Дмитрий Валерьевич, здравствуйте!
Простите за мою настырность. Другого слова не приходит на ум. Но очень болит колено!!
Я загрузила МРТ от 21.08.2015г.
Будте милостивы, посмотрите! Я надеюсь на определенную ясность и возможные варианты решения моей проблемы.
Заранее благодарна.
https://cloud.mail.ru/public/19JJ/1eH7UX2Bi
Мне 62 года, рост 162 см, вес около 83 кг, диабет 2 типа, инсулинозависимый.
20 лет назад я упала в гололед 2 раза на одно и то же колено. Была малюсенькая ссадина. Потом появиась шишечка, стало болеть колено. Обращалась к хирургу. Вводили внутрисуставно дипроспан,др. препараты. 9 лет назад появились сильные боли в суставе, снизилась подвижность. В 2008г делала в Боткинской больнице МРТ. В результате стало понятно что имеется артроз и диструктивные изменения в суставе. Откачали жидкость из сустава, ввели ферматрон 2,3%( 1 инъекцию). Ездила во 3 раза Вьетнам и делала там иглоукалывание и обкалывание сустава лекарством. Все было замечательно. Но уже больше 1,5 лет этих процедур не делала. В этом году, в июле, сильно опухло оклено, появились дикие боли, снизилась подвижность сустава. Сделала МРТ и оно показало наличие большого кол-ва жидкости в суставе, выросты, диструктивные изменеия в хрящах, наличие кисты Бейкера, синовиита и др.
Я так понимаю, назрел вопрос об операции на коленном суставе.
Показана ли вообще операция, артроскопия?
Добрый день. МРТ которые Вы предоставили- не информативны. Из множества сканов Вы выбрали не самые удачные. Обычно, для того чтобы оценить состояние коленного сустава и решить вопрос об эндопротезировании (мы говорим о рентгенологических критериях) достаточно рентгенограмм в прямой и боковой проекции. О возможностях артроскопической хирургии можете прочесть на сайте нашего отделения. Как правило, при тяжелом артрозе эффективность данного вмешательства-минимальна и вопрос об эндопротезировании не позволяет перенести на сколь-нибудь значимое время.
Доброго вечера, Дмитрий Валерьевич!
Есть диск с результатами МРТ. Но загружать его не знаю как. Вы считаете мой артроз тяжелым? Собственно.. я такого не ожидала. Думала что самое плохое у меня впереди. Так что же мне остается?
Здравствуйте. Я не считаю Ваш артроз тяжелым. У меня вообще нет о нем какого-либо представления, потому что представленные МРТ не несут полезной информации. Эффективнее будет выполнить обычную рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях и фотографии рентгенограмм отправить по эл. почте dr.chugaev@gmail.com.
Сегодня нет технической возможности посмотреть снимки. Отвечу Вам завтра.
Написал(а):
София
Гость
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
софия писал(а):
Здравствуйте Дмитрий Валерьевич! Помогите пожалуйста ! 2 недели назад моегу отцу сделали операцию эндопротезирования коленного сустава в г Кургане им.Илизарова .Пробыл он там 10 дней и отправили домой ,ренген нормальный и видимо анализы тоже. Но мы к нему в больницу каждый день ходили и он от боли стонал страшно ,гематома от бедра до стопы и отек нога не сгибается . Сказали тренируйте и все пройдет.Дома ситуация не поменялось, гематому три раза прописали мазать гепариновой мазью, пить продаксу от тромбоза и обезбаливающие таблетки. Третья неделя пошла отек не сходит, гематома местами стала проходить, колено горячие и красное он не знает как ее положить чтобы не болела, ночами не спит от боли,только под утро засыпает, днем 4 раза ходит на улицу и через сильную боль разрабатывает,приходит весь в поту падает на кровать без сил и говорит нога как каменая . Я записалась к тому врачу который делал опрацию мы к нему приехали он даже ногу не посмотрел сказал опять то же самое разрабатывайте , мол всеравно у вас гематома резать не будем . Но если нога красная и горячая значит есть воспаление ?Почему курс антибиотиков не прописал и анализы повторно ? Назначил снимать швы в середине сентября и что нам до этого время ждать пока совсем плохо станет ? Как помочь отцу незнаю помогите пожалуйста !!!
