Вопросы врачу — Осипов Игорь Борисович

Здравствуйте. Игорь Борисович подскажите пожалуйста что нам делать . У нас дочь 5 лет у нее недержание мочи , неирогенный мочевой пузырь  уже 2 года . Анализы мочи переодически плохие , высокие лейкоциты .  В сентябре 2014 лежали на обследовании нашли левосторонний рефлюк 2 степени . Неделю назад сделали к/т у нас : заключение к/т картина конкрементов обеих почек, гидронифроз 2 степени справа, вариант развития - дополнительная почечная артерия справа , создается впечатление наличие вазоуретирального конфликта по типу анамалии froley. Мелкие кальцинаты в паравезикальной клетчатки между мочевым пузырем и правой под вздвздошной Веной.  Были у врачей ( мы из приморского края ) врач записала нас на госпитализацию на апрель . Как нам быть ? Что делать ? Посоветуйте пожалуйста . 

Игорь Борисович!
Здравствуйте! Меня зовут Наталья! У меня долгожданная беременность, после 5 лет бесплодия, беременность наступила после ЭКО.
И вот такой диагноз. Очень надеюсь на Вашу помощь!
Сейчас 24 недели беременности.
На УЗИ в 22 недели Правая почка 4,4х1,7 см, расширен мочеточник до 1,7 см, лоханка до 1,0 см
Левая почка 3,8х2,1 см, расширен мочеточник до 0,6 см, лоханка до 1,6 см.
Проконсультируйте пожалуйста меня по моему диагнозу. На сколько всё страшно?
Диагноз у плода: двухсторонний уретерогидронефроз.  Врачи настаивают на прерывании.
Но я приняла решение, что буду вынашивать Б  дальше и буду делать всё возможное.
У вас в центре могут помочь?

СРОЧНО! НУЖНА ПОМОЩЬ РЕБЕНКУ. Игорь Борисович, добрый вечер. У моего ребенка (Юдин Кирилл Александрович, 17.05.2014) парок развития мочевыводящей системы. С 6 июня мы лежим в ДГБ1. Диагноз: двусторонний рефлюксирующий мегауретр, пассивный и активный рефлюкс 4-5 степени с двух сторон, непрерывно рецедивирующий вторичный хронический пиелонефрит, нарушение функции обеих почек. Выведен постоянный мочевой катетер, 11 августа проведена коррекция мочеточников гелем дам+. Выбраны все имеющиеся в больнице антибиотики. Сегодня диагностирован сепсис, состояние тяжелое, из мочевого катетера идет кровь. Есть на руках результаты цистографии и рентгеноурографии. Срочно нужна ваша консультация по возможному лечению ребенка.

Уважаемый Игорь Борисович! Прошу совета по поводу своего родственника. Ребенку 6 месяцев. Гидронефроз+расширение мочеточника. Несколько месяцев плохая моча, лейкоциты до 100 в п/зр. Получал Фурагин. Пока пьет, все нормально, потом опять моча плохая. Из мочи высеяна синегнойная палочка 3000 КОЕ/мл. За последний месяц ребенок не прибавил в весе, не вырос.Нефролог только наблюдает. Уролог говорит: Я вас резать не буду, выясняйте причину гипотрофии. НА мой взгляд, причина гипотрофии ясна! Надо что-то делать с почками, но никто ничего не делает. Даже не кладут в стационар.Какова тактика в подобных случаях?

Уважаемый Игорь Борисович, подскажите как записаться к Вам на прием?

Добрый день, как можно к вам попасть на прием, дочке 4 года, рефлюкс второй степени, 2 раза делали гель, хочу проконсультироваться по поводу операции.

Здравствуйте! Подскажите как можно попасть к вам на прием. Моей дочке 5 лет диагноз микрогематурия

Уважаемый Игорь Борисович, очень хотелось бы попасть к вам на прием для осмотра и консультации. Моему сыну 10 лет. Меня очень беспокоит внешний вид его полового органа. На мой взгляд размеры не соответствуют возрасту.

