Вопросы врачу — Орлов Кирилл Юрьевич

Уважаемый, Кирилл Юрьевич! Я ваша пациентка из г. Сургута, Аржановская Людмила Петровна, с диагнозом артериальная мешотчатая аневризма офтальмического сегмента правой ВСА. Оперировалась дважды, поставлен стент Pipeline 07.03.2014 и 27.02.2015 сделали эмболизацию офтальмического сегмента левой внутренней сонной артерии отделяемыми микроспиралями в условиях балонно-асссистенции. На сегодняшний день прохожу по месту жительства оздоровительные процедуры, где мне назначил врач невролог процедуру кислородную барокамеру "гипербарическая оксигенация". Мне не делают данную процедуру, без вашего разрешения. Можно ли мне ее принимать? С огромным чувством благодарности к Вам и вашей работе и понимание к своим пациентам, желаю Вам в Новом 2016 Году, здоровья сибирского, счастья бездонного, Вам и Вашей Семье!!!!!! Заранее благодарю.

Уважаемый доктор! Моему сыну Святославу 1 год и 3 месяца. У него диагноз аневризма вены Галена, которую диагнозтировали еще в роддоме. Когда ему было 6 мес., в апреле жтого года, мы были госпитализированы в Бурденко для эндоваскулярной операции по ВМП. Но операция не состоялась из за невозможности установки спиралей, точнее из за особенностей сосудов (афферентов), которые характеризовали по рассыпчатому типу. Выписали нас оттуда с рекомендацией проведения лучевой терапии по месту жительства. До сих пор я не могла набраться сил и решиться обратиться в НИИ Мешалкина. И только теперь, я снова начинаю всерьез задумываться о лечении ребенка. Наш лечащий врач в Бурденко, специалист по данной патологии А.Р. Адаев посоветовал нам наблюдать ребенка в течении 3 лет, а потом вновь проходить мрт-обследование и думать о лучевой терапии. Мне бы очень хотелось ппоконсультироваттся у вас, что нам делать? Стоит ли спешить или стоит подождать. На данный момент ребенок развивается нормально. Незначительные нарушения в сердечной дечтельности пока не дают повода для особого беспокойствойства. Однако мы все равео живем как на вулкане, зная все опасности данного заболевания. Очень прошу Вас, возьмите нас под свре набоюление и дайте еам совет и консультацию. Мы живем в г. Кемерово, пожтому если будет необходимо, то обящаиельно приедем на коесультацию к вам. Заранее благодарю вас и жду отклика...

Здравствуйте, Кирилл Юрьевич! Моему самому дорогому человеку сделали МРТ головного мозга. Заключение: АВМ правой лобной доли. Внутренняя гидроцефалия с признаками окклюзии отверстий Монро. Пролапс миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие на глубину до 7 мм. Двухсторонний зкзофтальм. Парню 33 года. К Вам на прием не смогли записаться, идем на прием к другому ангионейрохирургу в клинике Мешалкина 04.12.2015г . Что нам делать? Какие последствия и прогнозы? Можем ли мы сделать операцию бесплатно? Зараннее Вам спасибо!!!

Уважаемый Кирилл Юрьевич! Не знаю как с вами связаться. Я пластический хирурги АНО НИИ Микрозирургии Томск, у меня есть пациентка, которой перед радикальным удалением, необходима эмболизация сосудов, питающих гемангиому лица. Пытаюсь найти специалиста, вы можете связаться со мной по адресу silkinakrisyina@gmail.com?

Здравствуйте Кирилл Юрьевич, моей маме поставили диагноз аневризма сосуда ГМ расположенная на внутренней стороне сонной артерии справа. Хотелось бы узнать можно ли её не оперировать учитывая возраст ей 60 лет, но у нее сильные головные боли ежедневные и частичная потеря зрения.

