Вопросы врачу — Громыко Юрий Леонидович

Здравствуйте , мне 19 лет у меня острый вагинит, врач ни чего не объяснил, прописал только таблетки , это очень плохое или как, ни понимаю, боюсь очень

Юрий Леонидович , добрый день! Подскажите пожалуйста, вы роды принимаете только в 10 роддоме? Спасибо!.

Здравствуйте!У меня миома матки с субсерозным узлом.Рекомендовано операционное лечение.Есть ли альтернативное лечение ?

Василянскпя Мария писал(а):
Здравствуйте, Юрий Леонидович! Как можно попасть к Вам на прием и записаться на роды? Живу в Ставропольском крае, предполагаемая дата родов 29.12.2014 года, есть заключения узи на 12, 16, 22, 28 неделях, сейчас 29 недель. В каком сроке лучше приехать в Санкт-Петербург?
Заранее спасибо.
С уважением, Мария.

Я веду роды на отделении семейных родов роддома 10 (ул.Тамбасова, 21). Договор на роды заключается после 32-ой недели. Амбулаторные приемы по адресу - СПб, 11 линия 18-В - Международный центр репродуктивной медицины. тел. 3271950.

Здравствуйте, Юрий Леонидович! Как можно попасть к Вам на прием и записаться на роды? Живу в Ставропольском крае, предполагаемая дата родов 29.12.2014 года, есть заключения узи на 12, 16, 22, 28 неделях, сейчас 29 недель. В каком сроке лучше приехать в Санкт-Петербург?
Заранее спасибо.
С уважением, Мария.

Татьяна писал(а):
Добрый вечер Юрий Леонидович!
Я Ваша пациентка в 2000 году. У меня Вы приняли моего Ромку. Роды были с тройным обвитием, но(спасибо Вам огромное) всё ОК.
Мне сейчас 38.... Жду третьего....... Хочу только к Вам.  Где Вы сейчас принимаете.? Хочу наблюдаться и рожать у Вас.!!!!!

Принимаю в Международном центре репродуктивной медицины. Тел.3271950.

Добрый вечер Юрий Леонидович!
Я Ваша пациентка в 2000 году. У меня Вы приняли моего Ромку. Роды были с тройным обвитием, но(спасибо Вам огромное) всё ОК.
Мне сейчас 38.... Жду третьего....... Хочу только к Вам.  Где Вы сейчас принимаете.? Хочу наблюдаться и рожать у Вас.!!!!!

Козлова Анна г.Псков писал(а):
Юрий Леонидович, вечер добрый! Я ваша давнишняя пациентка - 2001 и 2003 год, девочки Катя и Маша. Мы полностью наблюдались у вас в центре, зачатие у нас было самостоятельное, но после восстановления гормонального баланса у Эльвиры Валентиновны.  Мне уже 37 и сейчас я жду малыша - долгожданного мальчика (21 неделя). У нас все хорошо. Не скрою, что я искала более близкий и для лета более подходящий вариант для родов (Прибалтику), но после родов с вами я вряд ли смогу кому-нибудь доверить своего малыша и себя. Очень хочу узнать, возможно ли это, так как слышала, что у центра сейчас нет родильного отделения. 
С уважением  Козлова Анна

Анна, я принимаю роды в роддоме на Фурштадской, а принимаю пациентов в Международном центре репродуктивной медицины - 11 линия д.18, тел. 327-1950. Рад получить от Вас весточку!

Юрий Леонидович, вечер добрый! Я ваша давнишняя пациентка - 2001 и 2003 год, девочки Катя и Маша. Мы полностью наблюдались у вас в центре, зачатие у нас было самостоятельное, но после восстановления гормонального баланса у Эльвиры Валентиновны.  Мне уже 37 и сейчас я жду малыша - долгожданного мальчика (21 неделя). У нас все хорошо. Не скрою, что я искала более близкий и для лета более подходящий вариант для родов (Прибалтику), но после родов с вами я вряд ли смогу кому-нибудь доверить своего малыша и себя. Очень хочу узнать, возможно ли это, так как слышала, что у центра сейчас нет родильного отделения. 
С уважением  Козлова Анна

Громыко Юрий Леонидович писал(а):