Добрый день. Необходимо выполнить рентгенограммы коленного сустава, клинический и биохимический анализы крови с определением СРБ и УЗИ коленного сустава. Присылайте результаты мне на эл. почту.
dvchugaev@rniito.ru
dr.chugaev@gmail.com
Дмитрий Валерьевич здравствуйте ! Я отправила вам анализы на почту ,очень жду вашего ответа ! Спасибо !
Дмитрий Валерьевич!!! С Днем Рождения!!!Пусть сбудется все самое учшее и желаемое, здоровья и счастья! Да обойдут вас невзгоды!! Самых высоких достижений в работе и науке!
Написал(а):
Елена
Гость
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
ЕЛЕНА писал(а):
Здравствуйте!Моей тёте 60 лет 28.08.15 ей сделали операцию по замене коленного сустава в Саратове,операция прошла хорошо,выписали с хорошими показателями.Два дня назад сняли скобы.Вот уже третий день у неё поднимается температура выше 38".Обращалась к хирургу,травматологу в областной поликлинике(г.Курск) Но внятно никто не говорит-нормально ли это?Есть небольшое покраснение около шва и выделяется что-то вроде лимфы,ей делают перевязки.Отёков нет,болей тоже нет.Подскажите по какой причине может держаться такая температура,и что делают в таких случаях?Заранее спасибо!
Добрый день. Описанная Вами ситуация может быть признаком инфекции области хирургического вмешательства. Для исключения инфекции необходимо выполнить контроль клинического анализа крови, б/х+СРБ, выполнить пункцию коленного сустава с бактериологическим исследованием пунктата. Необходимо продолжать перевязки, наблюдаться в поликлинике
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
Елена писал(а):
Добрый день Дмитрий Валерьевич. Три дня назад я Вам писала и Вы быстро дали ответ. Большое спасибо. У меня ещё есть вопрос.С дня эндопротезирования коленного сустава прошло 19 дней.Скажите пожалуйста,сколько времени надо носить эластичные бинты? Бинтами пользуюсь,т.к. в нашем городе мы нигде не можем найти чулок нужной компрессии и размера. И когда уже можно снять повязку с колена,швы сняли 5 дней назад и перевязки я делаю дома сама. Шов сухой.
Добрый день. Если швы сняты, то в использовании повязки на колене нет никакой нужды. Использование эластичного медиинского трикотажа или эластичных бинтов я рекомендую своим пациентам осуществлять до перехода на трость. То есть порядка 4 недель после операции.
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
ЕЛЕНА писал(а):
Здравствуйте!Моей тёте 60 лет 28.08.15 ей сделали операцию по замене коленного сустава в Саратове,операция прошла хорошо,выписали с хорошими показателями.Два дня назад сняли скобы.Вот уже третий день у неё поднимается температура выше 38".Обращалась к хирургу,травматологу в областной поликлинике(г.Курск) Но внятно никто не говорит-нормально ли это?Есть небольшое покраснение около шва и выделяется что-то вроде лимфы,ей делают перевязки.Отёков нет,болей тоже нет.Подскажите по какой причине может держаться такая температура,и что делают в таких случаях?Заранее спасибо!
Добрый день. Описанная Вами ситуация может быть признаком инфекции области хирургического вмешательства. Для исключения инфекции необходимо выполнить контроль клинического анализа крови, б/х+СРБ, выполнить пункцию коленного сустава с бактериологическим исследованием пунктата. Необходимо продолжать перевязки, наблюдаться в поликлинике.
Здравствуйте,Дмитрий Валерьевич!Спасибо за ответ и рекомендации!Обратились в областную больницу,там сделали узи прооперированного колена.Обнаружили скопление жидкости,сразу поставили дренаж.Бактериологическим исследование пунктата тоже взяли на анализ.Инфекция не подтвердилась.Назначили капельницы с препаратом миронем.Жидкость всё ещё скапливается- примерно 150-200мл. в сутки.Температура сейчас в норме,но прооперированное колено горячее по сравнению со здоровым.Подскажите пожалуйста из-за чего может скоплеваться жидкость?Лечащий врач толком ничего не говорит.Только сделал предположение,что имплант не приживается и возможно надо будет его менять((
Заранее благодарна!!!
