Задайте свой вопрос доктору по специализации: травматология и ортопедия. Специалист осуществляет приём в городе Санкт-Петербург
Меружан
Гость
Здравствуйте Дмитрий, скажите пожалуйста, у меня похожая проблема, как у Елены, но дело в том, что особых нагрузок на колено не было (из спорта - непрофессиональная еженедельная игра в футбол) в последние 4 года, но 2 дня назад колено припухло слегка и чувствуется заметный дискомфорт и несильные боли. Подскажите пожалуйста, что делать...
У меня такое заключение: МР картина дегенеративных изменений заднего рога внутреннего мениска. МР признаки застарелого разрыва передней крестообразной связки . Начальные проявления остеоартроза. Синовит.
Сам из Санкт-Петербурга. Посоветуйте есть ли шанс сделать артроскопию колена по квоте в Санкт-Петербурге а если можно то где? А если нет, есть варианты когда государство оплачивает пол суммы а пациент другую половину суммы? И где это можно сделать? Если все нет то где посоветуете сделать операцию где приемлемо по цене и по качеству. Помогите мне решить задачу, пожалуйста.
Если я не ошибаюсь сейчас выдают квоты на операции такие?
Спасибо
Добрый день. Артроскопия коленного сустава-это лишь метод, с помощью которого можно выполнять разнообразные вмешательства в коленном суставе. Квоты, то есть высокотехнологичная медицинская помощью оформляются лишь на сложные реконструктивные вмешательства. Если Вас беспокоит нестабильность травмированного коленного сустава, то можно оформить квоту и выполнить реконструкцию передней крестообразной связки. Если же основная жалоба - боль в коленном суставе, связанная с развитием артроза коленного сустава, то сама по себе артроскопическая операция может ничего не изменить. Приходите на очную консультацию, после чего можно будет давать рекомендации. Можете связаться со мной написав по адресу dr.chugaev@gmail.com
Написал(а):
Игорь
Гость
Добрый день
У меня такое заключение: МР картина дегенеративных изменений заднего рога внутреннего мениска. МР признаки застарелого разрыва передней крестообразной связки . Начальные проявления остеоартроза. Синовит.
Сам из Санкт-Петербурга. Посоветуйте есть ли шанс сделать артроскопию колена по квоте в Санкт-Петербурге а если можно то где? А если нет, есть варианты когда государство оплачивает пол суммы а пациент другую половину суммы? И где это можно сделать? Если все нет то где посоветуете сделать операцию где приемлемо по цене и по качеству. Помогите мне решить задачу, пожалуйста.
Если я не ошибаюсь сейчас выдают квоты на операции такие?
Спасибо
Написал(а):
Елена
Гость
Дмитрий Валерьевич, подскажите пожалуйста где в Санкт-Петербурге делают аксиальную рентгенографию обоих надколенников на одной кассете в проекции Merchant?
Евгения писал(а):
Здравствуйте Дмитрий Валерьевич.Мне поставили диагноз синовит левого коленого сустава.ФНС 1-2 ст. сделали операцию 12.11.2015 ЛДА,частичная резекция синовии левого коленого сустава.Врач рекомендует сделать 3 укола ГИРУАН ПЛЮС через три недели.так как лекарство не дешовое хотелось бы вашего совета узнать стоит ли их делать,буде после них улучшение и какая вероятность???
4. синовит при бедренно-надколенниковой нестабильности
5. синовит при скрытых половых инфекциях (например хламидийный артрит)
Евгения писал(а):
Здравствуйте Дмитрий Валерьевич.Мне поставили диагноз синовит левого коленого сустава.ФНС 1-2 ст. сделали операцию 12.11.2015 ЛДА,частичная резекция синовии левого коленого сустава.Врач рекомендует сделать 3 укола ГИРУАН ПЛЮС через три недели.так как лекарство не дешовое хотелось бы вашего совета узнать стоит ли их делать,буде после них улучшение и какая вероятность???
Добрый день. Синовит коленного сустава-это описательный диагноз, и не объясняет, чем он вызван. Гируан, Ферматрон и многие другие препараты-это гиалуроновая кислота, которая улучшает обменные процессы в хряще, восстанавливает обмен собственной синовиальной жидкости, уменьшает болевой синдром при артрозе. Помогут ли эти препараты Вам, я не знаю. Во всяком случае, наличие синовита является противопоказанием для введения в сустав гиалуроновой кислоты. ВВодить ее можно лишь в "сухой" сустав.
Причин синовита-сотни.
