Вопросы врачу — Кольцов Андрей Анатольевич

Андрей Анатольевич, здравствуйте! Можно узнать Ваше мнение? У нас довольно сложная ситуация, не знаю стоит ли делать операцию или нет..
У ребенка ДЦП, спастическая диплегия, 9лет, чрезвертельный перелом, всё срослось за 6недель , лангет сняли, но сохранился угол, из-за которого нога стала короче другой на 3см. Ребенок ходячий, ходил в основном с поддержкой. В августе была сделана операция Грейса в институте Турнера. Наши травматологи в городе советуют всё оставить так, чтобы не сделать хуже. Хотелось бы послушать Ваше мнение.
Спасибо!

Доброго дня Андрей Анатольевич .Дочке 7 лет ,врождённое укорочение стопы и отсутствие пальчика на правой ноге ,так же укорочение правой голени.разница была в 2см ,сейчас увеличилась или просто перекос пошёл ,снимет не делали 2 годе ,скачек в росте дал перекос на спину и бедро .Хромает .Проходим массаж раз в три месяца курсом ,физио ,плаванье ,подпяточник ,жалуется на боль в спине .В НОВОСИБИРСКЕ за нас не берутся ,аргументируя это что она ещё маленькая .Но у нас врожденная потология ,которую поставили ещё в роддоме .Помогите нам ??????

Юля писал(а):
Здравствуйте, девочке, 13лет врожденный артрогрипоз. Вывих бедра 4степени,згибательноразгибательны кантрактуры в коленных суставах, плосковальгусные стопы"качалки" в 12 лет появился правосторонний грудопоясничный скалиоз. Ей з делали ангуляционную остеотоми бедра с двух сторон МОС пластинами. После которых ребёнок самостоятельно не может сидеть, постоянные боли в области креста боли в бедрах атрофия мышц, скалиоз усугубился регидная форма корсет шено противопоказано так как девочка худенькая. Скажите может операцию неправильно з делали что можно исправить. Жалко ребёнка девочка ходила самостоятельно сама себя обслуживала ходила в школу. Врач каторый делал операцию сказал инвалидное клесло но какое кресло если мы даже в каляске сидеть не можем

Добрый вечер. Пришлите фото ребенка в разных ракурсах, рентгенограммы, выписки на мою почту.

Здравствуйте, девочке, 13лет врожденный артрогрипоз. Вывих бедра 4степени,згибательноразгибательны кантрактуры в коленных суставах, плосковальгусные стопы"качалки" в 12 лет появился правосторонний грудопоясничный скалиоз. Ей з делали ангуляционную остеотоми бедра с двух сторон МОС пластинами. После которых ребёнок самостоятельно не может сидеть, постоянные боли в области креста боли в бедрах атрофия мышц, скалиоз усугубился регидная форма корсет шено противопоказано так как девочка худенькая. Скажите может операцию неправильно з делали что можно исправить. Жалко ребёнка девочка ходила самостоятельно сама себя обслуживала ходила в школу. Врач каторый делал операцию сказал инвалидное клесло но какое кресло если мы даже в каляске сидеть не можем

Ирина писал(а):
Здравствуйте, проконсультируйте меня пожалуйста такая ситуация у ребёнка с рождения была дисплазия тазобедренных суставов, пролечили массажами, электрофорез и озокерит, после этого года в 3-4 обнаружили укорочение этой левой ноги где была выражена дтбс ,на 0,5си, потом через время на 0,7см укорочение потом опять 0,5см и вот сейчас 1,5см. В Крыму у нас толком от врачей лечения да и вообще что будет с такой разницей дальше ничего я не добилась, сказали просто носить подпяточник 1,5 см под эту левую ногу чтоб со спиной не было проблем, спину сейчас смотрели всё нормально. Может вы мне подскажите ему сейчас 7 лет, эта разница 1,5 см как нам быть и достаточно ли только ношение подпяточника да и вообще какой прогноз у нас на будущее? Это потом оперируется или как-то другими методами лечится ? Чего нам ждать в будущем и ждать ли... или может сейчас не ждать а что-то делать... ? Если вас не затруднит ответьте по возможности мне пожалуйста

Добрый вечер, давайте посмотрим ребёнка.

