Вопросы врачу — Пастель Владимир Борисович

Здравствуйте , на большом пальце правой ноги начала расти шишка ... К врачу пойду только на следующей недели, подскажите пожалуйста ее можно убрать , вылечить ?! Фото прилагаю Начала заниматься усиленно на тренировках , раньше не было
... намазала йодом на всякий случай

Дмитрий писал(а):

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Дмитрий писал(а):



Здравствуйте многоуважаемый Владимир Борисович,упал со второго этажа на бетон правой ноги 11.12.2017г.перелом пятки со смещением,наложили лангетку отправили домой,снимут сказали через 2-2,5 месяца скажите какого рода у меня перелом и нужна ли была операция?вы такой опытный на вас уповаю,зарание благодарю Вас!

Здравствуйте, Дмитрий Вам повезло собратли перелом такой многооскольчатый просто идеально. Никакой операции не надо. Считаю, что раньше 12 недель гипс не снимать! После снятия гипса не менее полгода, а то ипостоянно носить супинаторы в обуви. Удачи!

Здравствуйте многоуважаемый Владимир Борисович,но мне ничего не собирали и не вправляли ни репозиции закрытой ничего!!!как же так?что перелом многооскольчатый не сказали-просто смещение.

Значит осколки просто не развалились все равно повезло.

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Дмитрий писал(а):

Здравствуйте многоуважаемый Владимир Борисович,упал со второго этажа на бетон правой ноги 11.12.2017г.перелом пятки со смещением,наложили лангетку отправили домой,снимут сказали через 2-2,5 месяца скажите какого рода у меня перелом и нужна ли была операция?вы такой опытный на вас уповаю,зарание благодарю Вас!

Здравствуйте, Дмитрий Вам повезло собратли перелом такой многооскольчатый просто идеально. Никакой операции не надо. Считаю, что раньше 12 недель гипс не снимать! После снятия гипса не менее полгода, а то ипостоянно носить супинаторы в обуви. Удачи!

Здравствуйте многоуважаемый Владимир Борисович,но мне ничего не собирали и не вправляли ни репозиции закрытой ничего!!!как же так?что перелом многооскольчатый не сказали-просто смещение.

Дмитрий писал(а):
Здравствуйте многоуважаемый Владимир Борисович,упал со второго этажа на бетон правой ноги 11.12.2017г.перелом пятки со смещением,наложили лангетку отправили домой,снимут сказали через 2-2,5 месяца скажите какого рода у меня перелом и нужна ли была операция?вы такой опытный на вас уповаю,зарание благодарю Вас!

Здравствуйте, Дмитрий Вам повезло собратли перелом такой многооскольчатый просто идеально. Никакой операции не надо. Считаю, что раньше 12 недель гипс не снимать! После снятия гипса не менее полгода, а то ипостоянно носить супинаторы в обуви. Удачи!

виталий писал(а):
Здравствуйте доктор. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и получил заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4-L5 шириной до 7мм. компремирующая левый нервный корешок . Задние диффузные протрузии дисков L2-L3 шириной до 2мм. суживающая переднее эпидуральное пространство ,L3-L4 шириной до 2-3мм. , L5-S1 левосторонняя фораминальная протрузия диска шириной до 3мм . суживающая левое межпозвонковое отверстие. Спондилёз. Спондилоартроз . Периневральные кисты на уровне S2 позвонка размером до 10*7мм. Скажите пожалуйста страшный ли этот диагноз и можно ли это вылечить без хирургического вмешательства.Наш невропатолог прописал лечение: Целебрекс 200мг. 2 раза в день- 6дней. Баклосан 0.01 3 раза в день-30 дней. .Актовегин 0.2- 3 раза в день-30 дней .Прегабалин 75мг. 2 раза в день до прекращения боли. Омепрозол0.02 2 раза в день-10 дней. Терафлекс 2раза в день -30 дней. Компресс с расствором димексида 1:2- 10 дней,электрофорез с карипазимом.Правильно- ли назначил лечение или нет .Спрашиваю потому-что почти всё пропил и сделал, но ноющие боли непроходят, долго сидеть и стоять не могу успокаивается только лёжа на боку.Боли уже 1.5 месяца.Сейчас я вам напишу полное лечение,что я проходил до МРТ и назначения неврологом(вверху).1 курс лечения дома: диклофенак 5 ампул и кетонал 5 ампул через день,мазь финалгон. 2 курс амбулаторно: мидокалм 5 ампул и мелоксикам 5 ампул через день, комбилипен 10 ампул, мазь долгит. 3 курс стационар: Октолипен внутривенно-10 дней, кетонал внутримышечно- 5 дней, аэртал 1 т. 2 раза в день-8 дней, диакарб 1т. 2 раза в день, аспаркам 1т. 3 раза в день, мазь нурофен. 4 курс амбулаторно: катадонол 1т. 3 раза в день-10 дней, мильгамма 1т. 3 раза в день-20 дней, актовегин 2мл. внутримышечно-10 дней и 5 курс прописан выше который я сейчас прохожу.Вот сколько я пролечился, прошли только острые боли а остальное что я писал выше осталось.НАПИШИТЕ ПОЖАЛУЙСТА лечение которое прописали бы вы, на вас последняя надежда.Заранее СПАСИБО.

