Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Тема закрыта для написания новых сообщений.
Здравствуйте, уважаемые специалисты и дорогие друзья! Меня зовут Шахрух.Моему родственнику 12 лет. В конце 2012 года после осмотра, врачи предписали ему диагноз - Новообразование полости IV-желудочка головного мозга; гистологический диагноз -фибриллярная астроцитома. В ноябре прошлого года ему сделали операцию "Субтотальное удаление новообразования червя мозжечка с прорастанием в полость IVжелудочка". Интраоперационному больному была перелита эритроцитарная масса и СЗП. АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 74/мин.

После этого врачи рекомендовали наблюдение у онколога иневропатолога по месту жительства. Я очень хотел бы 
узнать ваши советы или указания по его состоянию. С уважением, Шахрух
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
5.jpg
5.jpg
Изображение
6.jpg
6.jpg
Изображение
7.jpg
7.jpg
Изображение
Шахрух Кадыров писал(а):
Здравствуйте, уважаемые специалисты и дорогие друзья! Меня зовут Шахрух.Моему родственнику 12 лет. В конце 2012 года после осмотра, врачи предписали ему диагноз - Новообразование полости IV-желудочка головного мозга; гистологический диагноз -фибриллярная астроцитома. В ноябре прошлого года ему сделали операцию "Субтотальное удаление новообразования червя мозжечка с прорастанием в полость IVжелудочка". Интраоперационному больному была перелита эритроцитарная масса и СЗП. АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 74/мин.

После этого врачи рекомендовали наблюдение у онколога иневропатолога по месту жительства. Я очень хотел бы 
узнать ваши советы или указания по его состоянию. С уважением, Шахрух

Здравствуйте!
Заданный Вами вопрос очень общий.
Где оперировали ребенка? После удаления опухоли действительно следует обратиться к онкологу, чтобы он принял решение о необходимости лучевой и/или химиотерапии, перед этим они обычно пересматривают образцы опухоли, чтобы подтвердить диагноз. Далее обязательно проведение контрольной МРТ головного мозга с контрастом, чтобы убедиться в степени удаления опухоли, нет ли продолженного роста. Но все это обычные стандарты, которые делают все.


С уважением,
Ким Александр Вонгиевич
ведущий научный сотрудник-нейрохирург отделения нейрохирургии детского возраста
ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт
им. проф. А.Л. Поленова
Написал(а):
Ким Александр Вонгиевич писал(а):
Шахрух Кадыров писал(а):
Здравствуйте, уважаемые специалисты и дорогие друзья! Меня зовут Шахрух.Моему родственнику 12 лет. В конце 2012 года после осмотра, врачи предписали ему диагноз - Новообразование полости IV-желудочка головного мозга; гистологический диагноз -фибриллярная астроцитома. В ноябре прошлого года ему сделали операцию "Субтотальное удаление новообразования червя мозжечка с прорастанием в полость IVжелудочка". Интраоперационному больному была перелита эритроцитарная масса и СЗП. АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 74/мин.

После этого врачи рекомендовали наблюдение у онколога иневропатолога по месту жительства. Я очень хотел бы 
узнать ваши советы или указания по его состоянию. С уважением, Шахрух


Здравствуйте!
Заданный Вами вопрос очень общий.
Где оперировали ребенка? После удаления опухоли действительно следует обратиться к онкологу, чтобы он принял решение о необходимости лучевой и/или химиотерапии, перед этим они обычно пересматривают образцы опухоли, чтобы подтвердить диагноз. Далее обязательно проведение контрольной МРТ головного мозга с контрастом, чтобы убедиться в степени удаления опухоли, нет ли продолженного роста. Но все это обычные стандарты, которые делают все.



С уважением,
Ким Александр Вонгиевич
ведущий научный сотрудник-нейрохирург отделения нейрохирургии детского возраста
ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт

им. проф. А.Л. Поленова


Здравствуйте,  уважаемый Александр Вонгиевич. Я очень благодарен вам за то, что вы нашли время ответить на мой вопрос. Ребенка прооперировали у нас в Ташкенте (Узбекистане). Так как у меня недостаточно знаний в области медицины, я не смог в точности составить вопрос и взял только некоторые моменты из истории болезни. Александр Вонгиевич, могу ли я отправить вам заключения врачей и выписку из истории болезни для более точного ознакомления?
Ещё раз вам большое спасибо за  ваши советы.

