Вопросы врачу — Бугаков Валерий Михайлович

Сандра писал(а):
Здравствуйте! Такая ситуация. Сдала все анализы и тд. Поставили диагноз: выраженная псевдоэрозия с хроническим воспалением. За 3 дня до начала месячных будем делать прижигание радиоволнами. Интересует вот что, можно ли заниматься сексом за день до процедуры? Врач просто ничего не говорила по подготовке. Спасибо за ответ

Можно. Перед процедурой воспользуйтесь раствором хлоргексидина.

ирина890 писал(а):
Добрый Вечер! Муж пролечился месяц от хламидиоза,сдал мазок сказали что остались остатки инфекции. Выпесали еще лечение на 10 дней,сдал опять мазок и кровь на ИФА. Мазок обычный хороший,мазок на хламидиоз показал единичный. А ИФА Iga-0,08, IgG-0,28 тоесть отрицательный. Врач говорит что это может быть его норма и мы можем спать не защищенно. Можно ли считать что он вылечился? И мы можем спать открыто. Или надо третий раз лечится?

Заранее Спасибо)

Ирина, контрольное исследование проводится не ранее, чем через 3 недели, после окончанич лечения. Вы также должны были получить профилактический курс лчения. Единственеым методом диагностики является ПЦР. Все остальные методы не информативны. Прочитайте рекомендации МЗ Р Ф по лечению хламидиоза. Исходить надо из них.

Елена писал(а):
Здравствуйте! У меня беременность вторая. Прошёл год я забеременела. Срок 5 недель. Начался ринит, нос закладывает. В течении дня вроде ни чё дышать можно, но к внчнру как приляжешь, всё закладывает и дышать не чем! Прмываю нос Долфином, капаю физраствор, Пинасол и Ринофлуимуцил( к вечеру) Дело в том, что в певую беременность тоже был ренит, но на сроке 16-20 недель. А тут прям с самого началабеременности! И ещё лимфоузлы увеличились подчелюстные. Увеличиваются так же к вечеру, днём проходят, немного болезненные, но вертеть головой не мешает. К врачу через неделю. Понятно что анализы сдавать буду. Но может ещё и к лору сходить? А вдруг он назначит антибиотики, а их нежелательно на таком маленьком сроке. Как быть. переживаю, думаю как там малыш, Наверное будет утолщение плаценты.. или ещё что... Посоветуйте, как быть. Так и будет всю беременность? И можно ли сосудосуживающими средствами пользоваться?

Елена, обратитесь ларингологу. Все препараты, котрые назначают, разрешены для использования у беременных

Здравствуйте! У меня беременность вторая. Прошёл год я забеременела. Срок 5 недель. Начался ринит, нос закладывает. В течении дня вроде ни чё дышать можно, но к внчнру как приляжешь, всё закладывает и дышать не чем! Прмываю нос Долфином, капаю физраствор, Пинасол и Ринофлуимуцил( к вечеру) Дело в том, что в певую беременность тоже был ренит, но на сроке 16-20 недель. А тут прям с самого началабеременности! И ещё лимфоузлы увеличились подчелюстные. Увеличиваются так же к вечеру, днём проходят, немного болезненные, но вертеть головой не мешает. К врачу через неделю. Понятно что анализы сдавать буду. Но может ещё и к лору сходить? А вдруг он назначит антибиотики, а их нежелательно на таком маленьком сроке. Как быть. переживаю, думаю как там малыш, Наверное будет утолщение плаценты.. или ещё что... Посоветуйте, как быть. Так и будет всю беременность? И можно ли сосудосуживающими средствами пользоваться?

Добрый Вечер! Муж пролечился месяц от хламидиоза,сдал мазок сказали что остались остатки инфекции. Выпесали еще лечение на 10 дней,сдал опять мазок и кровь на ИФА. Мазок обычный хороший,мазок на хламидиоз показал единичный. А ИФА Iga-0,08, IgG-0,28 тоесть отрицательный. Врач говорит что это может быть его норма и мы можем спать не защищенно. Можно ли считать что он вылечился? И мы можем спать открыто. Или надо третий раз лечится?
Заранее Спасибо)

Здравствуйте! Такая ситуация. Сдала все анализы и тд. Поставили диагноз: выраженная псевдоэрозия с хроническим воспалением. За 3 дня до начала месячных будем делать прижигание радиоволнами. Интересует вот что, можно ли заниматься сексом за день до процедуры? Врач просто ничего не говорила по подготовке. Спасибо за ответ

