Вопросы врачу — Ким Александр Вонгиевич

Здравствуйте Александр Вонгиевич!
Пишу Вам из Кабардино-Балкарии. Очень прошу Вас ответить на это письмо. У ребенка Аномалия развития ЦНСспиномозговая грыжа после оперативного вмешательства, гидроцефалия с ВПШ, парапарез низних конечностей с нарушением функции тазовых органов. Мы получили квоту и должны быть госпитализированы 27.05.2013г. Шунт у нас, хоть и укороченный , но  нормально функционирует. Самая большая проблема наша - это нарушение функции тазовых органов из-за спиномозговой грыжи. Скажите пожалуйста наша квота будет действовать только на замену шунта? Мы по этой квоте не можем обследовать позвоночник, вдруг нужна повторная операция. Я звонила в Вашу клинику и разговаривала с Вильям Арамовичем. Он говорит, что если не будем менять шунт то анулируют квоту. Но наша проблема вся в позвоночнике, ребенок не может даже держать равновесию. Прошу Вас ответить мне, нам уже скоро выезжать, все документы на руках.
С уважением Жемухова Оксана.

ирина писал(а):
Здравствуйте,моему мужу 38 лет вот уже в течении нескольких лет он внезапно начинает терять сознание за год может это произойти 2-3 раза.Сначала перед глазами идут быстро мелькающие"кадры"затем потеря сознания.Один раз он был за рулем и стало плохо но до потери сознания не дошло.Подскажите нам пожалуйста куда нам обратиться сначала с чего начать.Буду очень Вам благодарна.

Здравствуйте, для начала нужен осмотр у невролога и МРТ головного мозга

Здравствуйте,моему мужу 38 лет вот уже в течении нескольких лет он внезапно начинает терять сознание за год может это произойти 2-3 раза.Сначала перед глазами идут быстро мелькающие"кадры"затем потеря сознания.Один раз он был за рулем и стало плохо но до потери сознания не дошло.Подскажите нам пожалуйста куда нам обратиться сначала с чего начать.Буду очень Вам благодарна.

Дьяконова Татьяна писал(а):
Александр Вонгиевич, здравствуйте! Год назад вы оперировали моего сына -Новопашина Алешу, 2003 г.р. по поводу Мельформации Арнольда Киари 1 и сирингомиелии. В апреле мы пролежали в ДРБ г. Сыктывкара, сделали МРТ  и прошли другие обследования. Врачи сказали , что шейка и голова, все хорошо, неплохая динамика, а сирингомиелия осталась на прежнем уровне (C3-L1) ширина до 4 мм. До сих пор мы чувствовали себя неплохо, но последнее время Алеша жалуется на боли и ломоту в ногах, опять появилась быстрая утомляемость. На голеностопе левой ножке вылезла киста(?), до этого появилась киста на среднем пальце руки. Прогрессирует плоскостопие. Может ли это быть следствием сирингомиелии? Что нам делать, т.к. физ-ра, ЛФК, массаж, парафин для нас под запретом?

Здравствуйте,
пришлите мне снимки на мой эл.адрес: [email=kimoza@mail.ru]kimoza@mail.ru[/email]

Александр Вонгиевич, здравствуйте! Год назад вы оперировали моего сына -Новопашина Алешу, 2003 г.р. по поводу Мельформации Арнольда Киари 1 и сирингомиелии. В апреле мы пролежали в ДРБ г. Сыктывкара, сделали МРТ  и прошли другие обследования. Врачи сказали , что шейка и голова, все хорошо, неплохая динамика, а сирингомиелия осталась на прежнем уровне (C3-L1) ширина до 4 мм. До сих пор мы чувствовали себя неплохо, но последнее время Алеша жалуется на боли и ломоту в ногах, опять появилась быстрая утомляемость. На голеностопе левой ножке вылезла киста(?), до этого появилась киста на среднем пальце руки. Прогрессирует плоскостопие. Может ли это быть следствием сирингомиелии? Что нам делать, т.к. физ-ра, ЛФК, массаж, парафин для нас под запретом?