Написал(а):
София
Гость
Елена писал(а):
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
ЕЛЕНАписал(а):
Здравствуйте!Моей тёте 60 лет 28.08.15 ей сделали операцию по замене коленного сустава в Саратове,операция прошла хорошо,выписали с хорошими показателями.Два дня назад сняли скобы.Вот уже третий день у неё поднимается температура выше 38".Обращалась к хирургу,травматологу в областной поликлинике(г.Курск) Но внятно никто не говорит-нормально ли это?Есть небольшое покраснение около шва и выделяется что-то вроде лимфы,ей делают перевязки.Отёков нет,болей тоже нет.Подскажите по какой причине может держаться такая температура,и что делают в таких случаях?Заранее спасибо!
Добрый день. Описанная Вами ситуация может быть признаком инфекции области хирургического вмешательства. Для исключения инфекции необходимо выполнить контроль клинического анализа крови, б/х+СРБ, выполнить пункцию коленного сустава с бактериологическим исследованием пунктата. Необходимо продолжать перевязки, наблюдаться в поликлинике
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
Елена писал(а):
Добрый день Дмитрий Валерьевич. Три дня назад я Вам писала и Вы быстро дали ответ. Большое спасибо. У меня ещё есть вопрос.С дня эндопротезирования коленного сустава прошло 19 дней.Скажите пожалуйста,сколько времени надо носить эластичные бинты? Бинтами пользуюсь,т.к. в нашем городе мы нигде не можем найти чулок нужной компрессии и размера. И когда уже можно снять повязку с колена,швы сняли 5 дней назад и перевязки я делаю дома сама. Шов сухой.
Добрый день. Если швы сняты, то в использовании повязки на колене нет никакой нужды. Использование эластичного медиинского трикотажа или эластичных бинтов я рекомендую своим пациентам осуществлять до перехода на трость. То есть порядка 4 недель после операции.
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
ЕЛЕНАписал(а):
Здравствуйте!Моей тёте 60 лет 28.08.15 ей сделали операцию по замене коленного сустава в Саратове,операция прошла хорошо,выписали с хорошими показателями.Два дня назад сняли скобы.Вот уже третий день у неё поднимается температура выше 38".Обращалась к хирургу,травматологу в областной поликлинике(г.Курск) Но внятно никто не говорит-нормально ли это?Есть небольшое покраснение около шва и выделяется что-то вроде лимфы,ей делают перевязки.Отёков нет,болей тоже нет.Подскажите по какой причине может держаться такая температура,и что делают в таких случаях?Заранее спасибо!
Добрый день. Описанная Вами ситуация может быть признаком инфекции области хирургического вмешательства. Для исключения инфекции необходимо выполнить контроль клинического анализа крови, б/х+СРБ, выполнить пункцию коленного сустава с бактериологическим исследованием пунктата. Необходимо продолжать перевязки, наблюдаться в поликлинике.
Здравствуйте,Дмитрий Валерьевич!Спасибо за ответ и рекомендации!Обратились в областную больницу,там сделали узи прооперированного колена.Обнаружили скопление жидкости,сразу поставили дренаж.Бактериологическим исследование пунктата тоже взяли на анализ.Инфекция не подтвердилась.Назначили капельницы с препаратом миронем.Жидкость всё ещё скапливается- примерно 150-200мл. в сутки.Температура сейчас в норме,но прооперированное колено горячее по сравнению со здоровым.Подскажите пожалуйста из-за чего может скоплеваться жидкость?Лечащий врач толком ничего не говорит.Только сделал предположение,что имплант не приживается и возможно надо будет его менять((
Заранее благодарна!!!
Дмитрий Валерьевич Здравствуйте ! Не могли бы посмотреть анализы которые я вам выслала ,узи коленного сустава ,заключение по узи -эхопизнаки повреждения сухожилия четырехглавой мышцы правого бедра,смещения надколенника книзу. Прошло 3 месяца у отца нога сгибается на 50 градусов ,после нагрузки также отекает и болит . Это осложнения ? Связка укоречена на 27мм это при операции так получилось? Мы понять не можем ,врачи молчат как рыбы ,никто не говорит всю картину и прогноз , Занимается ,ходит на лфк дома нагрузки делает ,но результата нету, я так понимаю что сибаться нога польностью не будет у него ? Спасибо !
