Задайте свой вопрос доктору по специализации: аллергология и иммунология, инфекционные болезни. Специалист осуществляет приём в городе Санкт-Петербург
татьяна
Гость
Здравствуйте!!! У меня аллергия на всю пыль но протекает она у меня без насморка очень редко чихну, восновном отекает нёбо щипет язык налет на языке, начинается обостренное обоняние на резкие запахи духи, химия, порошки. распирает нос. сейчас ни чего не помогает.
Написал(а):
Екатерина
Гость
Здравствуйте, Елена Габдулхаковна! Мне посоветовали обратиться к вам, как первоклассному специалисту. За месяц я успела переболеть два раза острым тонзиллитом с абсцессом и в процессе лечения обнаружили вирус Эпштейн-Барр.
Я сдала предлженные дополнительные анализы и,конечно, результаты неочень утешили. Anti-VCA lgG( капсид.ранн.) - положительный 60,2. Anti-EBV lgM(капсид.)- отриц. lgG к ядерному антигену(Anti-EBV lgG)-отрицательно, lgG к раннему антигенуAnti-lgG - отрицательно, определение ДНК(Epstein-Barr (EBV)- не обнаружены. AT lgG капсидный(индекс авидности) 102,2%. Я в полной растерянности и не понимаю куда и к кому мне обращаться для дальнейшего лечения. меня можно вылечить? Буду очень Вам благодарна за профессиальную помощь и совет!? Спасибо!
У дочери постоянно заложен нос. Ей уже 14 лет. Сначала нам говорили что это аденоиды. Сейчас лоры говорят что уже нет. Терапевт говорит это аллергия. Хотя кроме заложенного носа с детства никаких других признаков аллергии нет.
Что нам посоветуете сделать. Нам обычно помогает только препарат полидекса.
Заранее спасибо за ответ.
Добрый день, Леся!
Совершенно не обязательно у ребенка должна быть аллергия с детства, чтобы она развилась во взрослом или подростковом возрасте.
Вам стоит записаться на прием к аллергологу и пройти обследование.
Вероятно, у Вашей дочери воспалительный процесс обусловлен не только вируной или бактериальной инфекцией, но и аллергией.
Самостоятельно сдавать IgE общий я бы не рекомендовала, так как в настоящее время признано, что этот показатель не является маркером аллергии, т.е. он может быть и отрицательным при наличии аллергического процесса.
Также стоит посмтореть присутствие вируса Эпштейн-Барр, Цитомегаловируса, так как данные вирусы часто, особенно у детей, дают постоянные воспалительные проявления со стороны ЛОР-органов.
Согласно последним рекомендациям наших Европейских коллег, исследование на данную группу вирусов - одно из обязательных для детей.
Приходите на прием.
СМ-клиника, Дунайский пр. 47.
Мы будем рады помочь Вам!
С уважением,
врач аллерголог-иммунолог
Гайнанова Елена Габдулхаковна
Маргарита писал(а):
Здравствуйте. Мы с мужем были у Вас на приеме,но пока ждали результаты анализов,вы уволились. Подскажите, как с Вами связаться или записатися. С уважением Лявинец. Не хотелось бы другому доктору опять все объяснять,да и муж к другому не хочет идти. Анализы все готовы, врачей прошли.
Добрый день Маргарита,
В настоящее время я принимаю СМ-клинике на Дунайском пр. 47.
С пн по пт.
С уважением,
врач аллерголог-иммунолог
Гайнанова Елена Габдулхаковна
Добрый день!
У дочери постоянно заложен нос. Ей уже 14 лет. Сначала нам говорили что это аденоиды. Сейчас лоры говорят что уже нет. Терапевт говорит это аллергия. Хотя кроме заложенного носа с детства никаких других признаков аллергии нет.
Что нам посоветуете сделать. Нам обычно помогает только препарат полидекса.
Заранее спасибо за ответ.
Добрый день!
У дочери постоянно заложен нос. Ей уже 14 лет. Сначала нам говорили что это аденоиды. Сейчас лоры говорят что уже нет. Терапевт говорит это аллергия. Хотя кроме заложенного носа с детства никаких других признаков аллергии нет.
Что нам посоветуете сделать. Нам обычно помогает только препарат полидекса.
