ДИАГНОСТИКА РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОНКОМАРКЕРА СЮРВИВИН И ТЕСТА NMP22 BLADDERCHECK
А. М. Горелов, В. А. Гелиг, М. П. Агеносов
СПбГУ, Санкт-Петербург, Россия
Введение. В настоящий момент актуальным вопросом онкоурологии остается поиск высокочувствительных неинвазивных тестов для диагностики рака мочевого пузыря. Целью исследования является оценка клинической эффективности диагностики рака мочевого пузыря путем количественного определения онкомаркера сюрвивина в моче и качественного определения уровня ядерных металлопротеиназ 22 типа с помощью теста NMP22 BladderCheck.
Материалы и методы. В исследование вошли 40 больных, из которых 30 получали лечение в связи с подозрением на наличие у них опухоли мочевого пузыря, и 10 пациентов — по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы . Рак мочевого пузыря была выявлен у 26 больных: у 13 больных — стадии Т1, у 4 — T2, у 5 — Т3, у 1 — T4 и у 3 больных была диагностирована PULMP. Концентрация сюрвивина в моче определялась методом иммуноферментного анализа Для выявления ядерных металлопротеизназ 22 типа использовался диагностический тест BladderCheck (Matritech, США) . Также всем больным выполнялись УЗИ мочевого пузыря и цистоскопия.
Результаты. Средний уровень сюрвивина в моче в группе больных поверхностным раком составил 96 пг/мл (от 42 до 491 пг/мл), инвазивным — 415 пг/мл (от 62 до 1734) . В контрольной группе — 66 (от 32 до 133 пг/мл) . Различия между средними значениями оказалась статистически недостоверными
Чувствительность теста BladderCheck составила 85% . Было выявлено 2 случая из 3-х PULMP, 11 из 13 опухолей стадии T1, все случаи Т2 (4/4), Т3 (5/5) и Т4 (1/1) . Специфичность теста составила 75%
Выводы. Полученные нами первоначальные данные не позволяют говорить о высокой эффективности онкомаркера сюрвивин . Для оценки целесообразности использования сюрвивина в диагностике рака мочевого пузыря требуется проведение дополнительных исследований. NMP22 BladderCheck тест продемонстрировал высокую специфичность и чувствительность и может использоваться как дополнение к традиционным методам обследования больных раком мочевого пузыря
Следующая глава:
УРОПАТОГЕНЫ ИЛЕАЛЬНОГО НЕОЦИСТИСА
Предыдущая глава:
ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИЙ СПОСОБ В УРОЛОГИИ