К сожалению поздно но тоже присоединяюсь к поздравлению Дмитрия Валерьевича с днём рождения!!!
Всего Вам самого лучшего, что только может быть!!!
Спасибо за помощь всем!!!
Здравствуйте Дмитрий Валерьевич! Помогите пожалуйста ! 2 недели назад моегу отцу сделали операцию эндопротезирования коленного сустава в г Кургане им.Илизарова .Пробыл он там 10 дней и отправили домой ,ренген нормальный и видимо анализы тоже. Но мы к нему в больницу каждый день ходили и он от боли стонал страшно ,гематома от бедра до стопы и отек нога не сгибается . Сказали тренируйте и все пройдет.Дома ситуация не поменялось, гематому три раза прописали мазать гепариновой мазью, пить продаксу от тромбоза и обезбаливающие таблетки. Третья неделя пошла отек не сходит, гематома местами стала проходить, колено горячие и красное он не знает как ее положить чтобы не болела, ночами не спит от боли,только под утро засыпает, днем 4 раза ходит на улицу и через сильную боль разрабатывает,приходит весь в поту падает на кровать без сил и говорит нога как каменая . Я записалась к тому врачу который делал опрацию мы к нему приехали он даже ногу не посмотрел сказал опять то же самое разрабатывайте , мол всеравно у вас гематома резать не будем . Но если нога красная и горячая значит есть воспаление ?Почему курс антибиотиков не прописал и анализы повторно ? Назначил снимать швы в середине сентября и что нам до этого время ждать пока совсем плохо станет ? Как помочь отцу незнаю помогите пожалуйста !!!
Добрый день. Необходимо выполнить рентгенограммы коленного сустава, клинический и биохимический анализы крови с определением СРБ и УЗИ коленного сустава. Присылайте результаты мне на эл. почту.
dvchugaev@rniito.ru
dr.chugaev@gmail.com
Дмитрий Валерьевич здравствуйте ! Я отправила вам анализы на почту ,очень жду вашего ответа ! Спасибо !
tilda писал(а):
Дмитрий Валерьевич!!! С Днем Рождения!!!Пусть сбудется все самое учшее и желаемое, здоровья и счастья! Да обойдут вас невзгоды!! Самых высоких достижений в работе и науке!
Здравствуйте!Моей тёте 60 лет 28.08.15 ей сделали операцию по замене коленного сустава в Саратове,операция прошла хорошо,выписали с хорошими показателями.Два дня назад сняли скобы.Вот уже третий день у неё поднимается температура выше 38".Обращалась к хирургу,травматологу в областной поликлинике(г.Курск) Но внятно никто не говорит-нормально ли это?Есть небольшое покраснение около шва и выделяется что-то вроде лимфы,ей делают перевязки.Отёков нет,болей тоже нет.Подскажите по какой причине может держаться такая температура,и что делают в таких случаях?Заранее спасибо!
Добрый день. Описанная Вами ситуация может быть признаком инфекции области хирургического вмешательства. Для исключения инфекции необходимо выполнить контроль клинического анализа крови, б/х+СРБ, выполнить пункцию коленного сустава с бактериологическим исследованием пунктата. Необходимо продолжать перевязки, наблюдаться в поликлинике
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
Елена писал(а):
Добрый день Дмитрий Валерьевич. Три дня назад я Вам писала и Вы быстро дали ответ. Большое спасибо. У меня ещё есть вопрос.С дня эндопротезирования коленного сустава прошло 19 дней.Скажите пожалуйста,сколько времени надо носить эластичные бинты? Бинтами пользуюсь,т.к. в нашем городе мы нигде не можем найти чулок нужной компрессии и размера. И когда уже можно снять повязку с колена,швы сняли 5 дней назад и перевязки я делаю дома сама. Шов сухой.
