуминаСг51 в количестве 0,2 0,5 мкКи па 1 кг массы тела в 2 мл изотонического раствора хлористого натрия и ежедневной радиометрии всего тела, пораженного и симметричного участков здоровой кости па протяжении 810 дней.
Следующая глава:
Пораженная кость
Предыдущая глава:
Средний показатель накопления меченого препарата