Светлана писал(а):
Здравствуйте, мне 22 года проблемы начались лет с 16 (как пошла первая менструация). Пришла первая менструация,на следующий месяц еще раз, а потом через два месяца,потом через три,потом через пол года,потом раз в год и вообще закончилась.Пришла к одному гинекологу(взяли только мазок) прописали Новинет, потом пошла в платную клинику(год назад) сделали узи сказали что СПКЯ (матка расположена к зади,ее размер 44х41х45,шейка матки 30х22х24,цервикальный канал не расширен, длина ШМ 1,27, эндометрий однородный, полость матки не расширена, объем правого яичника 27,94, размер 39х30х45 с множественными фолликулами в диаметре 5-8мм, объем левого яичника 22,45, размер 38х33х34, с множественными фолликулами 7-9мм). Рост 180,вес на данный момент 90 (набор произошел в поседении три года,до этого вес был 70-75 кг) тело развито нормально и грудь и талия все на месте. Волосы на голове грезняться быстро и что то типа жирной сибарее на голове,к трихологу и кожнику не ходила Волосы по телу прицепи светлые но под пупком редкие длинные и темные . Назначали пить дюфастон до родов,мол дальше будет видно исправиться или нет,но чтоб родить надо забеременеть. Все анализы не сохранились но все что есть : Свободный тестостерон 1,7пг/мл; Ингибин В 39,9 пг/мл; Анти мюллиров гормон 13,44 нг/мл; ФСГ 4,69 мМЕД/мел; ЛГ 6,92 мМЕД/мел; СТГ 0,2 мМЕД/мел; эстрадиол 118; ДЭА-SO4 9,8; кортизол 286, пролактин 214. Не помню на какой ДЦ сдавала правда. Я так понимаю что овуляции у меня нет,хотя в области яичников часто бывают боли,как в инете пишут что при овуляции жидкость должна быть как яичный белок она у меня бывает в середине цикла,но думаю это не показатель. С дюфастоном цикл ровно 28 дней,месячные идут дней пять,раньше шли с большими сгустками сейчас почище стали. По врачам пока нет финансовой возможности ходить...Вот и хочу узнать к чему мне стоит готовиться ,уже 4 года замужем давно планируем и не получается(((

Светлана, здравствуйте! Если в течение 4-х лет регулярнй половой жизни без контрацепции беременность не натупает,
следует говорить о первичном бесплодии. Готовиться Вам необходимо к серьезному обследованию, включающему не только уточнение уровня гормоном и наличие овуляции, но и проходимость маточных труб. Муж также должен пройти соответствующее обследование.

Здравствуйте, мне 22 года проблемы начались лет с 16 (как пошла первая менструация). Пришла первая менструация,на следующий месяц еще раз, а потом через два месяца,потом через три,потом через пол года,потом раз в год и вообще закончилась.Пришла к одному гинекологу(взяли только мазок) прописали Новинет, потом пошла в платную клинику(год назад) сделали узи сказали что СПКЯ (матка расположена к зади,ее размер 44х41х45,шейка матки 30х22х24,цервикальный канал не расширен, длина ШМ 1,27, эндометрий однородный, полость матки не расширена, объем правого яичника 27,94, размер 39х30х45 с множественными фолликулами в диаметре 5-8мм, объем левого яичника 22,45, размер 38х33х34, с множественными фолликулами 7-9мм). Рост 180,вес на данный момент 90 (набор произошел в поседении три года,до этого вес был 70-75 кг) тело развито нормально и грудь и талия все на месте. Волосы на голове грезняться быстро и что то типа жирной сибарее на голове,к трихологу и кожнику не ходила Волосы по телу прицепи светлые но под пупком редкие длинные и темные . Назначали пить дюфастон до родов,мол дальше будет видно исправиться или нет,но чтоб родить надо забеременеть. Все анализы не сохранились но все что есть : Свободный тестостерон 1,7пг/мл; Ингибин В 39,9 пг/мл; Анти мюллиров гормон 13,44 нг/мл; ФСГ 4,69 мМЕД/мел; ЛГ 6,92 мМЕД/мел; СТГ 0,2 мМЕД/мел; эстрадиол 118; ДЭА-SO4 9,8; кортизол 286, пролактин 214. Не помню на какой ДЦ сдавала правда. Я так понимаю что овуляции у меня нет,хотя в области яичников часто бывают боли,как в инете пишут что при овуляции жидкость должна быть как яичный белок она у меня бывает в середине цикла,но думаю это не показатель. С дюфастоном цикл ровно 28 дней,месячные идут дней пять,раньше шли с большими сгустками сейчас почище стали. По врачам пока нет финансовой возможности ходить...Вот и хочу узнать к чему мне стоит готовиться ,уже 4 года замужем давно планируем и не получается(((

diman047 писал(а):

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

diman047 писал(а):

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

diman047 писал(а):

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

diman047 писал(а):

diman047 писал(а):

diman047 писал(а):



Такая проблема. Беременность 7 недель. Жена сдала жена анализ крови, гемоглобин показ 70. Положили в больницу. Неделю кололи: Феррум лек, Ношпу, Мальтофер. Сдаем анализы- гемоглобин 69. Сейчас выписывают из отделения гинекологии - переводится в терапию.

