Вопросы врачу — Филиппов Александр Александрович
Задайте свой вопрос доктору по специализации: аллергология и иммунология, пульмонология. Специалист осуществляет приём в городе Санкт-Петербург
Задайте свой вопрос доктору по специализации: аллергология и иммунология, пульмонология. Специалист осуществляет приём в городе Санкт-Петербург
у меня возникла проблема следующего рода. Заболела каким-то вирусом от маленького ребенка, или бронхитом. Через неделю была у врача, назначили противовосплительное и отхаркивающее. Но кашель был сухой, постоянный, давило в горле. Сильный сухой кашель по ночам. Еще через неделю назначили антибиотик. Кашель не прошел. Назначили Симбикорт - от него было еще хуже, очень давило в горле и по ощущениям в трахее. Через неделю прервала, о врач сказал принимать дальше. Через 5 меяцев пошла к пульмонологу, рентген и спирометрия. Все в порядке. Диагноз: затянувшийся бронхит или подозрение на инфекционную БА. Выписали Фостер 200 2 раза в день. Принимала 3 месяца. До этого еще чувствовала, что как-бы что-то постепенно расслабляется в груди, но очень медленно. Потом повторно заболела простудой и спирометрия показала центральные вентялицонные нарушения. Применяла Фостер еще 2 месяца. Даже 5 дней таблетки Кортизона (после отмены очень жгло в носу и в трахее). Потом поменяла врача и сделала опять спирометрию (очень хорошие показатели) и провокационный тест - отрицательный. Отменили кортизон, даже лучше стало. Анализы крови не показали астму, кожный аллергенный тест отрицательный. Постепенное, но очень медленное улучшение. Это уже прошел год. Но все еще сдавливание в горле, першение - как-будто в одном месте справа. Откашливание мокроты (не очень много) по утрам и вечером. Опять к врачу в больницу - спирометрия норма, анализ газа в крови норма, компьютерная томография все в норме, бронхиоскопия с биологическим анализом. Все в норме - воспаления не нашли, слизи не нашли, биологический анализ в норме. Нашли сужение в средней доле правого бронха. никаких назначений, при трудностях отхождения мокторы - ингаляции. С тех пор как заболела прошлу уже 2 года. Спазмы становяться все реже и все больше расслабляется правый бронх. Мокрота осталась. Теперь могу точно сказать, что мокрота отходит только из правого бронха, что только там случается спазм и при сильном форсированном выдохе (при занятиях спротом) оттуда идут хриплые звуки - похоже на звуки слона:)
Вопрос: не могу понять диагноза. Сделала все возможные анализы. Последний диагноз был поствирусная неспецифическая реакция бронхов. Врач сказал ждать. Применяю время от времени Сальбутамол, но все реже и реже. Почему только в одном бронхе? Может ли быть астма только в правой средней доле? Может быть Вы поможете разобраться.
Заранее спасибо за ответ,
С уважением,
Алина Фогель