ОПТИМИЗАЦИЯ ПОДХОДОВ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА
М. ю. Гончаров
ГУЗ «Свердловская областная клиническая больница №1», г. Екатеринбург, Россия, mgmed@list. ru
В последние годы, количество публикаций, посвященных вопросам хирургического лечения неспецифических гнойных заболеваний позвоночника (НГЗП), многократно возросло . При этом проблемами оперативного лечения НГЗП остаются — поздние сроки оказания хирургического пособия, неадекватный выбор хирургической тактики в зависимости от стадии заболевания, рецидивы воспалительного процесса, сохраняющийся после лечении неврологический дефицит и ортопедическая дисфункция позвоночника.
Целью работы являлось улучшение результатов хирургического лечения неспецифических гнойных заболеваний позвоночника Материалы и методы
На основе анализа результатов хирургического лечения НГЗП у 73 пациентов за 19992004 годы, нами был разработан алгоритм хирургической тактики при НГЗП, а также, практические рекомендации Предложенный алгоритм и рекомендации (сроки и показания для госпитализации, сроки оперативного лечения, выбор способа хирургического лечения) были применены при обследовании и хирургическом лечении у 54 пациентов с НГЗП . Результаты
У пациентов оценивали ближайшие результаты хирургического лечения, учитывали динамику неврологических нарушений, синдрома системного воспалительного ответа, наличие послеоперационных осложнений, рецидивы воспалительного процесса в позвонках При оценке наблюдали снижение количества неудовлетворительных исходов до 11% (при исходных результатах — 20%)
Выводы
Учет и применение разработанного алгоритма на основе прогностических факторов, позволили оптимизировать подходы к хирургическому лечению НГЗП, что привело к снижению количества неудовлетворительных исходов лечения НГЗП .
Следующая глава:
НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПРОФИЛАКТИКЕ ИМПЛАНТАЦИОННОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ В АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ
Предыдущая глава:
ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ РАН С ПОМОЩЬЮ ТРАНСМЕМБРАННОЙ ДИАЛИЗИРУЮЩЕЙ ПОВЯЗКИ