Вопросы врачу — Лапкин Юрий Алексеевич

Здравствуйте, Юрий Александрович! Моему ребену сейчас 1 год и 5 месяцев. Поставили диагноз плоско-вальгусная постановка стоп. Хотели попасть к Вам на прием, но мы живет в Сочи. Возможно ли обратиться к Вам предварительно за удаленной консультацией по документам, чтобы понять необходимо ли нам приехать к Вам очно? Заранее спасибо за ответ! С уважением, Анна

Анна писал(а):
Здравствуйте Юрий Алексеевич!У меня две дочки 7 лет и 1 годик.Мы из г. Орла.Со старшей записаны к Вам на 16.06.17г.(плосковальгусные стопы,врожденное укорочение ахиллесова сухожилия на правой ноге - под вопросом). А у маленькой - врожденное укорочение правой ножки на 1,5 см. Юрий Алексеевич, прошу Вас от всей души посмотрите, пожалуйста, приложенные документы и скажите, есть ли необходимость брать с собой кроху?Поймите правильно - нелегка с ней дорога почти сутки. Вкратце: весь год на консервативном лечении (массаж, электрофорезы, прогревания), разница ног сохраняется неизменно.Начала ходить...стелька 1см. Ноги по толщине одинаковые.Укорочение бедренной и большеберцовой костей.Дисплазии ТС нет.Прикладываю снимки недельной давности, дополнительно его сканы.За ранее Вам благодарна!Очень жду ответа!

Анна писал(а):
Сегодня были на приеме в Орле еще у одного ортопеда:обнаружено визуально разная толщина ножек(короткая тоньше) да и на снимке сказал,что кость тоньше на короткой ноге.

Уважаемая Анна! Если есть укорочение - значит и разница в толщине может быть, в этом нет ничего необычного и страшного. Консервативно укорочения эффективно не лечатся - если не прогрессирует на фоне массажа и т.д. - и слава Богу. Если будет прогрессировать - заранье точно предсказать нельзя. Оперативное лечение - после 6-7 лет, а то и позже, если укорочение, вдруг, будет к этому возрасту больше 3-4-5см, там видно будет. Сейчас показывать мне девочку большого смысла нет. Обратите внимание - нет ли на коже каких-нибудь пятен, избыточного оволосения. На фото плохо видно. Но это совсем редкий вариант. С уважением.Ю.А.Лапкин

Сегодня были на приеме в Орле еще у одного ортопеда:обнаружено визуально разная толщина ножек(короткая тоньше) да и на снимке сказал,что кость тоньше на короткой ноге.

Юрий Алексеевич, в дополнение к ранее направленному письму направляю еще одно фото...может качество снимка будет по-лучше.Простите за неграмотность в предыдущем письме ...ахиллово сухожилие...(г. Орел)

Здравствуйте Юрий Алексеевич!У меня две дочки 7 лет и 1 годик.Мы из г. Орла.Со старшей записаны к Вам на 16.06.17г.(плосковальгусные стопы,врожденное укорочение ахиллесова сухожилия на правой ноге - под вопросом). А у маленькой - врожденное укорочение правой ножки на 1,5 см. Юрий Алексеевич, прошу Вас от всей души посмотрите, пожалуйста, приложенные документы и скажите, есть ли необходимость брать с собой кроху?Поймите правильно - нелегка с ней дорога почти сутки. Вкратце: весь год на консервативном лечении (массаж, электрофорезы, прогревания), разница ног сохраняется неизменно.Начала ходить...стелька 1см. Ноги по толщине одинаковые.Укорочение бедренной и большеберцовой костей.Дисплазии ТС нет.Прикладываю снимки недельной давности, дополнительно его сканы.За ранее Вам благодарна!Очень жду ответа!

Уважаемый Юрий Алексеевич!
У Вас вчера на консультации был мой внук. Вы рекомендовали ему Коленный ортез BAUERFEIND GenuTrain P3 арт. 11041402 и
Голеностопный ортез BAUERFEIND MalleoLoc 12013012 на оба голеностопа.
Я понимаю, что это лучшие ортезы, но вынуждена спросить о более дешевых аналогах. К сожалению в модификациях ортезов очень редкие врачи разбираются.
Если можно- порекомендуйте послеоперационный ортез после ТЭП колена (это для меня).

Спасибо.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Ирина.

Добрый день, Юрий Алексеевич!
У Вас вчера на консультации был мой внук. Вы рекомендовали ему
Коленный ортез BAUERFEIND GenuTrain P3 арт. 11041402 и Голеностопный ортез BAUERFEIND MalleoLoc 12013012 на оба голеностопа.
Я понимаю, что это лучшие ортезы. Но нам это "не потянуть". Возможны ли аналоги. Попыталась разобраться в моделях..., но этого даже мои хирурги ( у меня 6 переломов)) не знают).
Неловко за вопрос. Но...
И, простите. как к специалисту. Порекомендуйте, пожалуйста, послеоперационный ( ТЭП коленного) ортез.
Спасибо большое!
Здоровья Вам и Вашим близким!
Ирина.

