ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ФАКТОРОВ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ В СТАЦИОНАРЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНОЙ ТРАВМОЙ
В. Ю. Хорошилов
Санкт-Петербургская Государственная Медицинская Академия им И И Мечникова
введение. Риск внутрибольничного заражения в стационаре для больных с гнойной травмой определяется двумя основными факторами Первый зависит от состояния здоровья больного, второй связан непосредственно с оказанием медицинской помощи Комбинация этих двух факторов определяет специфический риск для каждого конкретного случая Сложная эпидемиологическая ситуация в травматологическом стационаре привлекла наше внимание к объектам лечебно-диагностического процесса, играющим важную роль с точки зрения факторов передачи гнойно-септических инфекций среди пациентов страдающих хронической гнойной патологией костей
С целью дальнейшей разработки профилактических и противоэпидемических мероприятий, была поставлена задача, определить факторы передачи внутрибольничной инфекции, специфичные стационару для больных с гнойной травмой и проанализировать их эпидемическую значимость
материалы и методы. Эпидемическая значимость факторов риска определялась в отделении гнойной остеологии больницы Петра Великого, Санкт-Петербург, основываясь на данных микробиологического контроля С объектов внешней среды были изолированы: золотистый стафилококк, который в структуре всех высеваемых микроорганизмов занял долю в 67,8% . На втором месте по частоте высеваемости — A. baumannii, с долей в 23,3% в структуре микроорганизмов колонизирующих объекты внешней среды Синегнойная палочка на третьем месте, с долей в 2,2% от общего числа изолированных микроорганизмов
Обсуждение. Наиболее контаминированными оказались руки медицинского персонала (46,2x100 исследований), хирургический инструментарий (16,2x100 исследований), медицинское белье (впитывающие подстилки, салфетки медицинские, полотенца для рук и пр.) (16x100 исследований), поверхности перевязочных кушеток (14,6x100 исследований) . На пятом месте по степени микробной контаминации оказались поверхности бестеневого светильника (13,6x100 исследований) . Медицинская мебель и прочие объекты внешней среды оказались контаминированными в 12,5 случаях на 100 исследований и в 10,5 случаях на 100 исследований соответственно .
Таким образом, можно предположить, что наиболее вероятным фактором передачи внутрибольничных инфекций являются руки медицинского персонала, чему способствует ненадлежащее соблюдение правил гигиенической обработки рук . Высокая бактериальная обсемененность инструментария, медицинского белья, поверхностей перевязочных кушеток и других объектов указывает на недостаточную эффективность дезинфекционных мероприятий осуществляемых в травматологическом стационаре
Следующая глава:
КОНТАКТНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ЛИТОТРИПСИЯ — ЭФФЕКТИВНЫЙ МАЛОТРАВМАТИЧНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Предыдущая глава:
ЛЕЧЕНИЕ ТРУДНОЗАЖИВАЮЩИХ ПОСТИНЬЕКЦИОННЫХ ДЕФЕКТОВ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ У НАРКОЗАВИСИМЫХ БОЛЬНЫХ