Здравствуйте, Виталий, уже устал писать, что заключение МРТ это не диагноз, об этом написано в протоколе мелким шрифтом именно для Вас, почему Вы все это игнорируете? Диагноз ставит Ваш врач в данном случае невролог на основании Ваших жалоб где болит поясница с какой стороны, в какую ногу отает до какого уровня и места, онемение, слабость, шлепанье стопой какая нога правая левая. Вы же читали Протокол там грыжа единственная которая давит на левый корешок! С чем мне это сопоставлять. когда об этом ни слова?! Пишите все это, кроме того для уточнения диагноза надо сделать ЭНМГ с ног если не делали надо сделать. Можете писать мне на мою почту адрес на этом сайте при входе в мой кабинет. Удачи!

Здравствуйте многоуважаемый Владимир Борисович,упал со второго этажа на бетон правой ноги 11.12.2017г.перелом пятки со смещением,наложили лангетку отправили домой,снимут сказали через 2-2,5 месяца скажите какого рода у меня перелом и нужна ли была операция?вы такой опытный на вас уповаю,зарание благодарю Вас!

Здравствуйте доктор. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и получил заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4-L5 шириной до 7мм. компремирующая левый нервный корешок . Задние диффузные протрузии дисков L2-L3 шириной до 2мм. суживающая переднее эпидуральное пространство ,L3-L4 шириной до 2-3мм. , L5-S1 левосторонняя фораминальная протрузия диска шириной до 3мм . суживающая левое межпозвонковое отверстие. Спондилёз. Спондилоартроз . Периневральные кисты на уровне S2 позвонка размером до 10*7мм. Скажите пожалуйста страшный ли этот диагноз и можно ли это вылечить без хирургического вмешательства.Наш невропатолог прописал лечение: Целебрекс 200мг. 2 раза в день- 6дней. Баклосан 0.01 3 раза в день-30 дней. .Актовегин 0.2- 3 раза в день-30 дней .Прегабалин 75мг. 2 раза в день до прекращения боли. Омепрозол0.02 2 раза в день-10 дней. Терафлекс 2раза в день -30 дней. Компресс с расствором димексида 1:2- 10 дней,электрофорез с карипазимом.Правильно- ли назначил лечение или нет .Спрашиваю потому-что почти всё пропил и сделал, но ноющие боли непроходят, долго сидеть и стоять не могу успокаивается только лёжа на боку.Боли уже 1.5 месяца.Сейчас я вам напишу полное лечение,что я проходил до МРТ и назначения неврологом(вверху).1 курс лечения дома: диклофенак 5 ампул и кетонал 5 ампул через день,мазь финалгон. 2 курс амбулаторно: мидокалм 5 ампул и мелоксикам 5 ампул через день, комбилипен 10 ампул, мазь долгит. 3 курс стационар: Октолипен внутривенно-10 дней, кетонал внутримышечно- 5 дней, аэртал 1 т. 2 раза в день-8 дней, диакарб 1т. 2 раза в день, аспаркам 1т. 3 раза в день, мазь нурофен. 4 курс амбулаторно: катадонол 1т. 3 раза в день-10 дней, мильгамма 1т. 3 раза в день-20 дней, актовегин 2мл. внутримышечно-10 дней и 5 курс прописан выше который я сейчас прохожу.Вот сколько я пролечился, прошли только острые боли а остальное что я писал выше осталось.НАПИШИТЕ ПОЖАЛУЙСТА лечение которое прописали бы вы, на вас последняя надежда.Заранее СПАСИБО.