Заранее спасибо за ответ.
Написал(а):
Максим
Гость
Добрый день, Елена Габдулхаковна.
Как можно записаться к Вам на прием?
Написал(а):
Маргарита
Гость
Здравствуйте. Мы с мужем были у Вас на приеме,но пока ждали результаты анализов,вы уволились. Подскажите, как с Вами связаться или записатися. С уважением Лявинец. Не хотелось бы другому доктору опять все объяснять,да и муж к другому не хочет идти. Анализы все готовы, врачей прошли.
пожалуйста, подскажите, где вы теперь работаете, как вас найти? Лечилась у вас, ужасно не хочется идти к другому доктору. Отзовитесь, пожалуйста!
Дорогая Евгения,
В настоящее время Вы можете меня найти в клинике СМТ на Московском пр. 22.
5 минут от метро "Технологический институт".
Телефон 777-9-777
Теперь я принимаю там.
Жду Вас!
С уважением,
Гайнанова Елена Габдулхаковна
Написал(а):
Евгения
Гость
Уважаемая Елена,
пожалуйста, подскажите, где вы теперь работаете, как вас найти? Лечилась у вас, ужасно не хочется идти к другому доктору. Отзовитесь, пожалуйста!
Алевтина писал(а):
Елена Габдулхаковна, добрый день!
Наблюдалась у Вас в начале 2016 года. Мы планировали проведение АСИТ-терапии зимой 2016-2017гг.
Но, к сожалению, я теперь не знаю, где Вас найти... подскажите, пожалуйста, в каком учреждении Вы сейчас трудитесь?
Добрый день, Алевтина!
С 22 декабря Вы можете звонить в клинику СМТ на Московском пр., мое расписание на январь там будет выставлено.
Вас запишут. Если Вы по дмс, то со страховыми организациями клиника тоже сотрудничает.
С уважением,
Елена.
Написал(а):
Алевтина
Гость
Елена Габдулхаковна, добрый день!
Наблюдалась у Вас в начале 2016 года. Мы планировали проведение АСИТ-терапии зимой 2016-2017гг.
Но, к сожалению, я теперь не знаю, где Вас найти... подскажите, пожалуйста, в каком учреждении Вы сейчас трудитесь?
Лариса писал(а):
Здравствуйте! У моей дочери,ей 23 года,атопическая форма астмы,и конечно,сезонная аллергия. Начинается с конца мая и так до сентября. Еще она реагирует на продукты жизнедеятельности пылевых клещей. Базисную терапию она не получает,курсами принимает цетрин,очень редко пользуется беродуалом. Скажите пожалуйста,можно ли попробовать в ее случае Сталораль или Лайс дерматофагоидес? И вообще как астматиками переносится АСИТ? Слышала,что можно значительно повысить качество жизни. У нас в городе аллергологов,которые могут что то посоветовать.нет. Буду очень признательна за ответ. Спасибо
Здравствуйте, Лариса!
Это очень печально, что Ваша дочь не получает адекватного лечения бронхиальной астмы и, как я понимаю, поллиноза.
Вы абсолютно правильно мыслите, АСИТ в данном случае может улучшить не только течение поллиноза, но и атопической бронхиальной астмы, вплоть до наступления ее полной ремиссии.
Однако для проведения АСИТ-терапии существуют и свои противопоказания и, в первую очередь, это обострение или отсутствие контроля основного аллергического заболевания, то есть, ни один грамотный аллерголог, а тем более Вы сами, не должны начинать проведение АСИТ-терапии без наличия полного отсутствия клинических симптомов астмы, аллергического ринита или конъюнктивита.
АСИТ пыльцевыми аллергенами (а в Вашем случае я бы начала с них) не начинают в сезон цветения растений, то есть согласно Протоколу мы проводим его, начиная с середины января.
До этого периода у Вас есть возможность начать применение топических-ГКС препаратов для лечения астмы (после консультации аллерголога и постановки адекватного и правильного диагноза), а также сопутствующих аллергических проявлений и, таким образом, к январю 2016 г. Ваша дочка будет готова начать получать АСИТ-терапию.
Необходимо определить спектр растений, на которые более всего Она реагирует, далее подбирается препарат.