можно ли по этим анализам понять,какая у нее анемия?как я понял,если кололи железо и оно не помогло,может не в нем дело...

вот выписка из больницы

Скажите пожалуйста, а раньше у Вашей жены были проблемы подобного рода, есть у нее каки-либо хронические заболевания?

поправка. 4 августа будет 11 недель

diman047 писал(а):

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

diman047 писал(а):

diman047 писал(а):

diman047 писал(а):



Такая проблема. Беременность 7 недель. Жена сдала жена анализ крови, гемоглобин показ 70. Положили в больницу. Неделю кололи: Феррум лек, Ношпу, Мальтофер. Сдаем анализы- гемоглобин 69. Сейчас выписывают из отделения гинекологии - переводится в терапию.

можно ли по этим анализам понять,какая у нее анемия?как я понял,если кололи железо и оно не помогло,может не в нем дело...

вот выписка из больницы

Скажите пожалуйста, а раньше у Вашей жены были проблемы подобного рода, есть у нее каки-либо хронические заболевания?

Терапевт в городской поликлиники сказал пить Мальтофер 3 раза в день+ супруга чуть приболела- дал ей время подлечится до следущего понедельника дома + в четверг снова сдаем кровь. Ходил к дугому терапевту, он сказал,что срок очень маленький и гемоглобин уже оочень низкий. Большая вероятность не выносить ребенка, а как я понимаю, чем позже аборт\выкидыш, тем сложнее последствия?(

Здравствуйте! Не теряйте время , Вашей жене необходимо серьезное гематологическое обследование. Для начала, помимо клинического анализа крови и коагулограммы необходимо сделать следующие исследования:



Трансферрин (Сидерофилин)



Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови



Ферритин



Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин)



Фолиевая кислота



Железо сыворотки



Попросите терапевта провести исследование желудка, кишечника, необходимо также сдать кал на скрытую кровь.



Если в вашем городе есть лабораторная служба ИНВИТРО, обратитесь туда.

спасибо, анализы сегодня сдали,кроме кала, так как принимаем препараты железа. Записались на прием к гематологу.

На здоровье! Когда будут результаты, сообщите пожалуйста!

наблюдаемся у гематолога, пьем СОРБИФЕР гемоглабин выравнивается, спасибо

На здоровье! Выяснили причину анемии?

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

diman047 писал(а):

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

diman047 писал(а):

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

diman047 писал(а):

diman047 писал(а):

diman047 писал(а):



Такая проблема. Беременность 7 недель. Жена сдала жена анализ крови, гемоглобин показ 70. Положили в больницу. Неделю кололи: Феррум лек, Ношпу, Мальтофер. Сдаем анализы- гемоглобин 69. Сейчас выписывают из отделения гинекологии - переводится в терапию.

можно ли по этим анализам понять,какая у нее анемия?как я понял,если кололи железо и оно не помогло,может не в нем дело...

вот выписка из больницы

Скажите пожалуйста, а раньше у Вашей жены были проблемы подобного рода, есть у нее каки-либо хронические заболевания?

поправка. 4 августа будет 11 недель

diman047 писал(а):

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

diman047 писал(а):

diman047 писал(а):

diman047 писал(а):



Такая проблема. Беременность 7 недель. Жена сдала жена анализ крови, гемоглобин показ 70. Положили в больницу. Неделю кололи: Феррум лек, Ношпу, Мальтофер. Сдаем анализы- гемоглобин 69. Сейчас выписывают из отделения гинекологии - переводится в терапию.

можно ли по этим анализам понять,какая у нее анемия?как я понял,если кололи железо и оно не помогло,может не в нем дело...

вот выписка из больницы

Скажите пожалуйста, а раньше у Вашей жены были проблемы подобного рода, есть у нее каки-либо хронические заболевания?