Добрый день. Если швы сняты, то в использовании повязки на колене нет никакой нужды. Использование эластичного медиинского трикотажа или эластичных бинтов я рекомендую своим пациентам осуществлять до перехода на трость. То есть порядка 4 недель после операции.
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):
ЕЛЕНАписал(а):
Здравствуйте!Моей тёте 60 лет 28.08.15 ей сделали операцию по замене коленного сустава в Саратове,операция прошла хорошо,выписали с хорошими показателями.Два дня назад сняли скобы.Вот уже третий день у неё поднимается температура выше 38".Обращалась к хирургу,травматологу в областной поликлинике(г.Курск) Но внятно никто не говорит-нормально ли это?Есть небольшое покраснение около шва и выделяется что-то вроде лимфы,ей делают перевязки.Отёков нет,болей тоже нет.Подскажите по какой причине может держаться такая температура,и что делают в таких случаях?Заранее спасибо!
Добрый день. Описанная Вами ситуация может быть признаком инфекции области хирургического вмешательства. Для исключения инфекции необходимо выполнить контроль клинического анализа крови, б/х+СРБ, выполнить пункцию коленного сустава с бактериологическим исследованием пунктата. Необходимо продолжать перевязки, наблюдаться в поликлинике.
Здравствуйте,Дмитрий Валерьевич!Спасибо за ответ и рекомендации!Обратились в областную больницу,там сделали узи прооперированного колена.Обнаружили скопление жидкости,сразу поставили дренаж.Бактериологическим исследование пунктата тоже взяли на анализ.Инфекция не подтвердилась.Назначили капельницы с препаратом миронем.Жидкость всё ещё скапливается- примерно 150-200мл. в сутки.Температура сейчас в норме,но прооперированное колено горячее по сравнению со здоровым.Подскажите пожалуйста из-за чего может скоплеваться жидкость?Лечащий врач толком ничего не говорит.Только сделал предположение,что имплант не приживается и возможно надо будет его менять((
Заранее благодарна!!!
Добрый день. Если у Вас имеется такое количество жидкости которая потребовала дренирования колена и Вам назначают такие сильные антибиотики как меронем, то вероятнее всего речь идет о развитии инфекционного процесса. В нашем учреждении принята методика с ранним ревизионным санирующим вмешательством. Можете дать мой адрес своему лечащему врачу, я готов ответить на его вопросы, если они возникнут.
dr.chugaev@gmail.com
Здравствуйте!Моей тёте 60 лет 28.08.15 ей сделали операцию по замене коленного сустава в Саратове,операция прошла хорошо,выписали с хорошими показателями.Два дня назад сняли скобы.Вот уже третий день у неё поднимается температура выше 38".Обращалась к хирургу,травматологу в областной поликлинике(г.Курск) Но внятно никто не говорит-нормально ли это?Есть небольшое покраснение около шва и выделяется что-то вроде лимфы,ей делают перевязки.Отёков нет,болей тоже нет.Подскажите по какой причине может держаться такая температура,и что делают в таких случаях?Заранее спасибо!
Добрый день. Описанная Вами ситуация может быть признаком инфекции области хирургического вмешательства. Для исключения инфекции необходимо выполнить контроль клинического анализа крови, б/х+СРБ, выполнить пункцию коленного сустава с бактериологическим исследованием пунктата. Необходимо продолжать перевязки, наблюдаться в поликлинике
Чугаев
Дмитрий Валерьевич писал(а):
Елена
писал(а):
Добрый день Дмитрий Валерьевич. Три дня назад я Вам писала и Вы быстро дали ответ. Большое спасибо. У меня ещё есть вопрос.С дня эндопротезирования коленного сустава прошло 19 дней.Скажите пожалуйста,сколько времени надо носить эластичные бинты? Бинтами пользуюсь,т.к. в нашем городе мы нигде не можем найти чулок нужной компрессии и размера. И когда уже можно снять повязку с колена,швы сняли 5 дней назад и перевязки я делаю дома сама. Шов сухой.
Добрый день. Если швы сняты, то в использовании повязки на колене нет никакой нужды. Использование эластичного медиинского трикотажа или эластичных бинтов я рекомендую своим пациентам осуществлять до перехода на трость. То есть порядка 4 недель после операции.