Здравствуйте Кирилл Юрьевич, моей маме поставили диагноз частично затромбованный аневризм внутренней сонной артерии с правой стороны. У нее затекло веко, иногда теряется зрение, головокружение. Уже лет 5 страдает сильнейшими головными болями, которых она уже страшно боится. Другие обследования не проводили только МРТ. Скажите пожалуйста что можно сделать в данной ситуации, оперироватся она боится, жить с этой болью устала. Насколько безопасна данная оперативное вмешательство и во сколько оно нам обойдется.

новокшенов вячеслав викторович писал(а):
Просьба помочь советом. Ребенку 4 месяца. Разрыв аневризмы левой сма 2 сегм. без суборахноидального кровотечения и нарушений витальных функций. Клинически гемипарез справа больше рука, без анизокории, данных за прогрессирование кровотечения нет. срок онмк 3 дня. Оперируют ли детей такого возраста? В какие сроки в остром периоде или через месяц? Есть кт и кт с контрастом. С уважением Ваш коллега кардиохирург СОККД г. Самара. К сожалению несчастье коснулось лично меня , наши рентгенхирурги, нейрохирурги эмболизацию у детей такого возраста неделают. Буду благодарен за совет.

Здравствуйте.Мы оперировались у Кирилла Юрьевича. По опыту могу сказать-лучше писать в отделение заочной консультации самой клиники(на сайте есть).Там отвечают достаточно быстро.Сразу отправляют список необходимых документов и анализов. Лучше все выписки "скиньте" им. P.S.Артерио-венозную мальформацию нам эмболизировали первый раз в4,5месяца. Здоровья Вам и Вашим деткам.

Просьба помочь советом. Ребенку 4 месяца. Разрыв аневризмы левой сма 2 сегм. без суборахноидального кровотечения и нарушений витальных функций. Клинически гемипарез справа больше рука, без анизокории, данных за прогрессирование кровотечения нет. срок онмк 3 дня. Оперируют ли детей такого возраста? В какие сроки в остром периоде или через месяц? Есть кт и кт с контрастом. С уважением Ваш коллега кардиохирург СОККД г. Самара. К сожалению несчастье коснулось лично меня , наши рентгенхирурги, нейрохирурги эмболизацию у детей такого возраста неделают. Буду благодарен за совет.

Здравствуйте Кирилл Юрьевич!
У Вас в отделении оперировали мою маму Козлову Римму Аркадьевну 1947 г.р.
07.08.15. ее выписали, но лучше ей не стало.
Ведущий врач Ашурков А.В. назначил нам беседу на сегодня 12.08.15. по результатам гистологии и консилиума.
Я приехала в назначенное время, но мне сообщили, что Андрей Владимирович в отпуске с понедельника и консилиума не было.
Обещали, что консилиум будет сегодня.
Пожалуйста, помогите нам. Маме все хуже, она ничего не может есть, совсем перестала ходить.
Даже если заключение очень плохое, то ведь что то же можно сделать, что бы она так не страдала.
Опять же виснуть в неизвестности страшнее, чем знать чего ждать.
С уважением, Елена Ильницкая.

Доброе время суток Кирилл Юрьевич. Обращаемся к Вам за помощью. У нашей девочки (Вика 9 лет) в июне обнаружили аневризму головного мозга. В Тюменском нейро-хирургическом центре, после всех проведенных обследований нас выписали т.к. операции провести не могут из за отсутствия материалов и опыта проведения таких операций. После того как мы отправили заявку в такой же центр в Москве пришел ответ с уточнением диагноза "Сложный порок развития сосудов головного мозга - артериомегалия внутренней правой сонной артеррии и ее ветвей", в операции нам тоже отказали. Екатеринбург в операции нам также отказал, объяснив, что девочка растет и поставленный искуссвенный заменитель пользы не принесет, а может привести к образованию следующих. Рекомендовали обратится к Вам.
Очень просим Вас откликнуться и помочь нам!
С Уважением семья Вакилевых

Здравствуйте Кирилл Юрьевич!! Я из Башкирии мне 43 три года!! У меня обнаружили аневризму. Как попасть к Вам на прием?