Жемухова Оксана Хасанбиевна писал(а):
УважаемыйАлександр Вонгиевич!
Мною было отправлено в ваш институт письмо со всеми документами и снимками МРТ, с просьбой на госпитализацию моего ребенка Ерижокова Османа Зауровича (2003 г.р.) . У моего сына диагноз: Аномалия развития ЦНС и позвоночника — спино-мозговая грыжа люмбо сакрального отдела позвоночника. Состояние после оперативных вмешательств. Внутреняя гидроцефалия с ВПШ. Нижний парапарез с нарушением функции тазовых органов. Через 3 недели я получила от вас письмо со следующим ответом:» Мы согласны на госпитализацию вашего ребенка приналичии у вас квоты и анализов». Я с этим письмом обратилась в Минздрав КБР с просьбой выделить нам квоту. По их указанию мною было,повторно, собраны све необходимые документы для того, чтобы вы прислали вызов и ,уже через минздрав КБР, в начале апреля были отпралены к вам. На вопрос, поступил ли к ним ответ, оотрудники министерства отвечают отрицательно.
УважаемыйАлександр Вонгиевич, я очень прошу Вас помочь нам в этом. Все мои документы находятся в вашем институте, министерство молчит и я нахожусь в неведении.
С глубоким
уважением Оксана Жемухова.

Здравствуйте, позвоните в будние дни по телефону 8(812)2738096 и спросите Ксению Андреевну или Марию Леонидовну. Они занимаются этими вопросами

УважаемыйАлександр Вонгиевич!
Мною было отправлено в ваш институт письмо со всеми документами и снимками МРТ, с просьбой на госпитализацию моего ребенка Ерижокова Османа Зауровича (2003 г.р.) . У моего сына диагноз: Аномалия развития ЦНС и позвоночника — спино-мозговая грыжа люмбо сакрального отдела позвоночника. Состояние после оперативных вмешательств. Внутреняя гидроцефалия с ВПШ. Нижний парапарез с нарушением функции тазовых органов. Через 3 недели я получила от вас письмо со следующим ответом:» Мы согласны на госпитализацию вашего ребенка приналичии у вас квоты и анализов». Я с этим письмом обратилась в Минздрав КБР с просьбой выделить нам квоту. По их указанию мною было,повторно, собраны све необходимые документы для того, чтобы вы прислали вызов и ,уже через минздрав КБР, в начале апреля были отпралены к вам. На вопрос, поступил ли к ним ответ, оотрудники министерства отвечают отрицательно.
УважаемыйАлександр Вонгиевич, я очень прошу Вас помочь нам в этом. Все мои документы находятся в вашем институте, министерство молчит и я нахожусь в неведении.
С глубоким
уважением Оксана Жемухова.

Мария писал(а):
Здравствуйте, Александр Вонгиевич!  Подскажите, пожалуйста,  как к вам можно попасть на консультацию?  Мы из Спб,  ребенку 3 года 4 месяца,  диагноз - аномалия развития головного мозга (истончено мозолистое тело), киста в зчя, дцп и др. В родах перенес тяжелую асфиксию и медикаментозную перезагруженость.

Здравствуйте,
наша клиника находится по адресу: ул.Маяковского,12 - НИИ нейрохирургии им. проф. А.Л. Поленова. Каждый вторник с 10.00 в амбулатории на 1 этаже проводит прием детский нейрохирург нашего отделения по направлению с поликлиники бесплатно.

Здравствуйте, Александр Вонгиевич!  Подскажите, пожалуйста,  как к вам можно попасть на консультацию?  Мы из Спб,  ребенку 3 года 4 месяца,  диагноз - аномалия развития головного мозга (истончено мозолистое тело), киста в зчя, дцп и др. В родах перенес тяжелую асфиксию и медикаментозную перезагруженость.

Ким Александр Вонгиевич писал(а):

Moroshkina писал(а):

Ольга писал(а):

Александр Вонгиевич, может быть Вы подскажите  в какую клинику лучше обратиться за консультацией по моему вопросу7

Уважаемая, Ольга,
Если Александр Вонгиевич не возражает, я перемещу Ваш во вопрос на форум.

Я не против

Спасибо

Moroshkina писал(а):

Ольга писал(а):

Александр Вонгиевич, может быть Вы подскажите  в какую клинику лучше обратиться за консультацией по моему вопросу7

Уважаемая, Ольга,
Если Александр Вонгиевич не возражает, я перемещу Ваш во вопрос на форум.

Я не против

Ольга писал(а):

Александр Вонгиевич, может быть Вы подскажите  в какую клинику лучше обратиться за консультацией по моему вопросу7

Уважаемая, Ольга,
Если Александр Вонгиевич не возражает, я перемещу Ваш во вопрос на форум.