Уважаемый Игорь Борисович! Подскажите, пожалуйста, каким образом можно попасть к Вам на консультацию?

Дорогой Игорь Борисович! Хотелось бы попасть к вам на прием. Находясь на 32 неделе беременности мне после узи, был поставлен диагноз ребенку левосторонний умеренный гидронефроз. Я очень боюсь за жизнь ребенка. Хотелось бы вас увидеть как можно раньше..Если возможность получить у вас консультацию...Буду вам очень благодарна..

Добрый день.Хотим попасть на третью консультацию(расширение ЧЛС).Мальчику 9 месяцев сейчас.Но не могу дозвониться до вас (звоню по телефону 4165237).Как можно позвонить вам.Спасибо.

Здравствуйте, Игорь Борисович!38 лет назад Вы были моим лечащим врачом в Ленинградском педиатрическом институте. У меня был мочеточниковый рефлюкс, в 1979 была первая операция, в 1980 - вторая, делали операции Вы и Астрапольская. Я до сих пор жива и, практически, здорова, и хотелось бы выразить Вам огромную благодарность. Спасибо Вам!!!!!!!

Уважаемый Игорь Борисович, моему сыну 17 лет, основной диагноз: синдром фрейли с двух сторон, сопутствующие; синдром артериальной гипертензии, аутоимунный тиреоидит, ангиопатия сетчатки обоих глаз, могу ли я записаться к вам на прием (платно) для консультации, только  для начала без сына ( после общения с врачами у него сильно повышается давление)? Если да, то каким образом? Заранее спасибо!

Уважаемый Игорь Борисович, подскажите пожалуйста как можно попасть к Вам на прием? Я водил к Вам сына пару лет назад с фимозом, хотел привезти его еще раз для осмотра и дальнейших действий.

Уважаемый Игорь Борисович!
Моему сыну 9 месяцев. В три месяца по результатам УЗИ был поставлен диагноз "гидронефроз слева" (замедлена секреторная функция, расширение полостной системы, имеется блок в прилоханочном отделе мочеточника, отток замедлен). По рекомендации уролога было сделано повторное УЗИ в 6 месяцев, по результатам которого нам дали направление в стационар на оперативное лечение. В стационаре ребенок заболел ОРВИ, соответственно, операция не была проведена. Лечащий врач порекомендовал повторную госпитализацию после вздоровления. 
В это же время узнала о Вас. Теперь стоит вопрос: делать операцию в нашем городе, либо обращаться к Вам за консультацией и лечением. Скажите, пожалуйста, какой из вариантов нам бы подошел? Просто если принципиальной разницы нет, то я не вижу смысла везти маленького ребенка в другой город.
Заранее спасибо.

В конце июля, у меня ребенок выпал с 10 этажа.Ребенку 4 года . После выхода из комы, ребёнку
установили трахеастому и выявили стеноз трахеи под голосовыми связками.
02,09,2013 был обследован в диагностическом центре. Как пояснила мне отоневролог
отек сросся. Толщина мембраны составляет 3мм. Рубец мягкий, нужна какая-то
операция, но у нас в городе специалистов нет. Возможно ли попасть к вам по квоте?
Помогите пожалуйста!

-- 
Тихенький Тарас

[center]Здравствуйте![/center]

Обращаюсь к Вам с просьбойрассмотреть историю болезни моей дочери и помочь нам восстановить здоровье ребенка. 

Дата рождения ребенка –21.01.2008г. РОСТ: 119см.  ВЕС: 20 кг.

 

6января 2012 г. у дочери были яркие симптомы цистита, боли при мочеиспускании. Сдали ОАМ, УЗИ  лишь после государственныхканикул 10 января, были отклонения, педиатр направил в краевую нефрологию.

 

30 января 2012г. нас госпитализировали.Диагноз – Острый пиелонефрит.  Выписали11 февраля 2012г.