Уважаемый Кирилл Юрьевич, могу ли я  получить Вашу консультацию? Проблема  моя в том, что я была прооперирована Вами  14 марта 2014 года: эндоваскулярное лечение мешотчатой аневризмы офтальмического сегмента левой внутренней сонной артерии размерами 8х6х5мм . блистероподобная аневризма коммуникантного сегмента левой внутренней сонной артерии размером 3,5х1,8мм  с шейкой 3мм.
               
29.10.2014  была проведена балонная ангиопластика in-stent стеноза супраклиновидного отдела левой внутренней сонной артерии хирургом Шаяхметовым Т.С. Рекомендована госпитализация через 6 месяцев для контрольной   ангиографии.                                        

 Состою на  "Д" учете по гипертонии.        Рекомендации в выписке из НИИ : контроль АД не выше 135/90, конкор, арифон, торвакард, кардиомагнил,  ПЛАВИКС 75 мг в сутки ежедневно      3 (три)    МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.      Мой вопрос:  а после 3-х  месяцев   плавикс  ОТМЕНИТЬ  ???      

 В последнее время давление сильно скачет. В середине февраля было 220 х 120.. Скорая была  2 раза.     Ощущения как будто  голову (макушку и виски) зажали   в пятипалые клещи или  будто кто-там ползает,  или медленно льют кипяток  на макушку головы.  Так же было и раньше, потом какое-то время нормально.      Сейчас  снова.                Пыталась обратиться за консультацией в нашим нейрохирургам:  доктор Богословский и доктор Безсмертных  в отделение нейрохирургии при Травматологическом центре.   (отработала там 12 лет в регистратуре)  но получила отказ. Из-за того, что впервые обратившись с аневризмой к ним, уехала оперироваться  в Новосибирск. Теперь говорят: где оперировалсь, там и консультируйся.                                                                                                                          

 С уважением -  Власова Наталья Алексеевна.
           28.02.2015.

Кирилл Юрьевич!У моей мамы аневризма ГМ ,она проживает в Адыгее. Ее лечащий врач посоветовал обратиться к Вам. Я сама живу в Академе и,мне было бы спокойнее присматривать за ней  здесь. Есть ли квоты на сегодня, как нам узнать? Спасибо. Таня.

Здравствуйте, меня зовут Ирина. Диагноз: АВМ левой лобной доли. Состояние после повторных САК. В 2010г. была проведена эмболизация АВМ левой лобной доли в институте им. Поленова. АВМ полностью эмболизирована из каротидного бассейна, но частично заполнялась из вертебробазилярного бассейна. Мне была  рекомендована лучевая терапия. В 2012г. прошла курс радиохирургии (Кибер-нож). В настоящее время АВМ продолжает кровоснабжаться. Какова дальнейшая тактика лечения? Где можно получить Вашу очную консультацию, в Новосибирске, в Санкт-Петербурге? Снимки МРТ, выписки имеются на руках.

Здравствуйте Кирилл Юрьевич.Мы из Барнаула. Моему сыну 1 мес. при рождении у него правая сторона лица была опухшая, врачи думали отек.. сделали узи поставили большую вероятность капиллярно-каве рнозной лимфангиомы, под вопросом. С недавнего времени я стала замечать что опухоль понемногу растет.. уже затронуло носик и сильно искревлен рот., два дня назад появились на щеке красные пятнышки.. как будто лопнули сосуды,  а также на голове сзади появилось красное пятно, педиатор склоняется к тому что это гемангиома. Как можно к вам попасть на консультацию. Заранее спасибо.

Здравствуйте Кирилл Юрьевич! Вот уже как 1,5 месяца нам в областной больнице имени Семашко г.Н.Новгорода обещают что Вы приедите и проведете ряд операций. Скажите пожалуйста приедите ли Вы вообще,если приедете то когда? Последний раз обещали нам что это будет с10по 15 октября, до этого в сентябре...

