Прошу помощи в расшифровке ЭНМГ

Владимир писал(а):
Доброго времени суток, уважаемые доктора.
Прокоментируйте пожалуйста результаты ЭНМГ

Moroshkina писал(а):

Владимир писал(а):
Доброго времени суток, уважаемые доктора.
Прокоментируйте пожалуйста результаты ЭНМГ

Не совсем правильно комментировать результаты обследования без учета симптомов, из-за которых Вас на него направили.

Владимир писал(а):
Разве для специалиста, проблема прокомментировать данные результаты в общем?какова картина в целом без учёта частности?

Moroshkina писал(а):

Владимир писал(а):
Разве для специалиста, проблема прокомментировать данные результаты в общем?какова картина в целом без учёта частности?

Вопрос не в том, что для специалиста проблема. Вопрос в том, что для специалиста - непрофессионально. Вы же сами просите описать "картину в целом, без учета частности", при этом картину в целом не описываете. Результаты обследования - это частность.

Владимир писал(а):
Хорошо.После инъекции травматологом в запястный сустав (Дипроспана, в подозрении на тунельный синдром), появились стреляющие боли в мизинец при поворотах кисти к себе и при лёгком простукивании по поверхности запястья ( ближе к кисти).
Поэтому и была сделана эта диагностика.Что можете посоветовать в данной ситуации?

Moroshkina писал(а):

Владимир писал(а):
Хорошо.После инъекции травматологом в запястный сустав (Дипроспана, в подозрении на тунельный синдром), появились стреляющие боли в мизинец при поворотах кисти к себе и при лёгком простукивании по поверхности запястья ( ближе к кисти).
Поэтому и была сделана эта диагностика.Что можете посоветовать в данной ситуации?

Спасибо за уточнения, Ваш вопрос направлен специалистам.

Владимир писал(а):

Moroshkina писал(а):

Владимир писал(а):
Хорошо.После инъекции травматологом в запястный сустав (Дипроспана, в подозрении на тунельный синдром), появились стреляющие боли в мизинец при поворотах кисти к себе и при лёгком простукивании по поверхности запястья ( ближе к кисти).
Поэтому и была сделана эта диагностика.Что можете посоветовать в данной ситуации?

Спасибо за уточнения, Ваш вопрос направлен специалистам.

С нетерпением жду ответа специалистов

Крыса Ольга Николаевна писал(а):

Здравствуйте, Владимир, 
туннельный синдром компрессии локтевого нерва проявляется болью и расстройствами чувствительности IV и V пальцев кисти. В комплекс лечения входит назначение противовоспалительных препаратов (дипроспан) местно. По данным выполненной ЭНМГ у Вас поражения локтевого нерва не выявлено, что не исключает компрессионного туннельного синдрома. 


С уважением,
Ольга Николаевна Крыса

врач-невролог
 

Владимир писал(а):

Крыса Ольга Николаевна писал(а):

Здравствуйте, Владимир, 
туннельный синдром компрессии локтевого нерва проявляется болью и расстройствами чувствительности IV и V пальцев кисти. В комплекс лечения входит назначение противовоспалительных препаратов (дипроспан) местно. По данным выполненной ЭНМГ у Вас поражения локтевого нерва не выявлено, что не исключает компрессионного туннельного синдрома. 



С уважением,
Ольга Николаевна Крыса


врач-невролог

 

Спасибо, Ольга Николаевна. Если не затруднит, помогите разобраться.Один врач, выписал уколы мильгамы и никотинки +трентал, а другой нейромидин и никотинку.Что более правильно в данной ситуации?
И дипроспан местно-имеется ввиду в запястье? (можно и правда травмировать локтевой нерв, травмотолог вколол и после этого и начались небольшие прострела в мизинец, до укола этого не было).

С уважением Владимир

Владимир писал(а):

Владимир писал(а):

Крыса Ольга Николаевна писал(а):

Здравствуйте, Владимир, 
туннельный синдром компрессии локтевого нерва проявляется болью и расстройствами чувствительности IV и V пальцев кисти. В комплекс лечения входит назначение противовоспалительных препаратов (дипроспан) местно. По данным выполненной ЭНМГ у Вас поражения локтевого нерва не выявлено, что не исключает компрессионного туннельного синдрома. 



С уважением,
Ольга Николаевна Крыса



врач-невролог


 

Спасибо, Ольга Николаевна. Если не затруднит, помогите разобраться.Один врач, выписал уколы мильгамы и никотинки +трентал, а другой нейромидин и никотинку.Что более правильно в данной ситуации?
И дипроспан местно-имеется ввиду в запястье? (можно и правда травмировать локтевой нерв, травмотолог вколол и после этого и начались небольшие прострела в мизинец, до укола этого не было).