Во время госпитализации нам сделали цистографию. Результат – левостороннийПМРефлюкс II степени, и активный, и пассивный. Внешний видребенка: синяки под глазами и над верхней губой кожа сине-желтого цвета.

 Вдень выписки направили в урологию. Врач рассмотрел историю болезни и назначил госпитализацию и бужирование на 22 марта 2012г (отсрочка из-за очереди на бужирование).

На бужирование мы не согласились, т.к.получили консультацию  Врача-уролога,  в ходе которой мы сделали Урофлоуметрию и врачпосоветовал нам  пока не торопиться сбужированием, а просто наблюдать динамику расширения лоханок и чашечек, а также сдавать ОАМ.

Доапреля 2013 г. все анализы были хорошими, только во время простуды былиотклонения, а в апреле заболели бронхитом и появился белок, который до сих пор держится, хоть и в пределах нормы.

В начале июля 2013г. снова был цистит,пару дней, не острый,  лечили Конефроном15 кап.*3 раза в день в течении месяца.

 

На данныймомент общее состояние нормальное, НО увеличились лоханки  и чашечки  по результатам УЗИ, а также держится белок вмоче (пределах нормы).

На всем протяжении болезни ребенок НЕжаловался на боли, чувствует себя хорошо.

 

Нас беспокоят вопросы:

1. КАК можно остановитьрасширение лоханок и чашечек и вообще возможно ли уменьшить их размер?

2. Обязательно лиделать бужирование?

3. Возможно ли, чтосейчас рефлюкса нет (Т.к. я читала, что цистографию правильно делать спустя 3 месяца после О.пиелонефрита, а нам сделали во время болезни)?

4. Почему держитсябелок в моче так долго (хоть и в пределах нормы)?

5. Возможно ли, что унас хронический не долеченный цистит (у нас постоянные запоры с годика, какперевела на искусственное питание)?

элен писал(а):
Уважаемый Игорь Борисович,добрый день и доброго здоровья вам!мы были вашими пациентами в 2002 году,у моего сына была тупая травма промежности с полным разрывом уретры,я безгранична вам благодарна  за ваш профессионализм и человеческое участие,вы нас прсто спасли!!из вашей клиники мой сын выписался практически здоровым ребенком,10 лет мы беды не знали.Естественно такие травмы не проходят бесследно, вообще чудо что у нас обошлось без серъезных последствий ,но периодически стали возникать небольшие проблемы(не знаю связанны они с этой травмой или нет) и у меня возникает  как у мамы и врача обеспокоенность здоровьем моего сына, были небольшие дисфункции а сейчас он повторно болеет циститом.Очень жаль что вы не ведете прием взрослых по урологическому профилю,это было бы замечательно!Сын обращался к урологу,но подход формальный(типа попей травки) без учета его травмы и возможных последствий для его мужского здоровья.Может вы сможете нам порекомендовать грамотного уролога в Санкт-петербурге,у вас столько учеников,хотелось бы проконсультироватся,очень жаль если у парня возникнут осложнения  ,стриктура уретры,нам и детишек хочется иметь,и полноценную личную жизнь!заранее вам благодарна! жду ответа helenaguk@mail.ru

К сожалению только теперь увидел Ваше сообщение. Однако с сегодняшнего числа ухожу в отпуск до конца лета. Вам следует обратиться в урологическое отделение ГБ №2 к проф. Комякову или в Медуниверситет каф. урологии к проф. Аль-Шукри. в сентябре позвоните 4165237.

перепелкина мария анатольевна писал(а):
Игорь Борисович,добрый день. Моему сыну 3 месяца и нам поставили КДЦ на Матросова гидронефроз левой почки и атония члс правой почки.Хотелось бы попасть к вам на прием.Узнать ваше мнение.

Крнтактный тел. 416-52-37

Игорь Борисович,добрый день. Моему сыну 3 месяца и нам поставили КДЦ на Матросова гидронефроз левой почки и атония члс правой почки.Хотелось бы попасть к вам на прием.Узнать ваше мнение.