Наиболее часто, из того что встречается в моей практике
1. артроз коленного сустава
2. повреждения менисков и крестообразных связок
3. обменные нарушения, например ревматоидный артрит
4. синовит при бедренно-надколенниковой
Написал(а):
Евгения
Гость
Здравствуйте Дмитрий Валерьевич.Мне поставили диагноз синовит левого коленого сустава.ФНС 1-2 ст. сделали операцию 12.11.2015 ЛДА,частичная резекция синовии левого коленого сустава.Врач рекомендует сделать 3 укола ГИРУАН ПЛЮС через три недели.так как лекарство не дешовое хотелось бы вашего совета узнать стоит ли их делать,буде после них улучшение и какая вероятность???
Добрый день, Дмитрий Валерьевич! У моей мамы диагноз - деформирующий артроз коленного сустава. Врачи предложили ей лечение - метод прокола. Посдкажите на сколько это операция безопасна и эффективна при этом диагнозе. Или есть другие методы лечения?
Добрый день. Уточните, что Вам рекомендовал врач- пункцию коленного сустава с введенинм гиалуроновой кислоты или артроскопию?
Добрый день, Дмитрий Валерьевич! Точное название операции врач не называл, просто предложил сделать прокол и почистить, и все. Расскажите пожалуйста про эти два вида операций, об их безопасности и эффективности. Заранее, спасибо.
1. пункция коленного сустава-это прокол капсулы сустава и введение препарата в полость сустава шприцем через иглу.
2. артроскопия-оперативное лечение. В сустав вводится камера и манипулятор и выполняются резекция менисков, удаляются поврежденные участки хряща и т.д.
Посмотрите на сайте нашего отделения информацию о возможностях лечения артроза коленного сустава.
При тяжелом артрозе не нужно мучить человека, лучше выполнить замену сустава на искусственный и дать возможность жить без боли.
Написал(а):
Вера
Гость
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
Вера писал(а):
Добрый день, Дмитрий Валерьевич! У моей мамы диагноз - деформирующий артроз коленного сустава. Врачи предложили ей лечение - метод прокола. Посдкажите на сколько это операция безопасна и эффективна при этом диагнозе. Или есть другие методы лечения?
Добрый день. Уточните, что Вам рекомендовал врач- пункцию коленного сустава с введенинм гиалуроновой кислоты или артроскопию?
Добрый день, Дмитрий Валерьевич! Точное название операции врач не называл, просто предложил сделать прокол и почистить, и все. Расскажите пожалуйста про эти два вида операций, об их безопасности и эффективности. Заранее, спасибо.
Вера писал(а):
Добрый день, Дмитрий Валерьевич! У моей мамы диагноз - деформирующий артроз коленного сустава. Врачи предложили ей лечение - метод прокола. Посдкажите на сколько это операция безопасна и эффективна при этом диагнозе. Или есть другие методы лечения?
Добрый день. Уточните, что Вам рекомендовал врач- пункцию коленного сустава с введенинм гиалуроновой кислоты или артроскопию?
Написал(а):
Вера
Гость
Добрый день, Дмитрий Валерьевич! У моей мамы диагноз - деформирующий артроз коленного сустава. Врачи предложили ей лечение - метод прокола. Посдкажите на сколько это операция безопасна и эффективна при этом диагнозе. Или есть другие методы лечения?
Любовь писал(а):
Добрый вечер))) Я не знаю ,что мне делать. хочу записаться на консультацию . Мне 55 лет. !2 сентября 2015г упала в спортивном зале на большой скорости, увезли в 26 больницу , сделали ренген закрытый оскольчатый перелом головки правой лучевой кости со смещением отломков. наложили гипсовую лангетку,продержали меня 4 дня, и выписали на местную травматологию. Обьяснив , что операцию делать не будут, так заживет. После 3 недель сняли у меня гипсовую лангетку и оправили в местную поликлинику на реабилитацию. Рука очень болит, плохо переварачивается.
Добрый день. Отправьте по эл. почте dr.chugaev@gmail.com рентгеновские снимки.
Написал(а):
Любовь
Гость
Добрый вечер))) Я не знаю ,что мне делать. хочу записаться на консультацию . Мне 55 лет. !2 сентября 2015г упала в спортивном зале на большой скорости, увезли в 26 больницу , сделали ренген закрытый оскольчатый перелом головки правой лучевой кости со смещением отломков. наложили гипсовую лангетку,продержали меня 4 дня, и выписали на местную травматологию. Обьяснив , что операцию делать не будут, так заживет. После 3 недель сняли у меня гипсовую лангетку и оправили в местную поликлинику на реабилитацию. Рука очень болит, плохо переварачивается.
Написал(а):
Любовь
Гость
Добрый вечер))) Я не знаю ,что мне делать. хочу записаться на консультацию . Мне 55 лет. !2 сентября 2015г упала в спортивном зале на большой скорости, увезли в 26 больницу , сделали ренген закрытый оскольчатый перелом головки правой лучевой кости со смещением отломков. наложили гипсовую лангетку,продержали меня 4 дня, и выписали на местную травматологию. Обьяснив , что операцию делать не будут, так заживет. После 3 недель сняли у меня гипсовую лангетку и оправили в местную поликлинику на реабилитацию. Рука очень болит, плохо переварачивается.