С уважением Владимир

Актуально

Ольга Николаевна Крыса писал(а):

Владимир писал(а):

Владимир писал(а):

Крыса Ольга Николаевна писал(а):

Здравствуйте, Владимир, 
туннельный синдром компрессии локтевого нерва проявляется болью и расстройствами чувствительности IV и V пальцев кисти. В комплекс лечения входит назначение противовоспалительных препаратов (дипроспан) местно. По данным выполненной ЭНМГ у Вас поражения локтевого нерва не выявлено, что не исключает компрессионного туннельного синдрома. 




С уважением,
Ольга Николаевна Крыса




врач-невролог



 

Спасибо, Ольга Николаевна. Если не затруднит, помогите разобраться.Один врач, выписал уколы мильгамы и никотинки +трентал, а другой нейромидин и никотинку.Что более правильно в данной ситуации?
И дипроспан местно-имеется ввиду в запястье? (можно и правда травмировать локтевой нерв, травмотолог вколол и после этого и начались небольшие прострела в мизинец, до укола этого не было).


С уважением Владимир

Актуально

Здравствуйте!
В данной ситуации можно назначать и мильгамму (это витамины группы В) и сосудистые препараты (трентал и никотиновая кислота) и препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу (нейромидин). Все зависит от клинических проявлений и неврологической симптоматики. Принципы лечения и показания определяются при осмотре неврологом. Возможно применение противовоспалительных препаратов (мовалис) и противосудорожных (габапентин). План лечения подбирается всегда индивидуально.


С уважением,
Ольга Николаевна Крыса


врач-невролог Медицинский центр "Покровский" Покровского БСК

Tania0111 писал(а):
А если обратитесь к третьему врачу, назначения будут также отличаться. И в этом. Нет ничего удивительного. А означать лечение, основываясь лишь на ваших субъективных жалобах- это недопустимо, так же как и комментировать пациенту лечебную тактику коллег. Совет вам лечитесь у одного врача,его вас наблюдает и корректирует терапию на основании объективных данных, а то могут быть большие проблемы.

Владимир писал(а):

Tania0111 писал(а):
А если обратитесь к третьему врачу, назначения будут также отличаться. И в этом. Нет ничего удивительного. А означать лечение, основываясь лишь на ваших субъективных жалобах- это недопустимо, так же как и комментировать пациенту лечебную тактику коллег. Совет вам лечитесь у одного врача,его вас наблюдает и корректирует терапию на основании объективных данных, а то могут быть большие проблемы.

Спасибо.С этим спорить не буду.Если бы ещё у нас били бы неврологи:(К сожалению терапевт всё берёт на себя (из-за отсутствия узких специалистов), поэтому приходится немного консультироваться у вас.
Сейчас ситуация немного изменилась, уже есть полное ЭНМГ, всех нервов предплечья. Если я размещу её здесь, поможете разобраться?Можно ли по ЭНМГ понять,в каком именно месте травмирован нерв?

С Уважением Владимир

Гость писал(а):

Владимир писал(а):

Tania0111 писал(а):
А если обратитесь к третьему врачу, назначения будут также отличаться. И в этом. Нет ничего удивительного. А означать лечение, основываясь лишь на ваших субъективных жалобах- это недопустимо, так же как и комментировать пациенту лечебную тактику коллег. Совет вам лечитесь у одного врача,его вас наблюдает и корректирует терапию на основании объективных данных, а то могут быть большие проблемы.

Спасибо.С этим спорить не буду.Если бы ещё у нас били бы неврологи:(К сожалению терапевт всё берёт на себя (из-за отсутствия узких специалистов), поэтому приходится немного консультироваться у вас.
Сейчас ситуация немного изменилась, уже есть полное ЭНМГ, всех нервов предплечья. Если я размещу её здесь, поможете разобраться?Можно ли по ЭНМГ понять,в каком именно месте травмирован нерв?

С Уважением Владимир

Уважаемые доктора!
Ольга Николаевна!Кто-нибудь.
Подскажите, по результатам данной ЭНМГ, можно сказать в каком месте проблемы с нервом? (локтевой или запястный сустав).
жалобы-частичная потеря чувствительности первых трёх пальцев ( о болях в обозначенных суставах думаю писать не стоит-это больше травматология наверное).
Заканчиваю лечение.курс нейромидина, актовигина (10 шт в/в), комболипен (15 шт в/м), эл/форез с лидазой, эл/стимуляция ( почему-то после неё начинает болеть запястье)

Буду очень признателен за любую помощь