[ul]
[li]Кирилл Юрьевич, добрый вечер. У моей дочери, ей 22 года,аномалия развития сосудов головного мозга, АВМ малых глубинных размеров левой лобовой области.spetzler-Martin 2.  Доктор Дьяков Лаврентий Алексеевич,рекомендует делать операцию у Вас. Какие необходимы документы, для получения квоты и лечения? С уважением. Марина Богуш.[/li]
[/ul]

Здравствуйте Кирилл Юрьевич!  Обращаюсь к Вам за помощью  по рекомендации  московских нейрохирургов.   Мой сын, Корсаков Семен, 15 лет, имеет заболевание : лицевая артериовенозная мальформация (АВМ) медиального верхнего угла глаза слева с множественными притоками из левой  наружной сонной артерии (поверхностная височная артерия, средняя менингиальная артерия, лицевая артерия) и левой глазной артерии. Ранний венозный дренаж через дилатированные поверхностные лицевые вены, в меньшей степени также через глазную вену в левый кавернозный синус. Данных за дуральную  артериовенозную фистулу нет.   Относительное снижение кровенаполнения дистальной части правой позвоночной артерии на фоне  незамкнутого Виллизиева круга. Относительное снижение кровооттока  по левому поперечному венозному синусу. 
Визуально это выглядит как распухшее от укуса пчелы верхнее веко левого глаза. За последний год стала видна через кожу височная вена, на веке вены стали выступать бугорками, прикосновения   болезненны;   кожа на виске и верхней части щеки потемнела.  Могла бы выслать документацию на адрес НИИ, но боюсь, что документы попадут не к Вам. Можно ли прилететь в Новосибирск к Вам на консультацию в ближайшее время? Возьметесь ли Вы провести операцию сыну?  С уважением, Наталья.

Здравствуйте!
Уважаемый, Кирилл Юрьевич! Наслышаны о Ваших достижениях! Поэтому хотелось бы слышать именно Ваше мнение! Мы с недавнего времени живем в Германии, у мамы диагноз: множественные церебральные аневризмы, фузиформные (говорят что случай крайне редкий). К сожалению, нет возможности вылететь к Вам на лечение! Помогите, пожалуйста, советом! Знаете ли Вы достойных нейрохирургов Европы, которые как и Вы могут оперировать и эндоваскулярно и открыто! Т.к. возможно понадобится трепонация

Здравствуйте, Киррил Юрьевич!
Ниже письмо, которое я написал в НИИ нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко
буду бесконечно Вам признателен за альтернативное мнение! Вот ссылка на zip-архив с результатами МРТ и Выпиской - http://www.fayloobmennik.net/3672192  Ответьте пожалуйста!!!
--
С уважением, Юрий.

Здравствуйте!
ПОЖАЛУЙСТА как можно быстрее ответьте на письмо - сын уже неделю находится в реанимации в тяжёлом состоянии! Внятного представления из слов врачей мы получить не можем. Врачи согласны, что необходим перевод в специализированное лечебное учреждение (буквально, к Вам в НИИ Нейрохирургии им Н.Н.Бурденко), но тем не менее, никаких реальных действий не предпринимается (выписку, которую я Вам отправляю мы выпросили с трудом). Много разговоров о необходимости стабилизировать состояние, но чувствуем, что теряем время (состояние сына лучше не становится) и что позже сама транспортировка к Вам может быть слишком рискованна!
Никакие технические, организационные, финансовые вопросы нас не смущают! Нам нужен четкий порядок действий и конкретный врач, который готов ознакомиться с ситуацией и принять сына.
Во вложении Выписка. Ниже ссылка на zip-архив с результатами МРТ. Какую либо дополнительную информацию мы готовы предоставить в любое время.
Очень жду Вашего ответа!!!
Заранее благодарен!

--
С уважением, родители:
Серегин Юрий Владимирович
Серегина Ирина Петровна