С благодарностью и уважением, Шахрух
Написал(а):
Шахрух Кадыров писал(а):
Ким Александр Вонгиевич писал(а):
Шахрух Кадыров писал(а):
Здравствуйте, уважаемые специалисты и дорогие друзья! Меня зовут Шахрух.Моему родственнику 12 лет. В конце 2012 года после осмотра, врачи предписали ему диагноз - Новообразование полости IV-желудочка головного мозга; гистологический диагноз -фибриллярная астроцитома. В ноябре прошлого года ему сделали операцию "Субтотальное удаление новообразования червя мозжечка с прорастанием в полость IVжелудочка". Интраоперационному больному была перелита эритроцитарная масса и СЗП. АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 74/мин.

После этого врачи рекомендовали наблюдение у онколога иневропатолога по месту жительства. Я очень хотел бы 
узнать ваши советы или указания по его состоянию. С уважением, Шахрух



Здравствуйте!
Заданный Вами вопрос очень общий.
Где оперировали ребенка? После удаления опухоли действительно следует обратиться к онкологу, чтобы он принял решение о необходимости лучевой и/или химиотерапии, перед этим они обычно пересматривают образцы опухоли, чтобы подтвердить диагноз. Далее обязательно проведение контрольной МРТ головного мозга с контрастом, чтобы убедиться в степени удаления опухоли, нет ли продолженного роста. Но все это обычные стандарты, которые делают все.



С уважением,
Ким Александр Вонгиевич
ведущий научный сотрудник-нейрохирург отделения нейрохирургии детского возраста
ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт

им. проф. А.Л. Поленова


Здравствуйте,  уважаемый Александр Вонгиевич. Я очень благодарен вам за то, что вы нашли время ответить на мой вопрос. Ребенка прооперировали у нас в Ташкенте (Узбекистане). Так как у меня недостаточно знаний в области медицины, я не смог в точности составить вопрос и взял только некоторые моменты из истории болезни. Александр Вонгиевич, могу ли я отправить вам заключения врачей и выписку из истории болезни для более точного ознакомления?
Ещё раз вам большое спасибо за  ваши советы.

С благодарностью и уважением, Шахрух


Здравствуйте!

Вышлете мне, пожалуйста, документы и главное - томограммы больного до и после операции. 

С уважением,
Ким Александр Вонгиевич
ведущий научный сотрудник-нейрохирург отделения нейрохирургии детского возраста
ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт

им. проф. А.Л. Поленова
Написал(а):
Ким Александр Вонгиевич писал(а):
Шахрух Кадыров писал(а):
Ким Александр Вонгиевич писал(а):
Шахрух Кадыров писал(а):
Здравствуйте, уважаемые специалисты и дорогие друзья! Меня зовут Шахрух.Моему родственнику 12 лет. В конце 2012 года после осмотра, врачи предписали ему диагноз - Новообразование полости IV-желудочка головного мозга; гистологический диагноз -фибриллярная астроцитома. В ноябре прошлого года ему сделали операцию "Субтотальное удаление новообразования червя мозжечка с прорастанием в полость IVжелудочка". Интраоперационному больному была перелита эритроцитарная масса и СЗП. АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 74/мин.

После этого врачи рекомендовали наблюдение у онколога иневропатолога по месту жительства. Я очень хотел бы 
узнать ваши советы или указания по его состоянию. С уважением, Шахрух




Здравствуйте!
Заданный Вами вопрос очень общий.
Где оперировали ребенка? После удаления опухоли действительно следует обратиться к онкологу, чтобы он принял решение о необходимости лучевой и/или химиотерапии, перед этим они обычно пересматривают образцы опухоли, чтобы подтвердить диагноз. Далее обязательно проведение контрольной МРТ головного мозга с контрастом, чтобы убедиться в степени удаления опухоли, нет ли продолженного роста. Но все это обычные стандарты, которые делают все.




С уважением,
Ким Александр Вонгиевич
ведущий научный сотрудник-нейрохирург отделения нейрохирургии детского возраста
ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт


им. проф. А.Л. Поленова


Здравствуйте,  уважаемый Александр Вонгиевич. Я очень благодарен вам за то, что вы нашли время ответить на мой вопрос. Ребенка прооперировали у нас в Ташкенте (Узбекистане). Так как у меня недостаточно знаний в области медицины, я не смог в точности составить вопрос и взял только некоторые моменты из истории болезни. Александр Вонгиевич, могу ли я отправить вам заключения врачей и выписку из истории болезни для более точного ознакомления?
Ещё раз вам большое спасибо за  ваши советы.

С благодарностью и уважением, Шахрух



Здравствуйте!

Вышлете мне, пожалуйста, документы и главное - томограммы больного до и после операции. 