Разумеется, лучше проводить лечение стандартизованными препаратами типа Сталораль, Алюсталь, Оралейр в зависимости от типа сенсибилизации.
Правильно проведенная АСИТ-терапия значительно улучшает качество жизни пациента и может полностью купировать проявления бронхиальной астмы.
Мой призыв Вам, грамотно обследоваться и получить правильно подобранный вариант АСИТ-терапии, что может помочь Вашей дочери избавиться от дальнейших проявлений и утяжеления аллергии.
Будьте здоровы!
Написал(а):
Лариса
Гость
Здравствуйте! У моей дочери,ей 23 года,атопическая форма астмы,и конечно,сезонная аллергия. Начинается с конца мая и так до сентября. Еще она реагирует на продукты жизнедеятельности пылевых клещей. Базисную терапию она не получает,курсами принимает цетрин,очень редко пользуется беродуалом. Скажите пожалуйста,можно ли попробовать в ее случае Сталораль или Лайс дерматофагоидес? И вообще как астматиками переносится АСИТ? Слышала,что можно значительно повысить качество жизни. У нас в городе аллергологов,которые могут что то посоветовать.нет. Буду очень признательна за ответ. Спасибо
Надежда писал(а):
Добрый день, Елена Габдулхаковна!
Моему ребенку полных 11 лет, мальчик.
В прошлом году был поставлен диагн полиноз (амброзия) , аллергический ринит, коньюктевит
В этом году ситуация повторилась. Детский аллерголог при местной детской поликлиннике, не назначил ничего нового, даже повторные анализы, (в данный момент период обострения), что назначили в прошлом году в платной клинике. К платному доктору не попали - в отпуске до 10.08.14.
Сдали сами анализы. Вот страшные результаты:
Общий IgE (Siemens), кровь, МЕ/мл 365
Эозинофильный катионный белок (Siemens), кровь, нг/мл 69,6
Иммуноглобулин G, кровь, г/л 11,17
Иммуноглобулин А, кровь, г/л 0,85
Иммуноглобулин М, кровь, г/л 0,73
СОЭ (по Вестергрену), кровь, мм/ч 2
Автоматический анализатор Immulite 2000, 3gAllergy
W1 sIgE к аллергенам амброзии обыкновенной, кровь, kU/L 5,00
кратко превышающие показатели из лейкоформулы
Нейтрофилы сегментоядерные, % 34
Эозинофилы, % 16
Эозинофилы, 10^9/л 1,01
Лимфоциты, % 42
На данный момент лечение - капли опатанол 2 раза, авамис -по 1 впрыскив 1 раз вечером, назаваль перед выходом на улицу, аквамарис после улицы. Антигистаминный препараты не назначены.
Если можно поставить заочно точный диагноз на основании наших анализов и рекомендовать лечение.
За ранее, спасибо
Добрый вечер, Надежда!
Прошу прощения за не столь срочный ответ, находилась в отпуске.
Прошу Вас, не переживайте так сильно, ничего плохого я не увидела.
Поллиноз - насущная проблема современности, не так страшна, так как все-таки симптомы повторяются только в сезон цветения.
Возможно, доктор поликлиники не назначил ничего нового, так как все, для того, чтобы поставить диагноз, уже было в наличии, тем более, что Вы сдавали анализы ранее.
Из всех показателей, что Вы мне перечислили, меня насторожил только высокий уровень эозинофилов, что может свидетельствовать как о наличии аллергии, так и паразитарной инвазии, что следует проверить.
Повышенный уровень IgE общего и катионного эозинофильного протеина - адекватны, так как у ребенка имеется аллергический процесс. Остальные показатели компенсаторно могут быть изменены, но ничего страшного в них не вижу.
Назначенное лечение - достаточно адекватно, в антигистаминных препаратах нет необходимости, так как топические (местные) средства лучше справляются с аллергическим процессом в данном случае.
Вам следует регулярно (не реже раза в полгода) наблюдаться у аллерголога, на момент сохранения симптомов - использовать назначенное лечение. Если Вы все таки желаете получать антигистаминные препараты - я бы посоветовала Кестин или Кларитин по 1 таб. 1 раз в сутки на весь причиннозначимый сезон, так как они оказывают хорошую эффективность на слизистых оболочках (т.е. при ринитах, конъюнктивитах).