Здравствуйте, проконсультируйте меня пожалуйста такая ситуация у ребёнка с рождения была дисплазия тазобедренных суставов, пролечили массажами, электрофорез и озокерит, после этого года в 3-4 обнаружили укорочение этой левой ноги где была выражена дтбс ,на 0,5си, потом через время на 0,7см укорочение потом опять 0,5см и вот сейчас 1,5см. В Крыму у нас толком от врачей лечения да и вообще что будет с такой разницей дальше ничего я не добилась, сказали просто носить подпяточник 1,5 см под эту левую ногу чтоб со спиной не было проблем, спину сейчас смотрели всё нормально. Может вы мне подскажите ему сейчас 7 лет, эта разница 1,5 см как нам быть и достаточно ли только ношение подпяточника да и вообще какой прогноз у нас на будущее? Это потом оперируется или как-то другими методами лечится ? Чего нам ждать в будущем и ждать ли... или может сейчас не ждать а что-то делать... ? Если вас не затруднит ответьте по возможности мне пожалуйста

Марина С писал(а):
Здравствуйте! Андрей Анатольевич, моей дочке почти 17 лет... Она профессионально занимается спортом - тхэквондо... С февраля 18 года ее са беспокоить боль в правой ноге в области ТБС сначала только при отведение ноги, дольше при ходьбе и даже во время сна. Появилось онимение задней пов-ти бедра. Занятия спортом были приостановлены, пройдены обследования -- УЗИ ТБС, МРТ пояснично-крестцовом отдела позвоночника и ТБС, КТ костей таза - без патологий, ЭНМГ правой ноги- без патологии, оптическая топография позвоночника...Пока обследовались делали различные физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магниты, токи...) , после процедур выраженная болезненность ушла, остался дискомфорт в области правого ТБС при определенных движениях ногой. В диагнозах у дочки стоит деформирующий спондилоартроз и грыжа L5-S1 5 мм , хронический капсулит, остеоартроз 1ст ТБС и нарушение осанки...Обследования пройдены,множество диагнозов, но без какой конкретики относительно нашей проблемы - боли в области ТБС и самое не понятное что лечить и как??? Есть ли возможность остаться в профессиональном спорте ?

Как к Вам попасть на консультацию? Или же, если мы " не Ваши пациенты", пожалуйста, посоветуйте мне специалиста, который сможет ответить на мои вопросы, даст конкретный поэтапный план реабилитации ...

Спасибо.

Напишите мне на электронную почту 8 апреля, в воскресенье.

Здравствуйте! Андрей Анатольевич, моей дочке почти 17 лет... Она профессионально занимается спортом - тхэквондо... С февраля 18 года ее са беспокоить боль в правой ноге в области ТБС сначала только при отведение ноги, дольше при ходьбе и даже во время сна. Появилось онимение задней пов-ти бедра. Занятия спортом были приостановлены, пройдены обследования -- УЗИ ТБС, МРТ пояснично-крестцовом отдела позвоночника и ТБС, КТ костей таза - без патологий, ЭНМГ правой ноги- без патологии, оптическая топография позвоночника...Пока обследовались делали различные физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магниты, токи...) , после процедур выраженная болезненность ушла, остался дискомфорт в области правого ТБС при определенных движениях ногой. В диагнозах у дочки стоит деформирующий спондилоартроз и грыжа L5-S1 5 мм , хронический капсулит, остеоартроз 1ст ТБС и нарушение осанки...Обследования пройдены,множество диагнозов, но без какой конкретики относительно нашей проблемы - боли в области ТБС и самое не понятное что лечить и как??? Есть ли возможность остаться в профессиональном спорте ?
Как к Вам попасть на консультацию? Или же, если мы " не Ваши пациенты", пожалуйста, посоветуйте мне специалиста, который сможет ответить на мои вопросы, даст конкретный поэтапный план реабилитации ...
Спасибо.