С уважением,
Ким Александр Вонгиевич
ведущий научный сотрудник-нейрохирург отделения нейрохирургии детского возраста
ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт


им. проф. А.Л. Поленова


Здравствуйте,  Александр Вонгиевич. Я высылаю вам следующие приложения: выписку из истории болезни ребёнка, два заключения врачей (две разные даты: первое - 15.10.2012, второе - 14.02.2013) и томограммы (по-моему, снимки сделаны до операции; у нас с собой только эти томограммы). Если этих томограмм будет недостаточно для анализа вами, пожалуйста, скажите нам. 

С уважением и благодарностью, Шахрух.
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
zip
DOKUMENTY.zip
Файл
Гость писал(а):
Ким Александр Вонгиевич писал(а):
Шахрух Кадыров писал(а):
Ким Александр Вонгиевич писал(а):
Шахрух Кадыров писал(а):
Здравствуйте, уважаемые специалисты и дорогие друзья! Меня зовут Шахрух.Моему родственнику 12 лет. В конце 2012 года после осмотра, врачи предписали ему диагноз - Новообразование полости IV-желудочка головного мозга; гистологический диагноз -фибриллярная астроцитома. В ноябре прошлого года ему сделали операцию "Субтотальное удаление новообразования червя мозжечка с прорастанием в полость IVжелудочка". Интраоперационному больному была перелита эритроцитарная масса и СЗП. АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 74/мин.

После этого врачи рекомендовали наблюдение у онколога иневропатолога по месту жительства. Я очень хотел бы 
узнать ваши советы или указания по его состоянию. С уважением, Шахрух





Здравствуйте!
Заданный Вами вопрос очень общий.
Где оперировали ребенка? После удаления опухоли действительно следует обратиться к онкологу, чтобы он принял решение о необходимости лучевой и/или химиотерапии, перед этим они обычно пересматривают образцы опухоли, чтобы подтвердить диагноз. Далее обязательно проведение контрольной МРТ головного мозга с контрастом, чтобы убедиться в степени удаления опухоли, нет ли продолженного роста. Но все это обычные стандарты, которые делают все.




С уважением,
Ким Александр Вонгиевич
ведущий научный сотрудник-нейрохирург отделения нейрохирургии детского возраста
ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт


им. проф. А.Л. Поленова


Здравствуйте,  уважаемый Александр Вонгиевич. Я очень благодарен вам за то, что вы нашли время ответить на мой вопрос. Ребенка прооперировали у нас в Ташкенте (Узбекистане). Так как у меня недостаточно знаний в области медицины, я не смог в точности составить вопрос и взял только некоторые моменты из истории болезни. Александр Вонгиевич, могу ли я отправить вам заключения врачей и выписку из истории болезни для более точного ознакомления?
Ещё раз вам большое спасибо за  ваши советы.

С благодарностью и уважением, Шахрух




Здравствуйте!

Вышлете мне, пожалуйста, документы и главное - томограммы больного до и после операции. 


С уважением,
Ким Александр Вонгиевич
ведущий научный сотрудник-нейрохирург отделения нейрохирургии детского возраста
ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт


им. проф. А.Л. Поленова


Здравствуйте,  Александр Вонгиевич. Я высылаю вам следующие приложения: выписку из истории болезни ребёнка, два заключения врачей (две разные даты: первое - 15.10.2012, второе - 14.02.2013) и томограммы (по-моему, снимки сделаны до операции; у нас с собой только эти томограммы). Если этих томограмм будет недостаточно для анализа вами, пожалуйста, скажите нам. 

С уважением и благодарностью, Шахрух.


Здравствуйте,
опухоль удалена не полностью (вероятно у хирурга были на это веские основания), поэтому два варианта - или повторная операция, или лучевое лечение у онколога (это и рекомендуют лечащие врачи). Обязательно регулярно повторять МРТ головного мозга, чтобы следить за ростом опухоли, она скорее всего рано или поздно будет давать продолженный рост, поэтому с лечением или повторной операцией не следует затягивать. Более подробно сложно рекомендовать не видя ребенка. В таких случаях всегда лучше очная консультация, но я понимаю, что для жителей Узбекистана это будет очень затратная поездка, но больше я сказать все равно не смогу.
Написал(а):
Ким Александр Вонгиевич писал(а):
Гость писал(а):
Ким Александр Вонгиевич писал(а):
Шахрух Кадыров писал(а):
Ким Александр Вонгиевич писал(а):
Шахрух Кадыров писал(а):
Здравствуйте, уважаемые специалисты и дорогие друзья! Меня зовут Шахрух.Моему родственнику 12 лет. В конце 2012 года после осмотра, врачи предписали ему диагноз - Новообразование полости IV-желудочка головного мозга; гистологический диагноз -фибриллярная астроцитома. В ноябре прошлого года ему сделали операцию "Субтотальное удаление новообразования червя мозжечка с прорастанием в полость IVжелудочка". Интраоперационному больному была перелита эритроцитарная масса и СЗП. АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 74/мин.

