Вопросы врачу — Арутюнян Армен Леонович

Василевская Людмила Васильевна писал(а):
Здравствуйте. доктор! 3 года назад я у Вас делала полостную операцию на сердце (ВПС-ДМПП), грудина скреплена на проволоку. Сейчас у меня проблемы с позвоночником и мне нужно обследование. Можно ли в моем случае сделать МРТ? Нужно ли обязательно снимать проволоку и как это сделать?

Здравствуйте. В нашей клинике используется хирургическая проволока из нержавеющей стали марки 4310 фирмы ETHICON. В составе имеет хром и никель. МРТ можно делать на аппаратах мощностью не более 3 тесла.

Здравствуйте. доктор! 3 года назад я у Вас делала полостную операцию на сердце (ВПС-ДМПП), грудина скреплена на проволоку. Сейчас у меня проблемы с позвоночником и мне нужно обследование. Можно ли в моем случае сделать МРТ? Нужно ли обязательно снимать проволоку и как это сделать?

на всякий случай почта akinga@mail.ru

Рост 176,вес 71,КДО 119 мл

>>Арутюнян Армен Леонович писал(а):
>>Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, рост, вес и ещё раз значение КДО в заключении ЭхоКГ.
Рост 176,вес 70-72,КДО  119 мл,очень благодарю вас за ответ

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, рост, вес и ещё раз значение КДО в заключении ЭхоКГ.

Здравствуйте,мне 30 лет,в 2004 году впервые начали беспокоить экстрасистолы,на тот момент сказали пить только магний,состояние ухучшилось со временем,экстрасистолы стали беспокоить очень часто,и когда сижу,и когда лежу,проверялась неоднократно,ставили всд по смешанному типу,редкая наджелудочковая экстрасистолия,пропила коронал,пока пила не беспокоили,как прекратила,стали опять проскальзывать,все бы ничего,но во время экстрасистол отдает жар в тело,сознание мутнеет и плохо становится,очень трудно,холтер показал 4 экстрасистолы в сутки,но так они тяжело мне дается,в основном систолы,когда происходит выброс адреналина в кровь,когда волнуюсь и т.д,а овощем быть так не хочется,щитовидка в норме,гормоны тоже,подскажите,что делать и какая может быть причина???холтер показал 4 экстрасистолы,эхо кг обратная регкргитация митрального,трискупидального,пульмонального клапанов 1 ст,ложная хорда!все,что у меня нашли это учащенное сердцебиение и все,была у двух кардиологов,ставят все подряд,вплоть до хронической сердечной недостаточности,прочитала диагноз самой смешно стало,один врач одно,другой другое,помогите пожалуйста. Данные моего экг и эхокг...экгЖелудочковый ритм 82 уд/мин.PR интервал 151 мс,QRS длительность 82 мс,QT/QTS интервал 345/405 мс,P/QRS/T угол 13/60/43,RV5/SV1 амплитуда 0,81/0,66 mB,RV5/SV1 амплитуда 1.47 mB,Результат анализа 8110 синусовый ритм,1010 нормальная экг!!данные эхокг чсс 68 уд.мин,аорта 30 мм,восходящая аорта 30 мм,левое предсердие 37 мм,МПП не изменена,левый желудочек МЖП 10 мм,ЗС 10 мм,ММЛЖ 221 г,ИИМлж 118 г/кв.м,ОТСлж 0,40,КДР 50 мм,КСР 28 мм, КДО 219 мл,КСО 30 мл,УО 89 мл,ФВ (ТЕЙХОЛЬЦ)74%,ФУ 43% ;кинетика не изменена,Правый желудочек парастернальная позиция 26 мм,Тпс 4 мм,правое предсердие 46/35 мм,легочная артерия 19 мм,расчетное систолическое давление 22 мм.рт.ст,нижняя полая вена 19 мм,спадение на вдохе >50%,аортальный клапан створки не изменены,Vmax-1,03 м/с,максим.градиент давления- 4,26 мм.рт.ст,регургитация отсутствует,митральный клапан створки не изменены,Ve-0,75 м/с,Va-0,48,Ea-1,57, регургитация 0-1 ст,Трискупидальный клапан Vmax -0,59м/с,регургитация 0-1 ст,dPtr 11,80 мм рт.ст,Пульмональный клапан Vmax 0,62 м/с,регургитация 0-1 ст.камеры сердца не расширены,расчетные показатели массы миокарда левого желудочка не повышены,,зон нарушений локальной сократимости не выявлено,глобальная сократительная спосрбность сохранена (ФВ 74%),диастолическая фунуция не нарушена,в полости левого желудочка визуализируется продольная ложная хорда,аотра не расширена,трехстворчатый аортальный клапан.аортальная регургитация отсутствует,створки митрального клапана не изменены,митральная регургитация 0-1 ст,тр скупидалтный клапан не изменен,трискупилальеая регургитация 0-1 ст,легочная артерия не расширена,Пульиональная регургитация 0-1 ст,расчетное систолическое давление в легочной артерии не повышено,свободной жидкости в полости перекарда не выявлено!это результаты эхокг,врач долго ломал голову и поставил мне миокардиострофию и чуть ли не ишимию!очень прошу вас помочь,эта систолия так мне мешает полноценно жить!спасибо

ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР , ВЫ НЕ ДУМАЙТЕ , Я НЕ ШУЧУ . МОЖЕТ ЛИ ЧЕЛОВЕК ,, НЕ МЕНЯЯ КАРДИОСТЕМУЛЯТОР ПРОЖИТЬ 25 ЛЕТ ?

Арутюнян Армен Леонович писал(а):

Кузнецов Алексей писал(а):
Здравствуйте, доктор.Мне  36 лет ,сделали две операции РЧА(первая в марте 2014, вторая в апреле) обе без результата , тахикардия сохранилась (приступы почти ежедневно), рекомендована третья операция ,сомневаюсь нужна ли она и не будет ли хуже. 
До первой операции приступы были один-два раза в месяц, сейчас участились.
Операция назначена на 4 июня, буду признателен если ответите до этого срока.
С уважением, Кузнецов Алексей.

Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, диагноз.

Пароксизмальная ортодромная тахикардия скрытый с-м WPW пароксизмы svt c час до 190 в мин,va  140 м сек, av 200мсек, ширина qrs 80мсек

Здравствуйте.диагноз:скрытый с-м WPW, пароксизмальная ортодромная тахикардия. Могу прислать  результаты эфи, протоколы операций

Кузнецов Алексей писал(а):
Здравствуйте, доктор.Мне  36 лет ,сделали две операции РЧА(первая в марте 2014, вторая в апреле) обе без результата , тахикардия сохранилась (приступы почти ежедневно), рекомендована третья операция ,сомневаюсь нужна ли она и не будет ли хуже. 
До первой операции приступы были один-два раза в месяц, сейчас участились.
Операция назначена на 4 июня, буду признателен если ответите до этого срока.
С уважением, Кузнецов Алексей.

Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, диагноз.

Здравствуйте, доктор.Мне  36 лет ,сделали две операции РЧА(первая в марте 2014, вторая в апреле) обе без результата , тахикардия сохранилась (приступы почти ежедневно), рекомендована третья операция ,сомневаюсь нужна ли она и не будет ли хуже. 
До первой операции приступы были один-два раза в месяц, сейчас участились.
Операция назначена на 4 июня, буду признателен если ответите до этого срока.
С уважением, Кузнецов Алексей.

Здравствуйте, Армен Леонидович! У ребенка 7 лет на ЭХОКГ - ООО до 2- 2,5мм. Трикуспмдальная недостаточность 1 ст. Давление в легочной артерии 28 мм рт ст. Жолоб у ребенка нет никаких Что делать?

Здравствуйте доктор.....моему сыну 21 год у него врожденый порок сердца....двухкамерное сердце блокада пучка Гиса  стеноз легочной аретрии и еще много ....были на обследовании у Любомудрова в 2002 году....операция не показана........сейчас в 2011 году было 4 приступа тахикардии пульс 200.........и сечас в 2013 второй.....в январе ритм восстановили.....сейчас с 200 до 100 ......уже 20 часов....вопрос можно ли приехать к вам на обследование и может что то можно сделать....кардиостимулятор или еще что то......и возможна ли пересадка....

манара писал(а):
здравствуйте доктор. с диагнозом дилотационная кардиомиопатия какое лечение нужно человеку. каковы последствия. Обнаружилось после бронхита, плеврит.

Здравствуйте! Оговорюсь сразу, что полноценная консультация возможно при подробном опросе и обследовании.
Такой диагноз нужно ставить, после исключения всех остальных причин расширения полостей сердца. Необходимо исключить миокардит, особенно в вашем случае, все возможные клапанные патологии, а также ишемическую кардиомиопатию (ИБС).
В далеко зашедшем случае, такой диагноз станет показанием к пересадке сердца.

здравствуйте доктор. с диагнозом дилотационная кардиомиопатия какое лечение нужно человеку. каковы последствия. Обнаружилось после бронхита, плеврит.