Ольга писал(а):

Ким Александр Вонгиевич писал(а):

Ольга писал(а):
Здравствуйте, уважаемый Александр Вонгиевич! Смотрела передачу "Спросите доктора " с вашим участием и решила написать Вам, надеясь на вашу помощь. Проживаем в Удмуртской Республике. Моей дочери 18 апреля будет 4 месяца.
 В 3 мес после ЭХО КГ , нам поставили диагноз ДМПП, 2 отверстия по 4мм в центральной части, признаки легкой ЛГ. Кардиолог назначила 1мес пить панангин по 1\4таб , затем верошпирон 1мес по 1\4 таб в 16ч и 20ч, затем еще 1 мес только в 16ч. Маме калиевая диета- курага, бананы, грецкие орехи.
ХОЧУ ПОЛУЧИТЬ ОТВЕТЫ У ВАС НА СЛЕДУЮЩИЕ ВОПРОСЫ:
1.Как часто  отверстия в 4 мм закрываются самостоятельно?
2. До какого возраста можно подождать с операцией?
3. Есть ли сейчас угрозы  для здоровья ребенка и какие?
4  Можно ли как-то ускорить процесс зарастания отверстий?
5. Может ли ребенок вести обычный образ жизни пока есть отверстия или есть какие-то ограничения?
6. Можно ли по квоте приехать к Вам на обследование и консультацию?


Очень жду вашего ответа. Спасибо.

Здравствуйте, к сожалению,  не кардиолог, я детский нейрохирург, поэтому на Ваши вопросы не смогу ответить.

Александр Вонгиевич, может быть Вы подскажите  в какую клинику лучше обратиться за консультацией по моему вопросу7

На данном сайте есть кардиологи, вероятно они более компетенты в этом вопросе.

Ким Александр Вонгиевич писал(а):

Ольга писал(а):
Здравствуйте, уважаемый Александр Вонгиевич! Смотрела передачу "Спросите доктора " с вашим участием и решила написать Вам, надеясь на вашу помощь. Проживаем в Удмуртской Республике. Моей дочери 18 апреля будет 4 месяца.
 В 3 мес после ЭХО КГ , нам поставили диагноз ДМПП, 2 отверстия по 4мм в центральной части, признаки легкой ЛГ. Кардиолог назначила 1мес пить панангин по 1\4таб , затем верошпирон 1мес по 1\4 таб в 16ч и 20ч, затем еще 1 мес только в 16ч. Маме калиевая диета- курага, бананы, грецкие орехи.
ХОЧУ ПОЛУЧИТЬ ОТВЕТЫ У ВАС НА СЛЕДУЮЩИЕ ВОПРОСЫ:
1.Как часто  отверстия в 4 мм закрываются самостоятельно?
2. До какого возраста можно подождать с операцией?
3. Есть ли сейчас угрозы  для здоровья ребенка и какие?
4  Можно ли как-то ускорить процесс зарастания отверстий?
5. Может ли ребенок вести обычный образ жизни пока есть отверстия или есть какие-то ограничения?
6. Можно ли по квоте приехать к Вам на обследование и консультацию?


Очень жду вашего ответа. Спасибо.

Здравствуйте, к сожалению,  не кардиолог, я детский нейрохирург, поэтому на Ваши вопросы не смогу ответить.

Александр Вонгиевич, может быть Вы подскажите  в какую клинику лучше обратиться за консультацией по моему вопросу7

Ольга писал(а):
Здравствуйте, уважаемый Александр Вонгиевич! Смотрела передачу "Спросите доктора " с вашим участием и решила написать Вам, надеясь на вашу помощь. Проживаем в Удмуртской Республике. Моей дочери 18 апреля будет 4 месяца.
 В 3 мес после ЭХО КГ , нам поставили диагноз ДМПП, 2 отверстия по 4мм в центральной части, признаки легкой ЛГ. Кардиолог назначила 1мес пить панангин по 1\4таб , затем верошпирон 1мес по 1\4 таб в 16ч и 20ч, затем еще 1 мес только в 16ч. Маме калиевая диета- курага, бананы, грецкие орехи.
ХОЧУ ПОЛУЧИТЬ ОТВЕТЫ У ВАС НА СЛЕДУЮЩИЕ ВОПРОСЫ:
1.Как часто  отверстия в 4 мм закрываются самостоятельно?
2. До какого возраста можно подождать с операцией?
3. Есть ли сейчас угрозы  для здоровья ребенка и какие?
4  Можно ли как-то ускорить процесс зарастания отверстий?
5. Может ли ребенок вести обычный образ жизни пока есть отверстия или есть какие-то ограничения?
6. Можно ли по квоте приехать к Вам на обследование и консультацию?

Очень жду вашего ответа. Спасибо.

Здравствуйте, к сожалению, я не кардиолог, я детский нейрохирург, поэтому на Ваши вопросы не смогу ответить.