Татьяна писал(а):
Здравствуйте,  Юрий Леонидович, вся надежда только на Вас. Проясните пожалуйста ситуацию, нашим врачам я не доверяю.
27.12.2013 г. меня положили на сохранение (нарушение кровотока 2 Б тип) на сроке 37-38 нед. Т.к. это было перед новогодними праздниками, то плановое кесарево решено было сделать 9.01.2014 г. 4.01.2014 два раза пытались записать КТГ (утром и после обеда) ЧСС были в пределах нормы 132-145, но критерии не соблюдались. Дежурный врач назначил капельницу, после которой произошла отслойка плаценты и сильное кровотечение.Сразу не среагировали, тупо тянули время ,когда уже я начала терять сознания они забегали, начали готовить операционную. В результате большой кровопотери очень сильно пострадал ребёнок. Как сказали потом детские врачи он родился без дыхание с единичным сердцебиением (1 балл по шкале апгар). прожил всего 5 дней под аппаратом искуственного дыхания. В диагнозе ставили гипоксию, кровоизлияние в мозг и в конце ещё и атрофию головного мозга. В экспертизе вскрытия ко всему этому ещё откуда-то дописали пневманию лёгких. А в заключении о смерти написали "P52.6 Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку(нетравматическое) у плода и новорожденного" Объясните пожалуйста правильно ли поставили диагноз (потому что нашим врачам я недоверяю) и от чего всё это могло произойти. Всю ответственность с себя они снимают,мол быстро среагировали ,сделали все что могли ,весь уклон делают на пневманию. Говорят что даже если бы они не ставили капельницу, а сразу сделали кесарево по результатам КТГ (не дожидаясь отслойки плаценты и кровотечения) ,то ребёнок всё равно бы сам не дышал. Так ли это или это всё же последствия кровотечения?

Татьяна, мне трудно давать оценку Вашей трагедии, но если Вы находились в стационаре и появляются симптомы отслойки плаценты, по нормативам, операция должна быть проведена в течение 10, максимум 15 минут от вызова врача или появления первых симптомов. Тяжесть состояния ребенка ,конечно, обусловлена острой гипоксией, вызванной преждевременной отслойкой плаценты, а пневмония является вторичной (возможно аспирационной, когда плод в условиях острой гипоксии делал дыхательные движения). Перед операцией полагается вскрыть плодный пузырь, чтобы уменьшить величину кровопотери.

Большое спасибо что хоть что-то прояснили.

Татьяна писал(а):
Здравствуйте,  Юрий Леонидович, вся надежда только на Вас. Проясните пожалуйста ситуацию, нашим врачам я не доверяю.
27.12.2013 г. меня положили на сохранение (нарушение кровотока 2 Б тип) на сроке 37-38 нед. Т.к. это было перед новогодними праздниками, то плановое кесарево решено было сделать 9.01.2014 г. 4.01.2014 два раза пытались записать КТГ (утром и после обеда) ЧСС были в пределах нормы 132-145, но критерии не соблюдались. Дежурный врач назначил капельницу, после которой произошла отслойка плаценты и сильное кровотечение.Сразу не среагировали, тупо тянули время ,когда уже я начала терять сознания они забегали, начали готовить операционную. В результате большой кровопотери очень сильно пострадал ребёнок. Как сказали потом детские врачи он родился без дыхание с единичным сердцебиением (1 балл по шкале апгар). прожил всего 5 дней под аппаратом искуственного дыхания. В диагнозе ставили гипоксию, кровоизлияние в мозг и в конце ещё и атрофию головного мозга. В экспертизе вскрытия ко всему этому ещё откуда-то дописали пневманию лёгких. А в заключении о смерти написали "P52.6 Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку(нетравматическое) у плода и новорожденного" Объясните пожалуйста правильно ли поставили диагноз (потому что нашим врачам я недоверяю) и от чего всё это могло произойти. Всю ответственность с себя они снимают,мол быстро среагировали ,сделали все что могли ,весь уклон делают на пневманию. Говорят что даже если бы они не ставили капельницу, а сразу сделали кесарево по результатам КТГ (не дожидаясь отслойки плаценты и кровотечения) ,то ребёнок всё равно бы сам не дышал. Так ли это или это всё же последствия кровотечения?

Татьяна, мне трудно давать оценку Вашей трагедии, но если Вы находились в стационаре и появляются симптомы отслойки плаценты, по нормативам, операция должна быть проведена в течение 10, максимум 15 минут от вызова врача или появления первых симптомов. Тяжесть состояния ребенка ,конечно, обусловлена острой гипоксией, вызванной преждевременной отслойкой плаценты, а пневмония является вторичной (возможно аспирационной, когда плод в условиях острой гипоксии делал дыхательные движения). Перед операцией полагается вскрыть плодный пузырь, чтобы уменьшить величину кровопотери.

