КОНТАКТНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ЛИТОТРИПСИЯ — ЭФФЕКТИВНЫЙ МАЛОТРАВМАТИЧНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
С. Х. Аль-Шукри, А. Ю. Рывкин, А. Н. Селиванов, С. А. Будылев
Кафедра урологии СПбгМу им . И . П . Павлова (зав . профессор С . х . Аль-Шукри),
Санкт-Петербургская городская клиническая больница № 31 (главный врач А . ю. Рывкин)
До недавних пор основным методом лечения такого распространенного заболевания как уролитиаз являлось хирургическое вмешательство, характеризующееся развитием значительного количества осложнений и рецидивов заболевания, что делало эффективность данного метода относительно невысокой.
В последние годы, в связи с развитием современных медицинских технологий, все большую роль в лечении больных МКБ приобретают различные малоинвазивные методики, в частности, контактная лазерная литотрипсия — метод относительно новый, но уже привлекший к себе внимание специалистов
В период с июня 2009 г. по июль 2010 г. в урологическом отделении городской клинической больницы № 31 произведено 105 операций контактной лазерной литотрипсии по поводу камней мочевыделительной системы различной локализации и размеров
В предоперационном периоде всем больным выполнялся стандартный перечень исследований
Операция контактной литотрипсии проводилась по методике ретроградной трансуре-теральной уретеропиелоскопии с использованием гелий-неонового лазерного литотрипто-ра, а так же гибкого и ригидного уретероскопов
Во всех случаях после литотрипсии выполнялось трансуретеральное дренирование почки мочеточниковым катетером или мочеточниковым стентом. Так же, больные во всех случаях получали антибактериальную и спазмолитическую терапию
Лазерная контактная уретеролитотрипсия оказалась успешной у 97% больных .
Срок пребывания больных в стационаре при использовании данного метода оперативного лечения составил от 2 до 7 койко-дней, значительно уменьшив при этом экономические затраты на обследование и лечение больных
Из возможных осложнений, связанных с проведением эндоскопических вмешательств мы столкнулись лишь с обострение хронического пиелонефрита
Таким образом, лазерная контактная литотрипсия является высокоэффективным и не требующим значительных экономических затрат методом лечения больных уролитиазом независимо от места расположения и размеров конкремента Использованию данного метода следует отдавать предпочтение при лечении рецидивных камней, рентгенонеконтрастных камней почки и мочеточника
А.
Следующая глава:
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ВЫБОРУ ТАКТИКИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЕНИЯМИ ДГПЖ
Предыдущая глава:
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ФАКТОРОВ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ В СТАЦИОНАРЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНОЙ ТРАВМОЙ