Гость писал(а):
Уважаемый Александр Вонгиевич,нам посоветовали к вам обратиться за консультацией?доктор из Москвы Германович В.В.!но увидела на сайте,что вы детский нейрохирург,или вы и взрослых лечите и консультируете?моему папе 62 года!если да,тогда изложу суть вопроса.спасибо

Здравствуйте, есть ряд заболеваний, лечением которых занимаются чаще детские нейрохирурги, не зависимо от возраста пациента. Вы можете написать и выслать снимки мне на почту kimoza@mail.ru

Здравствуйте, уважаемый Александр Вонгиевич! Смотрела передачу "Спросите доктора " с вашим участием и решила написать Вам, надеясь на вашу помощь. Проживаем в Удмуртской Республике. Моей дочери 18 апреля будет 4 месяца.
 В 3 мес после ЭХО КГ , нам поставили диагноз ДМПП, 2 отверстия по 4мм в центральной части, признаки легкой ЛГ. Кардиолог назначила 1мес пить панангин по 1\4таб , затем верошпирон 1мес по 1\4 таб в 16ч и 20ч, затем еще 1 мес только в 16ч. Маме калиевая диета- курага, бананы, грецкие орехи.
ХОЧУ ПОЛУЧИТЬ ОТВЕТЫ У ВАС НА СЛЕДУЮЩИЕ ВОПРОСЫ:
1.Как часто  отверстия в 4 мм закрываются самостоятельно?
2. До какого возраста можно подождать с операцией?
3. Есть ли сейчас угрозы  для здоровья ребенка и какие?
4  Можно ли как-то ускорить процесс зарастания отверстий?
5. Может ли ребенок вести обычный образ жизни пока есть отверстия или есть какие-то ограничения?
6. Можно ли по квоте приехать к Вам на обследование и консультацию?

Очень жду вашего ответа. Спасибо.

Уважаемый Александр Вонгиевич,нам посоветовали к вам обратиться за консультацией?доктор из Москвы Германович В.В.!но увидела на сайте,что вы детский нейрохирург,или вы и взрослых лечите и консультируете?моему папе 62 года!если да,тогда изложу суть вопроса.спасибо

Здравствуйте Александр Вонгиевич. Мы проживаем в Вологодской области, пять месяцев назад у нас  родился третий ребёнок, мальчик. Беременность проходила без осложнений, регулярно наблюдались в консультации, делали УЗИ, сдавали анализы, все было хорошо, а вот роды- тяжелые. Ребенку при рождении поставили 3-4 балла, вес 4082 кг, рост 56 см, по внешнему виду крупный здоровый малыш. Ребенок 40 мин. не кричал и не дышал, лежал в реанимации на ИВЛ 8 дней, а потом в реабилитации 3 недели. В итоге нам поставили предварительный диагноз: последствия ПП ЦНС (тяжелая церебральная ишемия), судорожно-коматозный синдром острого периода, субкортикальная лейкомаляция в стадии кистозной дегенерации. ЗПМР, формирование спастического тетрапареза, симптоматическая эпилепсия, последнее УЗИ показало тривентрикулярную гидроцефалию с нарастанием в динамике. В больницах области и по месту жительства ( живем в поселке)  мы не можем найти специалистов, которые могли бы помочь, да у них и нет желания помогать (просто переписывают диагноз из карты в карту и разводят руками, мол "и так люди живут, ждите года") , а мы боимся потерять время, а ребенка хотим вылечить с минимальными последствиями, хотя и понимаем, что диагноз серьезный. Знакомые посоветовали обратиться к  Вам. Уважаемый Александр Вонгиевич, помогите, пожалуйста, пройти полное обследование (нам делали только УЗИ головного мозга и ЭЭГ) и определиться с дальнейшим лечением нашего малыша. Спасибо, что выслушали. Надеемся на ответ.

Петр Иванович писал(а):

Moroshkina писал(а):

Петр Иванович писал(а):
У сына 7 месяцев родовой тотальный паралич правой руки разорвали нервный пучок  синдром клода

Уважаемый Петр Иванович, 
если у Вас есть какой-то вопрос, связанный с проблемой сына, сформулируйте его, пожалуйста.

Сыну 7 месяцев диагноз:Верхний вялый тотальный паралич справа ,рефлекторный парез слева в позднем восстановительном периоде натальной  травмы ШОП(отрыв первичного пучка нервов правой руки)и ишемической цервикальной миелопатии .Перинатальное ишемически травматическое поражения головного мозга с формированием множественных кист хориоидального сплетения правого БЖМ Поздний восстановительный период .возможно положительное хирургическое вмешательство

Уважаемый Петр Иванович,
отправьте мне снимки головного мозга и шейного отдела спинного мозга (МРТ). Также напишите или пришлите данные врачебного неврологического осмотра, чтобы было представление о состоянии малыша на данный момент. Мой эл.адрес: [email=kimoza@mail.ru]kimoza@mail.ru[/email]
С уважением,
А.В.Ким