Добрый день, уважаемый Юрий Алексеевич!
Я обращался к Вам ранее, 2 марта, через данную переписку, по вопросу осмотра у Вас дочки. Мы определились с датой приезда в Санкт-Петербург, прилетаем 6 июня. Хотел у Вас уточнить, что Ваше расписание приёма осталось без изменений, и во вторник 7.06 или в среду 8.06 к Вам можно будет попасть на приём с 9-30 до 14-30 по адресу Лахтинская 10/12. Заренее благодарю за ответ.

Максим писал(а):
Добрый день, Юрий Алексеевич! Мы проживаем в Красноярском крае, с 1 года у дочки диагностировали укорочение правой ноги (бедро), около 1,5 - 1,8 см, из-за синдрома фиксации спинного мозга. Наблюдались у Валошина С.Ю. и Крутелва Н.А.. Сейчас нам три года. В части нейрохиррургии проблему, надеюсь, решили, провели операцию полгода назад в НИИ Бурденко, пересекли конечную нить. Но в части ортопедии - видно что стало хуже - хотя носим компенсацию на обуви (ортопеды порекомендовали 1 см) , стала видна деформация - голень правой ноги уже не прямолинейна с бедром, сустав выступает внутрь, а голень отклоняется наружу от прямолинейного положения. Возможно, деформация идёт от коленного сустава. Нам порекомендовали очную консультацию у Вас, но возможность приехать появится только в конце мая. Посоветуйте пожалуйста, как попасть к Вам на приём, какое направление и от кого должно быть. Если возможно, до нашего приезда, может посмотрите фото ног дочери, возможно датите предварительные рекомендации, может рентген нужен будет, или что-то ещё для приёма у Вас.



С уважением,



Максим

Я принимаю втолрник, среда с 9.30 до 14.33 в Петербурге, Лахтинская 10/12, а четверг-пятница - Пушкине, Парковая 64/68( и то, и другое - Институт им. Турнера) Для иногородних запись не нужна. Стоимость консультации 1250руб, если у вас будет соответствующим образом оформлено направление - то бесплатно. Все обследования (если потребуются) - платно. РЕНТГЕНОГРАММЫ ЛУЧШЕ СДЕЛАТЬ У НАС ПОСЛЕ ОСМОТРА - БУДЕТ ПОНЯТНО, ЧТО НАДО СДЕЛАТЬ. Что касается предварительных рекомендаций - в них нет смысла. Тут срочности нет, и советы лучше давать после осмотра. С уважением - Ю.А.Лапкин

Добрый день, Юрий Алексеевич! Мы проживаем в Красноярском крае, с 1 года у дочки диагностировали укорочение правой ноги (бедро), около 1,5 - 1,8 см, из-за синдрома фиксации спинного мозга. Наблюдались у Валошина С.Ю. и Крутелва Н.А.. Сейчас нам три года. В части нейрохиррургии проблему, надеюсь, решили, провели операцию полгода назад в НИИ Бурденко, пересекли конечную нить. Но в части ортопедии - видно что стало хуже - хотя носим компенсацию на обуви (ортопеды порекомендовали 1 см) , стала видна деформация - голень правой ноги уже не прямолинейна с бедром, сустав выступает внутрь, а голень отклоняется наружу от прямолинейного положения. Возможно, деформация идёт от коленного сустава. Нам порекомендовали очную консультацию у Вас, но возможность приехать появится только в конце мая. Посоветуйте пожалуйста, как попасть к Вам на приём, какое направление и от кого должно быть. Если возможно, до нашего приезда, может посмотрите фото ног дочери, возможно датите предварительные рекомендации, может рентген нужен будет, или что-то ещё для приёма у Вас.

С уважением,

Максим

Добрый день уважаемый Юрий Алексеевич! Записались к вам на прием 24.12.15г. с дочерью. Ей полных 11 лет, брахиметатарзия (4 палец на обеих ногах меньше мизинца,перестал расти где-то с 9 лет) и брахиметакарпия на обеих руках ,поражены 3,4 и 5 пальцы. При сжатии руки в кулак не месте костяшек появляется западение .Это мы заметили где-то пол- года назад и ноготь на большом пальце широкий. Какие анализы вам необходимо вам привезти, кроме перечисленных документов и рентгеновских снимков кистей рук и стопы. Также имеются проблемы с щитовидной железой (гипотериоз)

Юрий Алексеевич, добрый день! Неделю назад, были у вас на приеме с дочкой 5 лет, у нее был поставлен диагноз болезнь Келлера 1 на левой ножке. Вами было прописано лечение и стельки для обуви. Я столкнулся с тем, что стельки есть готовые, можно сделать на сканере с фиксацией стопы в 10 000 точках в аптеках кладовая здоровья или можно сделать на плантаскопе. Хотел узнать ваше мнение, из трех вариантов, какие все таки лучше заказать стельки?