После этого врачи рекомендовали наблюдение у онколога иневропатолога по месту жительства. Я очень хотел бы 
узнать ваши советы или указания по его состоянию. С уважением, Шахрух






Здравствуйте!
Заданный Вами вопрос очень общий.
Где оперировали ребенка? После удаления опухоли действительно следует обратиться к онкологу, чтобы он принял решение о необходимости лучевой и/или химиотерапии, перед этим они обычно пересматривают образцы опухоли, чтобы подтвердить диагноз. Далее обязательно проведение контрольной МРТ головного мозга с контрастом, чтобы убедиться в степени удаления опухоли, нет ли продолженного роста. Но все это обычные стандарты, которые делают все.





С уважением,
Ким Александр Вонгиевич
ведущий научный сотрудник-нейрохирург отделения нейрохирургии детского возраста
ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт



им. проф. А.Л. Поленова


Здравствуйте,  уважаемый Александр Вонгиевич. Я очень благодарен вам за то, что вы нашли время ответить на мой вопрос. Ребенка прооперировали у нас в Ташкенте (Узбекистане). Так как у меня недостаточно знаний в области медицины, я не смог в точности составить вопрос и взял только некоторые моменты из истории болезни. Александр Вонгиевич, могу ли я отправить вам заключения врачей и выписку из истории болезни для более точного ознакомления?
Ещё раз вам большое спасибо за  ваши советы.

С благодарностью и уважением, Шахрух





Здравствуйте!

Вышлете мне, пожалуйста, документы и главное - томограммы больного до и после операции. 



С уважением,
Ким Александр Вонгиевич
ведущий научный сотрудник-нейрохирург отделения нейрохирургии детского возраста
ФГУ Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт



им. проф. А.Л. Поленова


Здравствуйте,  Александр Вонгиевич. Я высылаю вам следующие приложения: выписку из истории болезни ребёнка, два заключения врачей (две разные даты: первое - 15.10.2012, второе - 14.02.2013) и томограммы (по-моему, снимки сделаны до операции; у нас с собой только эти томограммы). Если этих томограмм будет недостаточно для анализа вами, пожалуйста, скажите нам. 

С уважением и благодарностью, Шахрух.



Здравствуйте,
опухоль удалена не полностью (вероятно у хирурга были на это веские основания), поэтому два варианта - или повторная операция, или лучевое лечение у онколога (это и рекомендуют лечащие врачи). Обязательно регулярно повторять МРТ головного мозга, чтобы следить за ростом опухоли, она скорее всего рано или поздно будет давать продолженный рост, поэтому с лечением или повторной операцией не следует затягивать. Более подробно сложно рекомендовать не видя ребенка. В таких случаях всегда лучше очная консультация, но я понимаю, что для жителей Узбекистана это будет очень затратная поездка, но больше я сказать все равно не смогу.


Александр Вонгиевич, огромное вам спасибо за ваши советы и рекомендации, а также уделенное вами нам время. Желаю вам здоровья и успехов в работе.

С огромной благодарностью, Шахрух
Написал(а):
Здравствуйте! В марте прошла МРТ-исследование головного мозга, заключением было: МРТ признаки нейроэпителиальной опухоли в левой лобной доле, вероятнее всего-фибриллярная астроцитома (размером 2,3-1,8-1,7, расположенное преимущественно кортикально и частично- субкортикально на Т2-ВИ и ТIRM дающее гиперинтенсивный МР-сигнал. на Т1-ВИ образование дает гипоинтенсивный МР-сигнал).
В декабре на повторном МРТ-исследовании- заключение: по мр-картине признаки  субкортикального глиального образования левой лобной доли (больше данных за фибриллярную АСЦ - в левой лобной доле на уровне средней лобной извилины субкортикально определяется участок высокого мр-сигнала на Е2 и Flair. c ограничением диффузии в режиме dwi (b=1000), с низким сигналом на Т1, с четкими контурами, повторяющий контур извилины, размером 28х19х20 мм, без перифокального отека). Рекомендована операция.
Каковы будут ваши рекомендации?
Написал(а):