Ольга писал(а):
У меня артроз 2 ст. обеих коленных суставов. Колено правое совсем житья не даёт, оно не устойчиво. Вывихивается или выскакивает (не знаю как правильно сказать). Утром встаёш с кровати и при выпрямлении колена чашечка шёлкает и встаёт не на место (это видно даже и шелчёк слышен),рукой тихонько помогаеш встать на место и опять щелчок, на выпрямленной ноге доковыляеш до стула и надо рукой помогать ей встать на место при этом согнуть немного и так несколько раз ( встаёшь,шелчок,ставиш и опять сгибаешь).Потом она вроде встаёт и так каждый месяц.Колено при этом распухнет,болит 2 недели,а потом начинает выздоравливать и опять всё повторяется.С каждым разом всё тяжелей и больней становится это перенести.Высылаю вам МРТ, ренген снимок, фото ног. Мне 40 лет,вес всегда был 70-75 кг. Сейчас сижу дома,ушла с работы,ходить трудно и вешу 96 кг. Никогда ни чем не болела (кроме ОРЗ конечно),вела активный образ жизни и вот теперь сижу и стораюсь ходить по минимуму .Хочу съездить в Тверь попросить поставить меня на операцию по квоте.Что вы мне посоветуете.Наш хирург местный говорит маж диклофенаком и не придуривайся,хрящ хороший ещё,лет 10 пробегаешь.Наверно издевается,потому что я приковыляла к нему в кабинет по стеночке и ушла так же.Подскажите,что там у меня,посоветуйте,что делать?Буду с нетерпением ждать ответа от Вас.

Ольга. Я уже ответил на Ваш вопрос. Вы писали на мою почту.

У меня артроз 2 ст. обеих коленных суставов. Колено правое совсем житья не даёт, оно не устойчиво. Вывихивается или выскакивает (не знаю как правильно сказать). Утром встаёш с кровати и при выпрямлении колена чашечка шёлкает и встаёт не на место (это видно даже и шелчёк слышен),рукой тихонько помогаеш встать на место и опять щелчок, на выпрямленной ноге доковыляеш до стула и надо рукой помогать ей встать на место при этом согнуть немного и так несколько раз ( встаёшь,шелчок,ставиш и опять сгибаешь).Потом она вроде встаёт и так каждый месяц.Колено при этом распухнет,болит 2 недели,а потом начинает выздоравливать и опять всё повторяется.С каждым разом всё тяжелей и больней становится это перенести.Высылаю вам МРТ, ренген снимок, фото ног. Мне 40 лет,вес всегда был 70-75 кг. Сейчас сижу дома,ушла с работы,ходить трудно и вешу 96 кг. Никогда ни чем не болела (кроме ОРЗ конечно),вела активный образ жизни и вот теперь сижу и стораюсь ходить по минимуму .Хочу съездить в Тверь попросить поставить меня на операцию по квоте.Что вы мне посоветуете.Наш хирург местный говорит маж диклофенаком и не придуривайся,хрящ хороший ещё,лет 10 пробегаешь.Наверно издевается,потому что я приковыляла к нему в кабинет по стеночке и ушла так же.Подскажите,что там у меня,посоветуйте,что делать?Буду с нетерпением ждать ответа от Вас.

