ОПТИМИЗАЦИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ В УСЛОВИЯХ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ КАК СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ ВЫЯВЛЯЕМОСТИ РАННЕГО РАКА И ПРЕДРАКА ШЕЙКИ МАТКИ
п. А. Савинов, д. А. ниаури, Ф. р. Кутуева, А. В. иванов, А. Е. николаева
кафедра акушерства, гинекологии и репродуктологии Медицинского факультета СПбГУ;
СПбГУЗ Женская консультация № 22, Санкт-Петербург
Рак шейки матки занимает второе место по распространенности среди онкологических заболеваний в мире и первое место среди причин женской смертности от рака в развивающихся странах В экономически развитых странах отмечается тенденция к омоложению болезни — заболеваемость у женщин репродуктивного возраста за последние 10-15 лет увеличилась вдвое К сожалению, в России диагностика раннего рака и предрака остается
относительно редкой. Лишь около 12% от всех раков выявляются на профилактическом осмотре, при этом все чаще идет выявление поздних стадий заболевания
Целью работы явилось повышение выявляемости предрака и раннего рака шейки матки в условиях женской консультации .
Материалы и методы . Материалом работы послужили данные амбулаторных карт пациенток, наблюдавшихся в СПбГУЗ «Женская консультация № 22» в период с 2008 по 2010 г. Были использованы цитологический, молекулярно-генетический, гистологический и эндоскопические методы диагностики (кольпоскопия и гистероскопия) . Были внедрены в практику диагностические алгоритмы с широким применением эндоскопических и гистологических (биопсия) методов Все пациентки были разделены на 2 группы — с применением в обследовании разработанных алгоритмов и без, у которых проводилась общепринятая рутинная диагностика
В результате, при анализе данных был выявлен значительный рост показателей (до 30%) в группе пациенток, где обследование проводилось по разработанным диагностическим алгоритмам, и были применены эндоскопические методы диагностики Обращал на себя внимание высокий процент преинвазивного рака по отношению к инвазивным формам (1,51 в 2008 г. и 1,651 в 2009 г.) .
Вывод . Разработанные диагностические алгоритмы с широким внедрением в амбулаторную практику эндоскопических методов диагностики позволяют существенно повысить выявляемость рака и предрака шейки матки
Следующая глава:
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ТОНОПЕРИАНЕАМЕТРИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЧАСТИ ПРОМЕЖНОСТИ В ВЫБОРЕ СПОСОБА КОРРЕКЦИИ ЗАДНЕГО ПРОЛАПСА
Предыдущая глава:
ЧАСТОТА РЕЦИДИВОВ У ПАЦИЕНТОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ АДЕНОМ ГИПОФИЗА