Дисплазия или гипоплазия

Здравствуйте!

 Стали мерять рост ребенку в 8 мес и обнаружилич, что левая ножка короче другой на 1см и ассиметричны паховые складки.При этом, лежа на спине обе ножки разводятся практически до угла 180 градусов, щелчка при отведении ножек нет. Прикрепляю рентген и его описание. Есть ли здесь дисплазия или тазобедренный сустав в пределах нормы и укорочение идёт за счёт костей?

Неужели никто не может помочь с диагнозом?

doctorzzz писал(а):
Неужели никто не может помочь с диагнозом?

Здравствуйте, 
на правах Администратора обращаю Ваше внимание на п. 24 Правил форума: 
"ответы на нашем форуме, в том числе в консультативном разделе, даются участниками исключительно на добровольной основе. Администрация сайта не может гарантировать получение ответа на вопрос, а также его оперативности, полноты и объективности".


Ваш вопрос направлен специалистам. Как только они найдут возможность, Вы увидите ответ. (И все-таки сейчас выходные у большинства трудящихся). 
Спасибо за внимание к нашему порталу.

doctorzzz писал(а):
Здравствуйте!

 Стали мерять рост ребенку в 8 мес и обнаружилич, что левая ножка короче другой на 1см и ассиметричны паховые складки.При этом, лежа на спине обе ножки разводятся практически до угла 180 градусов, щелчка при отведении ножек нет. Прикрепляю рентген и его описание. Есть ли здесь дисплазия или тазобедренный сустав в пределах нормы и укорочение идёт за счёт костей?

добрый день! по поводу снимка - если он сделан в 8 месяцев то на лицо задержка развития тб суставов. Произошло это по тому что родился ребенок уже с не большим дефектом крышь вертлужных впадин и хотя 30 и 28 градусов являются верхней границей нормы эти цифры должны были уже изменится к 8 месяцам.
Видимо у ребенка резко снижен тонус мышц тазовой области! и по этому существуют диагностические ошибки. Выходом из сложившейся ситуации является 3х месячное разведение ног в отводящей повязке и длительная ежедневная работа реабилитолога в попытке повысить тонус мышц ягодичной области, мощный раздражающий массаж ягодиц доходящий до применения коврика Ляпко. все это делаетя для того чтобы усилить давление головки бедра на вертлужную впадину в статическом режиме собственными мышцами и увеличение потока импульсов из мозга к тб суставам, что называется обратной связью. В процессе занятий с реабилитологом повязка снимается но все свободное время ребенок в ней!
Ответ - да на мой взгляд дисплазия(хотя по параметрам спорно)- лечится трудом и усердием, результаты хорошие, а на счет укорочения на 1 см говорить рано, тк много ошибок в измерениях, пока вопрос это второй. Мерить ноги будете, когда сформируете правильно суставы.

Большое спасибо за развернутый ответ! Один ортопед нам назначил носить перинку Фрейка и курс массажа, озокерита и эл форез с кальцием. Мы месяц носили перинку Фрейка. Другой ортопед, который в нашем городе считается оч хорошим специалистом, при осмотре снял дисплазию, поставил диагноз гипоплазия левой нижней конечности 1см и тонусные нарушения слева. Сказал, что нам не нужна перинка и назначил массаж спины и лев ниж конечности, электростимуляция зон роста слева, парафин зон роста слева. Насколько я понимаю это лечение наоборот снимает тонус мышц. Вот и получается дилемма - если гипоплазия, то наоборот перинку носить не надо, чтобы не нарушать кровообращение, а если дисплазия то наоборот. Возможно ли при дисплазии полное разведение ног? И возможно ли что рентген был сделан некоррректно, потому что ребенка держал не мед работник? Просто, два диагноза противоречивы и не хочется упустить время лечась не от того.

doctorzzz писал(а):
Большое спасибо за развернутый ответ! Один ортопед нам назначил носить перинку Фрейка и курс массажа, озокерита и эл форез с кальцием. Мы месяц носили перинку Фрейка. Другой ортопед, который в нашем городе считается оч хорошим специалистом, при осмотре снял дисплазию, поставил диагноз гипоплазия левой нижней конечности 1см и тонусные нарушения слева. Сказал, что нам не нужна перинка и назначил массаж спины и лев ниж конечности, электростимуляция зон роста слева, парафин зон роста слева. Насколько я понимаю это лечение наоборот снимает тонус мышц. Вот и получается дилемма - если гипоплазия, то наоборот перинку носить не надо, чтобы не нарушать кровообращение, а если дисплазия то наоборот. Возможно ли при дисплазии полное разведение ног? И возможно ли что рентген был сделан некоррректно, потому что ребенка держал не мед работник? Просто, два диагноза противоречивы и не хочется упустить время лечась не от того.

Не переживайте! Разведение ног в 3 раза увеличивает кровоснабжение тб суставов! Разводите ноги ! И работа массажиста с ягодицами! Жестко! Иначе попадете в вывих бедра! Суетитесь! Времени нет.