Наталья писал(а):
Добрый день! Извините, что очередной раз вас беспокою, вы уже не раз мне отвечаете на вопрос, ранее я выкладывала только заключение МРТ, где выявлен признак дисплазии бедренной кости коленного сустава. Хотелось бы чтоб вы своим взлядом еще посмотрели на снимки, которые у меня есть с МРТ, знаю этого не достаточно для точного определения дисплазии, но судя по этим снимках, как обстоит дело приблизительно? Еще хотелось бы уточнить, что первичный вывих наколенника случился при разгибании чрезмерно ноги, до сих пор много читаю по этой теме и такая есть информация, что если вывих происходит при разгибании, то консервативные методы лечения не эффективны, правда ли это? Всё таки не хочется сразу бежать на операцию, а попробовать восстановиться за счет ЛФК. Спасибо вам большое за ответы, с наступающим! Всех БЛАГ!!!

По представленным фото не представляется возможгым судить о сстоянии надколенника и суставной площадки бедренной кости, прсото лаборант не выложил эти проекции. Все есть в компьютере у рентгенолога на МРТ. Следуйте моему совету и увидите сами насколько будет эффективно лечение, тог8да и будете принимать решение. Удачи!

Добрый день! Извините, что очередной раз вас беспокою, вы уже не раз мне отвечаете на вопрос, ранее я выкладывала только заключение МРТ, где выявлен признак дисплазии бедренной кости коленного сустава. Хотелось бы чтоб вы своим взлядом еще посмотрели на снимки, которые у меня есть с МРТ, знаю этого не достаточно для точного определения дисплазии, но судя по этим снимках, как обстоит дело приблизительно? Еще хотелось бы уточнить, что первичный вывих наколенника случился при разгибании чрезмерно ноги, до сих пор много читаю по этой теме и такая есть информация, что если вывих происходит при разгибании, то консервативные методы лечения не эффективны, правда ли это? Всё таки не хочется сразу бежать на операцию, а попробовать восстановиться за счет ЛФК. Спасибо вам большое за ответы, с наступающим! Всех БЛАГ!!!

Наталья писал(а):
Здравствуйте, извините за беспокойство, вы мне отвечали уже на мою проблему ( история первичного вывиха коленного сустава, когда несла 8ми месячного ребёнка), у меня остался один вопрос, можно ли мне наступать на больную ногу в наколеннике, естественно не со всей силы? Или это будет препятствовать нормальному восстановлению? Спасибо за внимание.

Конечно можно.

Здравствуйте, извините за беспокойство, вы мне отвечали уже на мою проблему ( история первичного вывиха коленного сустава, когда несла 8ми месячного ребёнка), у меня остался один вопрос, можно ли мне наступать на больную ногу в наколеннике, естественно не со всей силы? Или это будет препятствовать нормальному восстановлению? Спасибо за внимание.

темникова лбдмила писал(а):
Здравствуйте,Владимир Борисович!Пожалуйста,проконсультируйте,как правильно провести лечение коленных суставов.Поставили по 2 укола кеналог в оба коленных сустава с перерывом в неделю, через неделю предлагают начать ставить Русвикс по 3 укола в каждое колено с перерывом в неделю,также назначили магниты,упражнения

темникова лбдмила писал(а):
Здравствуйте,Владимир Борисович!Пожалуйста,проконсультируйте,как правильно провести лечение коленных суставов.Поставили по 2 укола кеналог в оба коленных сустава с перерывом в неделю, через неделю предлагают начать ставить Русвикс по 3 укола в каждое колено с перерывом в неделю,также назначили магниты,упражнения

Здравствуйте, Людмила. Непонятно для какой цели Вы выложили снимки и описание грудного отдела позвоночника. Лечение артроза как правило комплексное и чтобы его назначить необходимы рентгенограммы суставов (фото делайте на фоне включенного монитора), анализы, фото ног в плавках спереди и сзади без обуви, подробное описание болей, их локализации, когда и сколь болеете , были ли травмы и т.д. Все это пришлите мне на мою почту адрес при входе в мой кабинет на этом сайте.