Чугаев Дмитрий Валерьевичписал(а):
ЕЛЕНА
писал(а):
Здравствуйте!Моей тёте 60 лет 28.08.15 ей сделали операцию по замене коленного сустава в Саратове,операция прошла хорошо,выписали с хорошими показателями.Два дня назад сняли скобы.Вот уже третий день у неё поднимается температура выше 38".Обращалась к хирургу,травматологу в областной поликлинике(г.Курск) Но внятно никто не говорит-нормально ли это?Есть небольшое покраснение около шва и выделяется что-то вроде лимфы,ей делают перевязки.Отёков нет,болей тоже нет.Подскажите по какой причине может держаться такая температура,и что делают в таких случаях?Заранее спасибо!
Добрый день. Описанная Вами ситуация может быть признаком инфекции области хирургического вмешательства. Для исключения инфекции необходимо выполнить контроль клинического анализа крови, б/х+СРБ, выполнить пункцию коленного сустава с бактериологическим исследованием пунктата. Необходимо продолжать перевязки, наблюдаться в поликлинике.
Здравствуйте,Дмитрий Валерьевич!Спасибо за ответ и рекомендации!Обратились в областную больницу,там сделали узи прооперированного колена.Обнаружили скопление жидкости,сразу поставили дренаж.Бактериологическим исследование пунктата тоже взяли на анализ.Инфекция не подтвердилась.Назначили капельницы с препаратом миронем.Жидкость всё ещё скапливается- примерно 150-200мл. в сутки.Температура сейчас в норме,но прооперированное колено горячее по сравнению со здоровым.Подскажите пожалуйста из-за чего может скоплеваться жидкость?Лечащий врач толком ничего не говорит.Только сделал предположение,что имплант не приживается и возможно надо будет его менять((
Заранее благодарна!!!
Дмитрий Валерьевич Здравствуйте ! Не могли бы посмотреть анализы которые я вам выслала ,узи коленного сустава ,заключение по узи -эхопизнаки повреждения сухожилия четырехглавой мышцы правого бедра,смещения надколенника книзу. Прошло 3 месяца у отца нога сгибается на 50 градусов ,после нагрузки также отекает и болит . Это осложнения ? Связка укоречена на 27мм это при операции так получилось? Мы понять не можем ,врачи молчат как рыбы ,никто не говорит всю картину и прогноз , Занимается ,ходит на лфк дома нагрузки делает ,но результата нету, я так понимаю что сибаться нога польностью не будет у него ? Спасибо !
Добрый день. Без сухожилия четырехглавой мышцы бедра и вообще разгибательного механизма, колено работать не сможет. Жду рентгенограмм, по ним можно будет что-то сказать.
Добрый день. Только сейчас удалось открыть представленные снимки. Из патологического- небольшой костный вырост (остеофит) на надколеннике, дегенеративные изменения в менисках коленного сустава, выраженный синовит. Артроскопическое вмешательство принципиально ничего не изменит. Нет механической причины на которую можно повлиять. Резецировать мениски нет необходимости, крестообразные связки целы. Рекомендую использовать фиксатор коленного сустава, ФТЛ (магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном), ЛФК, нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид, парацетамол и др.).
Добрый день. Только сейчас удалось открыть представленные снимки. Из патологического- небольшой костный вырост (остеофит) на надколеннике, дегенеративные изменения в менисках коленного сустава, выраженный синовит. Артроскопическое вмешательство принципиально ничего не изменит. Нет механической причины на которую можно повлиять. Резецировать мениски нет необходимости, крестообразные связки целы. Рекомендую использовать фиксатор коленного сустава, ФТЛ (магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном), ЛФК, нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид, парацетамол и др.).
Спасибо, Дмитрий Валерьевич!
Не выходила на связь по ряду причин. Никак не могла прилично сосканировать R-снимки. Буду следовать вашим рекомендациям.
Но вот что меня тревожит, так это киста Бейкера. Она очень сильные боли дает при одевании наколенника. Он давит на нее, она давит на сосуды, нерв. У меня набухают вены и очень сильно болит не колено, а нога, возникают отеки. Что с ней то делать?