Светлана Вострякова. писал(а):
Здравствуйте! Я обращадась к Вам 3 года назад с дочерь Стефанией. Сейчас хотела бы записаться на консультацию с сыном 7 лет (позвоночник) .Уважением, Светлана.

Напишите мне на почту после 9 апреля

Здравствуйте! Я обращадась к Вам 3 года назад с дочерь Стефанией. Сейчас хотела бы записаться на консультацию с сыном 7 лет (позвоночник) .Уважением, Светлана.

Спасибо

zver писал(а):
Здравствуйте, 6 лет назад у нас родилась двойня мальчик и девочка. С девочкой всё хорошо, а вот у мальчика закрытая спинно-мозговая грыжа с ярко выраженным косолапием и высокими вывихами обеих тазобедренных суставов. С грыжей его оперировали на третий день жизни и мы год занимались только вопросами спинно-мозговой грыжи и её последствиями. Спустя 1,5 года с грыжей мы более – менее разобрались, на данный момент у него недержание кала и мочи. Чувствительности нет ниже колена на 5 см. в сторону стопы. Настало время заниматься стопами и бёдрами. В течении остального времени мы занимались стопами и бёдрами, но врачи постоянно нам делали стопы а не бёдра (хотя меня больше волновали бёдра). Оперировали только стопы 4 раза за всё это время и более – менее кое-как выровняли. А вот с бёдрами вопрос не решался никак, потому что ортопеды говорили занимайтесь вопросами неврологии, и что он ходить не будет с таким диагнозом. На сегодняшний день ребёнок посещает специальный сад, каждый месяц ездим на массаж спины и ног (10 дней). Ходит сам с четырехколесной тележкой, пытаемся ходить на костылях. На свой возраст психологически и умственно развивается нормально.



В настоящий момент никто с нами не хочет заниматься, говорят растите как есть, делайте ЛФК и прочее, время покажет, технологии идут вперёд потом будем оперировать когда - нибудь.



Сколько я наблюдаю ребёнка, ему очень мешают вывихи, я думаю что если их вернуть на место то ему будет намного легче ходить.



ВОПРОС !!! Я хочу спросить у Вас, возможно ли вернуть бёдра (вытяжением наверное) на их законное место без хирургического вмешательства на настоящий момент???

Последние снимки прилагаются 22.06.2017 года.





Спасибо



Искренне Александр

Добрый вечер. К сожалению, нельзя без операции, никакое вытяжение тут не поможет. Показано поэтапное устранение вывиха справа и слева (корригирующая остеотомия бедра и таза с каждой стороны с высокой вероятностью переливания крови), далее - удаление пластин.
Однако для принятия решения о том, нужны ли в данный момент операции вообще - дадут ли они плюсы ребёнку, выдержит ли он их - нужен очный осмотр.

Здравствуйте, 6 лет назад у нас родилась двойня мальчик и девочка. С девочкой всё хорошо, а вот у мальчика закрытая спинно-мозговая грыжа с ярко выраженным косолапием и высокими вывихами обеих тазобедренных суставов. С грыжей его оперировали на третий день жизни и мы год занимались только вопросами спинно-мозговой грыжи и её последствиями. Спустя 1,5 года с грыжей мы более – менее разобрались, на данный момент у него недержание кала и мочи. Чувствительности нет ниже колена на 5 см. в сторону стопы. Настало время заниматься стопами и бёдрами. В течении остального времени мы занимались стопами и бёдрами, но врачи постоянно нам делали стопы а не бёдра (хотя меня больше волновали бёдра). Оперировали только стопы 4 раза за всё это время и более – менее кое-как выровняли. А вот с бёдрами вопрос не решался никак, потому что ортопеды говорили занимайтесь вопросами неврологии, и что он ходить не будет с таким диагнозом. На сегодняшний день ребёнок посещает специальный сад, каждый месяц ездим на массаж спины и ног (10 дней). Ходит сам с четырехколесной тележкой, пытаемся ходить на костылях. На свой возраст психологически и умственно развивается нормально.

