КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН У БОЛЬНЫХ С МАГИСТРАЛЬНО-ИЗМЕНЕННЫМ И КОЛЛАТЕРАЛЬНЫМ КРОВОТОКОМ НЕЙРОИШЕМИЧЕСКОЙ ФОРМЫ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНТЕРАКТИВНОЙ СУПЕРАБСОРБИРУЮЩЕЙ ПОВЯЗКИ
и. В. Кондрусь1, д. В. Селиверстов1’2, В. А. Юдин1, В. Г. Куцкир1,
ТУЗ РОКБ;
2ГОУ ВПО РязГМУ, Рязань;
3ИХФ РАН, Москва, Россия
цель — изучить влияния суперабсорбирующей повязки (TenderWet 24 Active, Paul Hartmann, Германия) на время наступления II фазы раневого процесса и на скорость эпи-телизации у больных с гнойно-некротическими формами синдрома диабетической стопы (СДС).
материал и методы. 105 пациентов основной группы и 100 пациентов группы сравнения У всех больных диагностирована нейроишемическая форма СДС, с магист-рально-из-мененным и коллатеральным кровотоком. Сахарный диабет (СД) II типа был отмечен у 84 (80%) и у 80 (80%) соответствующих групп. Основная и группа сравнения сопоставима по полу, возрасту, тяжести течения СД, сопутствующим заболеваниям.
Пациентам обеих групп получали комплексное общепринятое лечение В основной группе на раневую поверхность в I фазу раневого процесса ежедневно использовали повязку TenderWet 24 Active, в группе сравнения проводились перевязки с 5%-ным раствором повидон-йод
результаты. В основной группе у больных с магистрально-измененным кровото-ком окончание II фазы раневого процесса отмечалось на 30,97±9,8 сутки, в группе сравне-ния на 35,3±10,6 сутки (р=0,008), скорость уменьшения раны в основной группе была в среднем равна 3,43±0,73% в сутки, в группе сравнения приближалась к 3,19±0,75% в сутки (р=0,04) .
В основной группе у больных с коллатеральным кровотоком окончание II фазы раневого процесса отмечалось на 50,07±15,03 сутки, в группе сравнения 56,9±15,6 сутки (р=0,009), скорость уменьшения раны у в основной группе в среднем равна 2,87±0,62% в сутки, в группе сравнения 2,5±0,61% в сутки (р=0,05)
Выводы. На фоне комплексной терапии с применением суперабсорбирующей повязки TenderWet 24 Active при нейроишемической форме СДС с магистрально-измененым и коллатеральным кровотоком отмечено достоверное увеличение скорости заживления ран и в более ранние сроки отмечено окончание II фазы раневого процесса
Следующая глава:
ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ НА ОСНОВЕ СУБТИЛИЗИНОВ В ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