Вия писал(а):
Здравствуйте, Дмитрий Валерьевич! 18.09 2015 г. была у Вас на консультации комп.№ 495092. В Мурманске 29.09.2015 г. сделали артроскопию. Резекцию внутреннего миниска левого коленного сустава, абразивную хондропластику. Будьте добры, посоветуйте, что эффективнее будет алфлутоп (назначает врач в Мурманске) или траумель (рекомендует лечащий врач) внутрисуставное введение. И через 1 месяц после операции рекомендуют введение протезов синовидальной жидкости (вискосил, остенил, нолтрекс, ферматрон), а ,что из перечисленных препратов выбрать не знаю. Буду благодарна Вам за пояснения и рекомендации на каком препарате остановиться. Жду от Вас ответ. Спасибо.
Добрый день. Единственное что можно вводить в сустав-это препараты чистой гиалуроновой кислоты, например 1,5% ферматрон или дьюралан. Ничего более.
Написал(а):
Вия
Гость
Здравствуйте, Дмитрий Валерьевич! 18.09 2015 г. была у Вас на консультации комп.№ 495092. В Мурманске 29.09.2015 г. сделали артроскопию. Резекцию внутреннего миниска левого коленного сустава, абразивную хондропластику. Будьте добры, посоветуйте, что эффективнее будет алфлутоп (назначает врач в Мурманске) или траумель (рекомендует лечащий врач) внутрисуставное введение. И через 1 месяц после операции рекомендуют введение протезов синовидальной жидкости (вискосил, остенил, нолтрекс, ферматрон), а ,что из перечисленных препратов выбрать не знаю. Буду благодарна Вам за пояснения и рекомендации на каком препарате остановиться. Жду от Вас ответ. Спасибо.
Написал(а):
Дмитрий
Гость
Добрый день
Дмитрий Валерьевич!
Не подскажите разрыв медиального мениска (stoller III b) в заднем роге медиального мениска определяется косо-горизонтальный участок нарушения его целостности выходящий на суставную поверхность большеберцовой кости свободный контур.
И латерального мениска (stoller III а) определяется горизонтальный линейный участок нарушения его целостности на Т1-ВИ выходящий на свободный контур мениска.
Прошло уже почти 2 месяца, но дискомфорт немного сохраняется, бегать и сидеть на корточках пока больно.
Хотелось бы получить консультацию относительно Артроскопии, наколько она необходима. Как можно к вам попасть на консультацию?
Написал(а):
Виталия
Гость
Здравствуйте, в мае этого года появилась сильнейшая боль в правом колене, на ногу наступить практически невозможно, при этом травмы, как таковой не было, с утра неожиданно появилась, появились подозрения на возможное травмирование в спортзале, так как я его посещаю регулярно в течении 14 последних лет 3 раза в неделю. Мне 34 года. 5 лет назад были повреждены связки голеностопа на этой же ноге. На второй день после появления боли поехала в травмпункт, там предположили повреждение мениска и порекомендовали сделать МРТ, я записалась и по квоте сделала его 8 сентября, его результаты: Признаки повреждения передней крестообразной I степени, связки Врисберга II степени. Разрыв заднего рога медиального мениска IIIа степени ( по Stoller). Начальные проявления остеоартроза правого коленного сустава. После проведенного МРТ поговорила с врачом, рекомендуют делать операцию артроскопию с резекцией, ищите хорошего врача. Вот собственно и всё, а где делать и надо ли её делать на основание только диагноза МРТ непонятно, хирург в обычной поликнинике подсказать не может, дал направление на консультацию в НИИ Вредена, туда звонила, талонов бесплатных нет, только платно, звоните 25 сентября, будут талоны на октябрь. И что делать с коленом не знаю, боль с мая так и не прекратилась, конечно легче, чем была, но ноет и болит после нагрузок особенно. Буду очень признательна за совет, как поступить и куда обратиться.
Марина писал(а):
Здравствуйте! Можно ли на основании анализа крови, рекомендации агио-хирурга, узи коленных суставов, прилагаю результаты, сделать операцию артродезированияю Если что то еще надо, я готова пройти и выслать, и желательно узнать хотя бы ориентировочную цену. Спасибо
Добрый день. Можете связаться со мной по адресу эл. почты dvchugaev@rniito.ru
Здравствуйте! Можно ли на основании анализа крови, рекомендации агио-хирурга, узи коленных суставов, прилагаю результаты, сделать операцию артродезированияю Если что то еще надо, я готова пройти и выслать, и желательно узнать хотя бы ориентировочную цену. Спасибо
