ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ УРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ
Е. И. Карпов
МУЗ «Городская больница № 6» г. Рязань
Одним из приоритетных направлений современной хирургии является развитие амбулаторной хирургии Стационарзамещающие технологии позволяют высвободить койки стационаров, сократить сроки ожидания плановой операции, уменьшить длительность временной нетрудоспособности, достигнуть значительного экономического эффекта
В работе представлены оригинальные методы перевязок больных, оперированных по поводу гидроцеле (водянка оболочек яичка), фимоза, короткой уздечки полового члена в амбулаторных условиях. Использовались современные атравматичные перевязочные средства фирмы Пауль Хартманн (Германия): Космопор Е 20х10 см, Гидросорб гель, Бранолинд Н, бинт Пеха-хафт
После операции Бергмана использовалась повязка Космопор Е 20х10 см. Техника наложения повязки: после снятия меньшей половины защитной пленки повязка наклеивалась на оперированную половину мошонки, начиная от ее основания, затем мошонка поднималась несколько кверху, отклеивалась бульшая половина защитной пленки, и повязка наклеивалась на переднюю брюшную стенку параллельно белой линии живота Аналогично наклеивалась повязка на контрлатеральной стороне Таким образом, Космопор Е одновременно выполнял роль и асептической повязки, и суспензория. Повязку можно менять 1 раз в 3-4 дня. Такую же повязку-суспензорий можно использовать при лечении острого орхита.
После рассечения короткой уздечки с помощью электрокоагулятора в радиоволновом режиме на послеоперационную рану наносится Гидросорб гель из шприца, атравматичная повязка Бранолинд Н, затем накладывается самофиксирующийся бинт Пеха-хафт Применяя этот бинт, повязка не спадет и не причинит боль во время спонтанных утренних эрекций в отличие от обычного марлевого бинта, завязанного на узел Перевязки делаются 1 раз в 2-3 дня в течение 7-10 дней.
После операции по поводу фимоза — циркумцизии — на линию швов накладывается Гидросорб гель, циркулярно по ране накладывается Бранолинд Н с нахлестом около 1 см, затем накладывается самофиксирующийся эластичный бинт Пеха-хафт. Является отличным средством профилактики гематом послеоперационной раны Смена повязки производится на следующий день, далее 1 раз в 2-3 дня Пациент может менять повязки самостоятельно
Использование современных перевязочных средств фирмы Пауль Хартманн, делает возможным проведение подобных операций в амбулаторных условиях. Атравматичные повязки позволяют минимизировать болевой синдром, сократить число перевязок, сделать послеоперационный период более комфортным, а перевязку эстетичной
Следующая глава:
ПЛАСТИКА МОЧЕТОЧНИКОВ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ОРГАНАХ МАЛОГО ТАЗА
Предыдущая глава:
РЕЗЕКЦИЯ ПОЧКИ ПРИ ПОЧЕЧНОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