БИОПЛАСТИЧЕСКИЕ КОЛЛАГЕНОВЫЕ МАТЕРИАЛЫ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ИНФЕКЦИЯХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
К. А. Корейба, С. Л. Демьянов
Казанский государственный медицинский университет, кафедра общей хирургии (зав — проф С В Доброквашин), Городская клиническая больница № 5, г Казани (главврач — И Р Фатихов), Центр гнойно-септической хирургии г Казани (зав — канд мед наук, доц К А Корейба)
Цель — внедрение в клиническую практику новых научных разработок путем применения биопластических коллагеновых материалов, улучшить качество местного лечения трофических язв, снизить финансовые затраты на лечение данной группы больных, повысить продуктивность хирургического пособия при данной патологии
Материалы и методы . С 2009 г. мы, в нашей клинике начали применять коллагеновый материал «Коллост», как компонент местного лечения раневых дефектов мягких тканей в раннем послеоперационном периоде при гнойно-воспалительных процессах различной локализации . Клинический материал представлен 18 больными в возрасте от 48 до 74 лет (мужчин — 5, женщин — 13) . Данный препарат представляет собой биопластический коллагеновый материал . Это коллаген 1 типа, изготовленный из кожи крупного рогатого скота в виде пластинки, обработанной таким образом, что эпидерма, жировая клетчатка и все дермальные клетки удалены, без нарушения коллагеновой матрицы, создавая не иммуно-генный, инертный материал После обезболивания пациента проводим тщательный кюре-таж дна, стенок и краев дефекта тканей, удаляя девитализированные ткани . Затем производим аппликацию препарата в одной из его разновидностей (мембрана, порошок) или комбинируем их При применении препарата в виде мембраны фиксируем ее по краям дефекта узловыми швами, используя атравматические нерассасывающиеся лигатуры После этих манипуляций поверхность закрываем перевязочным материалом с одним из антисептиков Обработанную поверхность с наложенным препаратом «не беспокоим» 5-7 дней, поддерживая влажную среду, меняя лишь верхние слои перевязочного материала ежедневно . Уже на 5-7 сутки было закрытие дефекта грануляционной тканью без признаков воспаления или отторжения пластического материала. Ни в одном случае применения данного препарата нами не было отмечено образования гипертрофического рубца .
Выводы: биопластические материалы значительно сокращают пребывание больного на койке; оптимизируется процесс заживления дефекта без аутодермопластики; сокращаются материальные расходы на лечение
Следующая глава:
АБСЦЕССЫ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА, ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ, МЕТОДЫ МАЛОИНВАЗИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Предыдущая глава:
РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ
ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ГНОЙНО-СВИЩЕВЫХ ФОРМАХ ГИДРАДЕНИТА