Диагноз заочно, разумеется, я оставить не смогу, так как не вижу ребенка.
Все будет хорошо! Я всегда рада помочь Вам.
С уважением.
Написал(а):
Надежда
Гость
Добрый день, Елена Габдулхаковна!
Моему ребенку полных 11 лет, мальчик.
В прошлом году был поставлен диагн полиноз (амброзия) , аллергический ринит, коньюктевит
В этом году ситуация повторилась. Детский аллерголог при местной детской поликлиннике, не назначил ничего нового, даже повторные анализы, (в данный момент период обострения), что назначили в прошлом году в платной клинике. К платному доктору не попали - в отпуске до 10.08.14.
Сдали сами анализы. Вот страшные результаты:
Общий IgE (Siemens), кровь, МЕ/мл 365
Эозинофильный катионный белок (Siemens), кровь, нг/мл 69,6
Иммуноглобулин G, кровь, г/л 11,17
Иммуноглобулин А, кровь, г/л 0,85
Иммуноглобулин М, кровь, г/л 0,73
СОЭ (по Вестергрену), кровь, мм/ч 2
Автоматический анализатор Immulite 2000, 3gAllergy
W1 sIgE к аллергенам амброзии обыкновенной, кровь, kU/L 5,00
кратко превышающие показатели из лейкоформулы
Нейтрофилы сегментоядерные, % 34
Эозинофилы, % 16
Эозинофилы, 10^9/л 1,01
Лимфоциты, % 42
На данный момент лечение - капли опатанол 2 раза, авамис -по 1 впрыскив 1 раз вечером, назаваль перед выходом на улицу, аквамарис после улицы. Антигистаминный препараты не назначены.
Если можно поставить заочно точный диагноз на основании наших анализов и рекомендовать лечение.
За ранее, спасибо
Татьяна писал(а):
Здравствуйте!Пишу Вам уже во второй раз. Побывав на приеме у нас в городе у аллерголога, я вышла с недоумением. Конечно, придя без явной сыпи, смешно, что либо узнать.Уже с детства страдая от аллергии я заметила разные её проявления (в моем случае)запахи-опухает левый глаз и чешуться руки, на пищевую- высыпает на животе. Но вот с лекарственной-вопрос?Принимая таблетки я стала ничего не есть, желудок как бы подводит к позвоночнику.Рассказав это врачу, она лишь удивилась. Незнаю правильно, ли я сейчас напишу, но прошу отнестись ко мне, снисходительно, когда у меня аллергия я кашляю и извините, просто отхаркиваюсь, слизь просто плотной массой выходит, а вот если таблетки ежедневно поступают в желудок и действуют там, тоже наверное эта слизь присутствует и если из горла я могу их просто выплюнуть, то из желудка это сделать не просто. Чем лечиться незнаю, просто в панике. Сегодня сдала анализы на смесь трав, ингибиторы,пыль, эпителлии животных (врач направила), что это покажет в моем случае? спросила у них, можно ли сделать анализы на лекарство-нет. Аллерголог этого тоже не предлагает, что делать не знаю? Или о чем я пишу - такого вообще не сущуствует? И никогда не "морозит" после приема лекарства? И неужели надо, месяц принимать лекарство, что всю обсыпало и тогда, возможно лечение?
Здравствуйте, Татьяна!
Какие таблетки Вы принимаете и с какого времени?
Если Вы испытываете боль или дискомфорт в желудке после приема определенных лекарственных средств, это, скорее всего, гастроэнтерологическая проблема.
Аллергологические пробы на препараты, разумеется, существуют, но необходимо исключить патологию желудочно-кишечного тракта.
Доктор-аллерголог, на мой взгляд, совершенно адекватно направила Вас на исследование специфических аллергенов, так как Вы имеете четкие жалобы. Однако, необходимо также проверить пищевые продукты. Возможно, именно пищевая сенсибилизация приводит к нарушениям со стороны желудочно-кишечного такта.
В любом случае, напишите мне в ближайшее время, как обстоят Ваши дела, и какие результаты анализов Вы получили.
С уважением, врач аллерголог-иммунолог
МЦ ОАО "Адмиралтейские верфи"
Гайнанова Елена Габдулхаковна