Здравствуйте,  Юрий Леонидович, вся надежда только на Вас. Проясните пожалуйста ситуацию, нашим врачам я не доверяю.
27.12.2013 г. меня положили на сохранение (нарушение кровотока 2 Б тип) на сроке 37-38 нед. Т.к. это было перед новогодними праздниками, то плановое кесарево решено было сделать 9.01.2014 г. 4.01.2014 два раза пытались записать КТГ (утром и после обеда) ЧСС были в пределах нормы 132-145, но критерии не соблюдались. Дежурный врач назначил капельницу, после которой произошла отслойка плаценты и сильное кровотечение.Сразу не среагировали, тупо тянули время ,когда уже я начала терять сознания они забегали, начали готовить операционную. В результате большой кровопотери очень сильно пострадал ребёнок. Как сказали потом детские врачи он родился без дыхание с единичным сердцебиением (1 балл по шкале апгар). прожил всего 5 дней под аппаратом искуственного дыхания. В диагнозе ставили гипоксию, кровоизлияние в мозг и в конце ещё и атрофию головного мозга. В экспертизе вскрытия ко всему этому ещё откуда-то дописали пневманию лёгких. А в заключении о смерти написали "P52.6 Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку(нетравматическое) у плода и новорожденного" Объясните пожалуйста правильно ли поставили диагноз (потому что нашим врачам я недоверяю) и от чего всё это могло произойти. Всю ответственность с себя они снимают,мол быстро среагировали ,сделали все что могли ,весь уклон делают на пневманию. Говорят что даже если бы они не ставили капельницу, а сразу сделали кесарево по результатам КТГ (не дожидаясь отслойки плаценты и кровотечения) ,то ребёнок всё равно бы сам не дышал. Так ли это или это всё же последствия кровотечения?

Татьяна Татьяна писал(а):
Здравствуйте, Юрий Леонидович! Диагноз: эндометриозный парапроктит. Женщине 41 год. Живем в Ростовской области (ЮФО). В областном центре не берутся за это. Проктологи отправляют к гинекологам, а гинекологи обратно. Пожалуйста, расскажите, или посоветуйте, к какому специалисту с таким диагнозом обратиться за помощью и в какую клинику? В Москве? Петербурге?

Надо понять, не ограничивается ли эндометриоз только парапроктитом. Очевидно, очаги эндометриоза есть и в малом тазу. Начать лечение следует с инъекций препаратов типа золадекс или бусерелин, после этого решать вопрос о возможности оперативного лечения. В Санкт-Петербурге можно, например, обратиться в отделение эндокринной гинекологии института акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта.

Здравствуйте, Юрий Леонидович! Диагноз: эндометриозный парапроктит. Женщине 41 год. Живем в Ростовской области (ЮФО). В областном центре не берутся за это. Проктологи отправляют к гинекологам, а гинекологи обратно. Пожалуйста, расскажите, или посоветуйте, к какому специалисту с таким диагнозом обратиться за помощью и в какую клинику? В Москве? Петербурге?

щелкунова светлана анатольевна писал(а):
Здравствуйте, Юрий Леонидович! Помните ли Вы меня? Дочка Тая 1992 год. Отто. Вы вели меня всю беременность, у меня был резус конфликт. Мы потом еще общались семьями). Таечка сейчас беременна. Ждем мальчика. Мы бы очень хотели записаться к Вам на консультацию. У нее гидронефроз почки. Периодически делаем узи почек, в НИИ Джанилидзе у одного доктора наблюдаемся. Сейчас состояние более-менее нормальное. Почки пока тьфу-тьфу-тьфу, ведут себя хорошо. Но куча всяких мелочей. Мы не знаем , где нам лучше рожать, куда прикрепиться.  И я никак не могу дозвониться, видимо, номер телефона поменялся. Где Вы сейчас работаете и как можно попасть к вам на прием?

Света, по- моему мы уже договорились о встрече.

Здравствуйте, Юрий Леонидович! Помните ли Вы меня? Дочка Тая 1992 год. Отто. Вы вели меня всю беременность, у меня был резус конфликт. Мы потом еще общались семьями). Таечка сейчас беременна. Ждем мальчика. Мы бы очень хотели записаться к Вам на консультацию. У нее гидронефроз почки. Периодически делаем узи почек, в НИИ Джанилидзе у одного доктора наблюдаемся. Сейчас состояние более-менее нормальное. Почки пока тьфу-тьфу-тьфу, ведут себя хорошо. Но куча всяких мелочей. Мы не знаем , где нам лучше рожать, куда прикрепиться.  И я никак не могу дозвониться, видимо, номер телефона поменялся. Где Вы сейчас работаете и как можно попасть к вам на прием?

Киргизбаева Мухая писал(а):
Здравствуйте! я очень переживаю не знаю что делать я сделала ренген головы 2 раза не зная, что беременна еще у меня инфекций которые я не лечила, теперь думаю оставлять ребенка или нет, пожалуйста по советуйте что делать.

Здравствуйте.
Вы не указали, какой у Вас срок беременности. Если срок менее 6 недель (от 1 дня месячных), то рентген головы для беременности не опасен. Что касается инфекций, то также надо знать - какие? Если нет общих симптомов - повышения температуры и др., то, скорее всего, они также не приведут к поражению плода. Но, после 12 недель, многие инфекции половых путей можно и нужно лечить. Если Вы заинтересованы в этой беременности, то указанные Вами проблемы не должны служить противопоказанием к ее сохранению.

С уважением, Громыко Юрий Леонидович, 
врач акушер-гинеколог, кан. мед.наук.

Здравствуйте! я очень переживаю не знаю что делать я сделала ренген головы 2 раза не зная, что беременна еще у меня инфекций которые я не лечила, теперь думаю оставлять ребенка или нет, пожалуйста по советуйте что делать.