Терапевт в городской поликлиники сказал пить Мальтофер 3 раза в день+ супруга чуть приболела- дал ей время подлечится до следущего понедельника дома + в четверг снова сдаем кровь. Ходил к дугому терапевту, он сказал,что срок очень маленький и гемоглобин уже оочень низкий. Большая вероятность не выносить ребенка, а как я понимаю, чем позже аборт\выкидыш, тем сложнее последствия?(

Здравствуйте! Не теряйте время , Вашей жене необходимо серьезное гематологическое обследование. Для начала, помимо клинического анализа крови и коагулограммы необходимо сделать следующие исследования:



Трансферрин (Сидерофилин)



Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови



Ферритин



Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин)



Фолиевая кислота



Железо сыворотки



Попросите терапевта провести исследование желудка, кишечника, необходимо также сдать кал на скрытую кровь.



Если в вашем городе есть лабораторная служба ИНВИТРО, обратитесь туда.

спасибо, анализы сегодня сдали,кроме кала, так как принимаем препараты железа. Записались на прием к гематологу.

На здоровье! Когда будут результаты, сообщите пожалуйста!

наблюдаемся у гематолога, пьем СОРБИФЕР гемоглабин выравнивается, спасибо

Оксана писал(а):

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

http://m.medsovet.info/templates/images/icons/16x16/user_comment.png">ОКСАНА писал(а):

http://m.medsovet.info/templates/images/icons/16x16/user_comment.png">Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

http://m.medsovet.info/templates/images/icons/16x16/user_comment.png">Оксана писал(а):



Здравствуйте ,Валерий Михайлович , пишу Вам результаты моего УЗИ , если можно прокомментируйте,пожалуйста , результаты УЗИ -диагностики



размер матки 44 х 22мм



шейка матки 33х22мм



положение матки anteflexio



эндоцервиальная киста 4 мм ,d 5 мм



контур матки неровный, структура неоднородная



миоматозные узлы на передней стенке узел 4х5 мм



ендометрий (М-ехо) 3,8-4мм



ендометрий (М-ехо) однородный



правый яичник 40х22 мм V -10 см3 с множеством фолликулов от 4 до 6 мм



левый яичник 45х21 мм V-10.6 cм3 с мелкими фолликулами до 6 мм



свободной жидкости нет

Оксана, здравствуйте! Сколько Вам лет и на какой день цикла было проведено узи?



Мне 36 лет , детей нет , УЗИ было сделано на 2ой день после цикла

Оксана, судя по результатам УЗИ у Вас небольшая матка, к сожалению,третий размер не укзан, так же, по -видимому есть миома матки и кистозноизмененные яичники.

Спасибо большое за консультацию,на Ваш взгляд миому необходимо удалять?

..."миоматозные узлы на передней стенке узел 4х5 мм" - миома такого размера не требует удаления.

удаления

Ирина писал(а):
Здравствуйте! Я сдавала мазок на анализ, расшифровку не объяснили. Написано, что эпителий - в б кол-ве. Лейкоциты - 10(в цервикальном канале). Во влагалище эпителий - в б кол-ве, лейкоциты 10-12. М/флора везде умеренная. Но перед тем как сдавать, я сходила в туалет. Могло ли это повлиять на анализ? Что значит? И можно ли его пересдать?

Мазок соответствует норме. Пересдача не требуется.

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

ОКСАНА писал(а):

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

Оксана писал(а):



Здравствуйте ,Валерий Михайлович , пишу Вам результаты моего УЗИ , если можно прокомментируйте,пожалуйста , результаты УЗИ -диагностики



размер матки 44 х 22мм



шейка матки 33х22мм



положение матки anteflexio



эндоцервиальная киста 4 мм ,d 5 мм



контур матки неровный, структура неоднородная



миоматозные узлы на передней стенке узел 4х5 мм



ендометрий (М-ехо) 3,8-4мм



ендометрий (М-ехо) однородный



правый яичник 40х22 мм V -10 см3 с множеством фолликулов от 4 до 6 мм



левый яичник 45х21 мм V-10.6 cм3 с мелкими фолликулами до 6 мм



свободной жидкости нет

Оксана, здравствуйте! Сколько Вам лет и на какой день цикла было проведено узи?



Мне 36 лет , детей нет , УЗИ было сделано на 2ой день после цикла

Оксана, судя по результатам УЗИ у Вас небольшая матка, к сожалению,третий размер не укзан, так же, по -видимому есть миома матки и кистозноизмененные яичники.

Спасибо большое за консультацию,на Ваш взгляд миому необходимо удалять?

Здравствуйте! Я сдавала мазок на анализ, расшифровку не объяснили. Написано, что эпителий - в б кол-ве. Лейкоциты - 10(в цервикальном канале). Во влагалище эпителий - в б кол-ве, лейкоциты 10-12. М/флора везде умеренная. Но перед тем как сдавать, я сходила в туалет. Могло ли это повлиять на анализ? Что значит? И можно ли его пересдать?