Класс: [url defaultattr=http://studentmedic.ru/mkb.php?class="17"]Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)[/url]
Блок: [url defaultattr=http://studentmedic.ru/mkb.php?class=17&bloc="180"]Врожденные аномалии [пороки развития] и деформации костно-мышечной системы (Q65-Q79)[/url]
Код: Q72.8
Диагноз: Другие дефекты, укорачивающие нижнюю(ие) конечность(ти)
 есть при этом заболевании группа инвалидности , какая и на какое лечение расчитывать?????

марат писал(а):
Класс: , деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
Блок:  и деформации костно-мышечной системы (Q65-Q79)
Код: Q72.8
Диагноз: Другие дефекты, укорачивающие нижнюю(ие) конечность(ти)

 есть при этом заболевании группа инвалидности , какая и на какое лечение расчитывать?????

предполагаю, что степень ограничения нетрудоспособности, да и лечение тоже зависят не только от диагноза по МКБ-10, но и, в большей степени, от конкретно Вашей ситуации: насколько выражен дефект, и насколько нарушена функция конечности. Слишком мало данных, чтобы хотя бы приблизительно сориентировать Вас в вариантах развития событий.

Администратор medsovet.info писал(а):

марат писал(а):
Класс: , деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
Блок:  и деформации костно-мышечной системы (Q65-Q79)
Код: Q72.8
Диагноз: Другие дефекты, укорачивающие нижнюю(ие) конечность(ти)


 есть при этом заболевании группа инвалидности , какая и на какое лечение расчитывать?????

предполагаю, что степень ограничения нетрудоспособности, да и лечение тоже зависят не только от диагноза по МКБ-10, но и, в большей степени, от конкретно Вашей ситуации: насколько выражен дефект, и насколько нарушена функция конечности. Слишком мало данных, чтобы хотя бы приблизительно сориентировать Вас в вариантах развития 

меня тоже интересует Код: Q72.8. Сына сняли с инвалидности,новые изменения у них.А самостоятельно я не справлюсь.Врождённое укорочение правой ноги на 3см, стопы 2 см.Врождённое анамалия T11 Можно ли оспорить с МСЭ?

ДОБРЫЙ ДЕНЬ!! Моей дочери 8 месяцев, последние 3,5 месяца носили шину Кошля. Диагноз дисплазия II A степени, а также задержка энхондрального окостенения. Спустя 3,5 месяца, наметились существенные улучшения и для долечивания(слова доктора) необходимо носить шину Виленского. Подскажите, возможно ли обойтись без шины Виленского и нужна ли была шина Кошля и есть ли вообще дисплазия у моей дочурки??

Добрый день. Продолжу ранее отправленое вам письмо, т.к. впрошлом письме не прекрепились рентген снимки. Первые два снимка маЙские, вторые два августовские. К ранее описанной проблеме, дисплазии II A cтепени, присоединилась проблема связанная с левой ножкой, она не дает ее ни разводить не сгибать, хотя сама двигает ей свлободно. Что это может быть?? Она постоянно эту ножку погибает в "w" образное положение, когда садиться на попу. Дайте пожалуйста ваше заключение по снимкам и обязательна дочери носить шину Виленского или можно обойтись без нее и обойтись физио процедурами и массажем??
Спасибо заранее!!

Здравствуйте ,девочке два месяца подозрение на дисплазию по складочкам ,сделали узи: правое -формирование кости достаточное, наружный край костной крыши незначительно закруглен, хрящевая крыша приближается к норме коротко охватывает головку , угол альфа- 55,угол бета - 60; левое - тож самое только угол альфа -56,а угол бета- 58. Назначили подушку фрейка и никаких массажей.насколько все серьезно?возможно ли обойтись без подушки фрейка?

Добрый день! Моей доче 2 месяца, были в ножном предлежании, сделали УЗИ суставов написали в заключение гипоплазия легкой степени слева, можно узнать что это значит и стоит ли бить тревогу, и что нужно делать в данной ситуации?! Заранее спасибо

Здравствуйте! Моей дочке 10 месяцев, в 5 я заметила разницу в длине ног примерно в 2 см., прошла за это время 6 ортопедов, 4 рентген облучения, стимулирующие массажи левой ножки и поясничного отдела, костоправа, остеопатов... но улучшений нет! В итоге поставили диагноз гипоплазия левой нижней конечности, уеорочена голень. Эта ножка сама по себе худее, чем правая, и стопа на 0,5 см.меньше второй! Помогите, что делать!!!???

Мне 17 лет в детстве мне поставили диагноз гипоплазия. После чего делали массаж и так. Д. Думали все прошло. Но недавно я обнаружила что мои ноги короче другого. 2 года назад у меня сильно болели ноги. Я была у врача. Они поставили диагноз скалиоз 5-6 позвоночника. Как теперь лечить? Дайте совет пожалуйста. Что мне делать?