Добрый день. Только сейчас удалось открыть представленные снимки. Из патологического- небольшой костный вырост (остеофит) на надколеннике, дегенеративные изменения в менисках коленного сустава, выраженный синовит. Артроскопическое вмешательство принципиально ничего не изменит. Нет механической причины на которую можно повлиять. Резецировать мениски нет необходимости, крестообразные связки целы. Рекомендую использовать фиксатор коленного сустава, ФТЛ (магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном), ЛФК, нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид, парацетамол и др.).
Спасибо, Дмитрий Валерьевич!
Не выходила на связь по ряду причин. Никак не могла прилично сосканировать R-снимки. Буду следовать вашим рекомендациям.
Но вот что меня тревожит, так это киста Бейкера. Она очень сильные боли дает при одевании наколенника. Он давит на нее, она давит на сосуды, нерв. У меня набухают вены и очень сильно болит не колено, а нога, возникают отеки. Что с ней то делать?
Добрый вечер. Могу рекомендовать сменить фиксатор на более комфортный, не одевать его так плотно, либо если его использование сопровождается таким дискомфортом, то не использовать его вовсе. Киста Беккера-не самостоятельное заболевание, а лишь проявление артроза и сопутствующего ему синовита. Купируйте с помощью физиотерапии и нпвс синовит и киста исчезнет.
Добрый день. Только сейчас удалось открыть представленные снимки. Из патологического- небольшой костный вырост (остеофит) на надколеннике, дегенеративные изменения в менисках коленного сустава, выраженный синовит. Артроскопическое вмешательство принципиально ничего не изменит. Нет механической причины на которую можно повлиять. Резецировать мениски нет необходимости, крестообразные связки целы. Рекомендую использовать фиксатор коленного сустава, ФТЛ (магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном), ЛФК, нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид, парацетамол и др.).
Спасибо, Дмитрий Валерьевич!
Не выходила на связь по ряду причин. Никак не могла прилично сосканировать R-снимки. Буду следовать вашим рекомендациям.
Но вот что меня тревожит, так это киста Бейкера. Она очень сильные боли дает при одевании наколенника. Он давит на нее, она давит на сосуды, нерв. У меня набухают вены и очень сильно болит не колено, а нога, возникают отеки. Что с ней то делать?
Добрый вечер. Могу рекомендовать сменить фиксатор на более комфортный, не одевать его так плотно, либо если его использование сопровождается таким дискомфортом, то не использовать его вовсе. Киста Беккера-не самостоятельное заболевание, а лишь проявление артроза и сопутствующего ему синовита. Купируйте с помощью физиотерапии и нпвс синовит и киста исчезнет.
Безгранично Вам благодарна! Вы не поверите! Словно крылья появились! Спасибо!!!
Добрый день. Только сейчас удалось открыть представленные снимки. Из патологического- небольшой костный вырост (остеофит) на надколеннике, дегенеративные изменения в менисках коленного сустава, выраженный синовит. Артроскопическое вмешательство принципиально ничего не изменит. Нет механической причины на которую можно повлиять. Резецировать мениски нет необходимости, крестообразные связки целы. Рекомендую использовать фиксатор коленного сустава, ФТЛ (магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном), ЛФК, нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид, парацетамол и др.).
Спасибо, Дмитрий Валерьевич!
Не выходила на связь по ряду причин. Никак не могла прилично сосканировать R-снимки. Буду следовать вашим рекомендациям.
Но вот что меня тревожит, так это киста Бейкера. Она очень сильные боли дает при одевании наколенника. Он давит на нее, она давит на сосуды, нерв. У меня набухают вены и очень сильно болит не колено, а нога, возникают отеки. Что с ней то делать?
Добрый вечер. Могу рекомендовать сменить фиксатор на более комфортный, не одевать его так плотно, либо если его использование сопровождается таким дискомфортом, то не использовать его вовсе. Киста Беккера-не самостоятельное заболевание, а лишь проявление артроза и сопутствующего ему синовита. Купируйте с помощью физиотерапии и нпвс синовит и киста исчезнет.
Безгранично Вам благодарна! Вы не поверите! Словно крылья появились! Спасибо!!!
