КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ВЫБОРУ ТАКТИКИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЕНИЯМИ ДГПЖ
и. Архангельский, А. А. долгий, б. М. Асланов, п. А. Архангельская, В. В. Лиханова
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им И И Мечникова Росздрава, Санкт-Петербург
Одной из актуальных задач современной урологии остается лечение больных доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДгПЖ). В урологических стационарах больные с ДГПЖ составляют 25-30%, занимая второе место после мочекаменной болезни среди прочих урологических заболеваний
Среди профессиональных водителей автотранспортных средств это заболевание приобретает особую значимость в связи с воздействием профессиональных факторов риска возникновения и развития инфекций в мочевыводящих путях и предстательной железе Довольно часто у данной категории больных ДГПЖ осложняется хронической задержкой мочи, что требует особого подхода к тактике лечения
На базе урологического отделения МСЧ № 70 ГУП «Пассажиравтотранс» после ретроспективного анализа проводилось проспективное наблюдение в течение 6 месяцев .
При недостаточной эффективности консервативной терапии проводилась аденомэкто-мия с эпицистостомией, а в ряде случаев с частичной цистэктомией Сравнение данных ретроспективного анализа с данными проспективного наблюдения показало качественное изменение состава микрофлоры возбудителей внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей (ВИМП) с возбудителей экзогенных инфекций (E. coli, Klebsiella sp. , Proteus sp.) на возбудителей эндогенных инфекций (Enterococcus faecalis et faecium).
Таким образом, выполнение мероприятий инфекционного контроля, включающее бактериологический мониторинг за возбудителями ВИМП для подбора оптимальных методик предупреждения развития ВИМП необходимо не только в случаях осложненных заболеваний, но и в урологическом стационаре в целом через определенный промежуток времени Подобный подход позволит отслеживать изменение динамики состава микрофлоры у различных групп пациентов
Следующая глава:
ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИЙ СПОСОБ В УРОЛОГИИ
Предыдущая глава:
КОНТАКТНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ЛИТОТРИПСИЯ — ЭФФЕКТИВНЫЙ МАЛОТРАВМАТИЧНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