В настоящий момент никто с нами не хочет заниматься, говорят растите как есть, делайте ЛФК и прочее, время покажет, технологии идут вперёд потом будем оперировать когда - нибудь.

Сколько я наблюдаю ребёнка, ему очень мешают вывихи, я думаю что если их вернуть на место то ему будет намного легче ходить.

ВОПРОС !!! Я хочу спросить у Вас, возможно ли вернуть бёдра (вытяжением наверное) на их законное место без хирургического вмешательства на настоящий момент???
Последние снимки прилагаются 22.06.2017 года.


Спасибо

Искренне Александр

Алла писал(а):
Анатолий Анатольевич,пожалуйста, подскажите, плоскостопие у мальчика 5 лет, ставят инвалидность, это тоже относится к вашей специализации? Хотим приехать на консультацию. Спасибо.

Да, мы занимаемся этим.

Алла писал(а):
Здравствуйте, Андрей Анатольевич, можно ли узнать Ваш телефон, по которому можно сязаться с вами. Мы из Екатеринбурга, С пасибо.

+7 911 105 52 00

Анатолий Анатольевич,пожалуйста, подскажите, плоскостопие у мальчика 5 лет, ставят инвалидность, это тоже относится к вашей специализации? Хотим приехать на консультацию. Спасибо.

Здравствуйте, Андрей Анатольевич, можно ли узнать Ваш телефон, по которому можно сязаться с вами. Мы из Екатеринбурга, С пасибо.

Надежда писал(а):
Здравствуйте, Андрей Анатольевич.

У моей старшей дочери (есть сейчас 17 лет) в возрасте 1,5-3 лет были проблемы с ортопедией (она была пациенткой Московского Института Ортопедии), и она носила лангеты для исправления х-образных ножек, которые ей очень помогли. Моей младшей дочке 15 месяцев, у нее вальгусные стопы и порядка 5 см между пятками, когда стоит. Мы делаем массажи с самого рождения, и вся ее обувь имеет супинаторы. Когда она ходит в обуви, ножки смотрятся абсолютно прямыми. Мы живем в Канаде. Детский врач сказал не беспокоится до 18 месяцев, а потом возможно он нас направит на дополнительную консультацию. Хотела бы спросить Ваше мнение насколько серьезна или не серьезна наша проблема и есть ли возможность получения консультации и/или помощи дистанционно. Спасибо.

С уважением,

Надежда.

Пришлите фото ног ребёнка в опоре спереди и сзади (на полу, без обуви и одежды), а также видео походки с фокусированием камеры на ногах. Адрес электронной почты katandr2007@yandex.ru

Здравствуйте, Андрей Анатольевич.
У моей старшей дочери (есть сейчас 17 лет) в возрасте 1,5-3 лет были проблемы с ортопедией (она была пациенткой Московского Института Ортопедии), и она носила лангеты для исправления х-образных ножек, которые ей очень помогли. Моей младшей дочке 15 месяцев, у нее вальгусные стопы и порядка 5 см между пятками, когда стоит. Мы делаем массажи с самого рождения, и вся ее обувь имеет супинаторы. Когда она ходит в обуви, ножки смотрятся абсолютно прямыми. Мы живем в Канаде. Детский врач сказал не беспокоится до 18 месяцев, а потом возможно он нас направит на дополнительную консультацию. Хотела бы спросить Ваше мнение насколько серьезна или не серьезна наша проблема и есть ли возможность получения консультации и/или помощи дистанционно. Спасибо.
С уважением,
Надежда.

Диана писал(а):
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Меня зовут Диана, мне 19 лет я из Казахстана г.Костанай. Помогите мне пожалуйста. У меня врожденный сколиоз шейного и поясничного отдела позвоночника 2й степени, добавочное шейное ( 1ребро ) ребро справа, сращение поперечного отростка L5 с подвздошной костью слева. Мне посоветовали обратиться к Вам и врач, который меня консультировал посоветовал корсет "Шено". Поможете ли Вы мне ?

Да, мы занимаемся корсетами Шено. Присылайте на электронную почту рентгенограммы, katandr2007@yandex.ru