Здравствуйте,Владимир Борисович!Пожалуйста,проконсультируйте,как правильно провести лечение коленных суставов.Поставили по 2 укола кеналог в оба коленных сустава с перерывом в неделю, через неделю предлагают начать ставить Русвикс по 3 укола в каждое колено с перерывом в неделю,также назначили магниты,упражнения

Пастель Владимир Борисович писал(а):

сергей писал(а):

прошу прощение за качество снимков рентгена ,вчера в чате вы просили прислать фото ног и снимки рентгена ,женщины ,посоветуйте как можно избавиться от боли в ногах болит правая нога от внутренняя поверхность бедра, колено ,и передняя часть голени , спасибо !

Сергей. Это адрес не моей почты,он есть при входе в мой кабинет на этом сайте смотрите внимательно. Я просил снимки ног стоя на полу без обуви в плавках, сами ренегенограммы очнь низкого качетства. Попробуйте их переделать на воне ключенного монитора компьютера, а не на фоне окна.

Напишите возраст женщины, когда и где возникает боль можно обвести фломастером на фото, сколько болеет, какие есть еще заболевания, делались ли анализы вообщем все подробно, чем подроднее тем проще мне будет поставить диагноз и определиться с лечением.

сергей писал(а):
прошу прощение за качество снимков рентгена ,вчера в чате вы просили прислать фото ног и снимки рентгена ,женщины ,посоветуйте как можно избавиться от боли в ногах болит правая нога от внутренняя поверхность бедра, колено ,и передняя часть голени , спасибо !

Сергей. Это адрес не моей почты,он есть при входе в мой кабинет на этом сайте смотрите внимательно. Я просил снимки ног стоя на полу без обуви в плавках, сами ренегенограммы очнь низкого качетства. Попробуйте их переделать на воне ключенного монитора компьютера, а не на фоне окна.

прошу прощение за качество снимков рентгена ,вчера в чате вы просили прислать фото ног и снимки рентгена ,женщины ,посоветуйте как можно избавиться от боли в ногах болит правая нога от внутренняя поверхность бедра, колено ,и передняя часть голени , спасибо !

Устин писал(а):

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Устин писал(а):



Здравствуйте, ладимир Борисович! Я писшу Вам с сайта медответ, Вы сказали написать Вам сюда по поводу коксартроза. Несколько специалистов дают разные диагнозы! Боли в паху слева, когда сижу за компьютером долго побаливают обе ноги, чувство скованности, какой то сжатости что ли, боли в паху были слева после прогулок от 5км и выше, походка вроде бы не изменена, могу широко расставить ноги,завязать шнурки , поднимаю ноги к груди, в стороны.Также имеются грыжа 0.5 мм и протрузия в поясничном отеле позвоночника и 3 грыжи в шейном и протрузии

Устин. Это адрес не моей личной почты, а моего личного кабинета на этом сайте, где есть адрес моей личной почты смотрите внимательно. Советую Вам дообследоваться сдать кровь на ревмопробы: общий анализ крови, АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота крови, HLAb27, мазки из уретры на ИППП методом ПЦР. Результаты пришлете на мою почту.

Владимир Борисович, я никак не могу найти Вашу почту, не могли бы Вы написать её сдесь?!

Устин она смотрит прямо на Вас, только слепой может не заметить. Перед входом в личный кабинет.

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Устин писал(а):

Здравствуйте, ладимир Борисович! Я писшу Вам с сайта медответ, Вы сказали написать Вам сюда по поводу коксартроза. Несколько специалистов дают разные диагнозы! Боли в паху слева, когда сижу за компьютером долго побаливают обе ноги, чувство скованности, какой то сжатости что ли, боли в паху были слева после прогулок от 5км и выше, походка вроде бы не изменена, могу широко расставить ноги,завязать шнурки , поднимаю ноги к груди, в стороны.Также имеются грыжа 0.5 мм и протрузия в поясничном отеле позвоночника и 3 грыжи в шейном и протрузии

Устин. Это адрес не моей личной почты, а моего личного кабинета на этом сайте, где есть адрес моей личной почты смотрите внимательно. Советую Вам дообследоваться сдать кровь на ревмопробы: общий анализ крови, АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота крови, HLAb27, мазки из уретры на ИППП методом ПЦР. Результаты пришлете на мою почту.

Владимир Борисович, я никак не могу найти Вашу почту, не могли бы Вы написать её сдесь?!