ОКСАНА писал(а):

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

Оксана писал(а):



Здравствуйте ,Валерий Михайлович , пишу Вам результаты моего УЗИ , если можно прокомментируйте,пожалуйста , результаты УЗИ -диагностики



размер матки 44 х 22мм



шейка матки 33х22мм



положение матки anteflexio



эндоцервиальная киста 4 мм ,d 5 мм



контур матки неровный, структура неоднородная



миоматозные узлы на передней стенке узел 4х5 мм



ендометрий (М-ехо) 3,8-4мм



ендометрий (М-ехо) однородный



правый яичник 40х22 мм V -10 см3 с множеством фолликулов от 4 до 6 мм



левый яичник 45х21 мм V-10.6 cм3 с мелкими фолликулами до 6 мм



свободной жидкости нет

Оксана, здравствуйте! Сколько Вам лет и на какой день цикла было проведено узи?

Мне 36 лет , детей нет , УЗИ было сделано на 2ой день после цикла

Оксана, судя по результатам УЗИ у Вас небольшая матка, к сожалению,третий размер не укзан, так же, по -видимому есть миома матки и кистозноизмененные яичники.

Бугаков Валерий Михайлович писал(а):

Оксана писал(а):

Здравствуйте ,Валерий Михайлович , пишу Вам результаты моего УЗИ , если можно прокомментируйте,пожалуйста , результаты УЗИ -диагностики



размер матки 44 х 22мм



шейка матки 33х22мм



положение матки anteflexio



эндоцервиальная киста 4 мм ,d 5 мм



контур матки неровный, структура неоднородная



миоматозные узлы на передней стенке узел 4х5 мм



ендометрий (М-ехо) 3,8-4мм



ендометрий (М-ехо) однородный



правый яичник 40х22 мм V -10 см3 с множеством фолликулов от 4 до 6 мм



левый яичник 45х21 мм V-10.6 cм3 с мелкими фолликулами до 6 мм



свободной жидкости нет

Оксана, здравствуйте! Сколько Вам лет и на какой день цикла было проведено узи?
Мне 36 лет , детей нет , УЗИ было сделано на 2ой день после цикла

Оксана писал(а):
Здравствуйте ,Валерий Михайлович , пишу Вам результаты моего УЗИ , если можно прокомментируйте,пожалуйста , результаты УЗИ -диагностики

размер матки 44 х 22мм

шейка матки 33х22мм

положение матки anteflexio

эндоцервиальная киста 4 мм ,d 5 мм

контур матки неровный, структура неоднородная

миоматозные узлы на передней стенке узел 4х5 мм

ендометрий (М-ехо) 3,8-4мм

ендометрий (М-ехо) однородный

правый яичник 40х22 мм V -10 см3 с множеством фолликулов от 4 до 6 мм

левый яичник 45х21 мм V-10.6 cм3 с мелкими фолликулами до 6 мм

свободной жидкости нет

Оксана, здравствуйте! Сколько Вам лет и на какой день цикла было проведено узи?

Здравствуйте ,Валерий Михайлович , пишу Вам результаты моего УЗИ , если можно прокомментируйте,пожалуйста , результаты УЗИ -диагностики
размер матки 44 х 22мм
шейка матки 33х22мм
положение матки anteflexio
эндоцервиальная киста 4 мм ,d 5 мм
контур матки неровный, структура неоднородная
миоматозные узлы на передней стенке узел 4х5 мм
ендометрий (М-ехо) 3,8-4мм
ендометрий (М-ехо) однородный
правый яичник 40х22 мм V -10 см3 с множеством фолликулов от 4 до 6 мм
левый яичник 45х21 мм V-10.6 cм3 с мелкими фолликулами до 6 мм
свободной жидкости нет

елена писал(а):
здравствуйте. мне 19 лет. цикл 28 дней. идут 3-4 дня. всегда все день в день. последнее время стали неприятные ощущения беспокоить в области поясницы и живота. изменились вкусовые ощущения. сонливость. раздражительность.изжога...месячные должны были начаться 12 сентября. 30 августа без всяких симптомов выделения начались,покровило один день и все. возможна ли беременность?

Елена! Сдайте кровь на бета- ХГЧ - ответ в течение суток.

здравствуйте. мне 19 лет. цикл 28 дней. идут 3-4 дня. всегда все день в день. последнее время стали неприятные ощущения беспокоить в области поясницы и живота. изменились вкусовые ощущения. сонливость. раздражительность.изжога...месячные должны были начаться 12 сентября. 30 августа без всяких симптомов выделения начались,покровило один день и все. возможна ли беременность?