Уважаеммые колеги неврологи, эпилептологи помогите пожалуйста определиться с диагнозом и видом припадка?
Девочка 4 года, в феврале начались приступы 2-7 раз в сутки в виде: девочка внезапно замирает, зажмуривает правый глаз, кисти сжаты в кулаки, не реагирует на окружающих, на лице появляются красные пятна, приступ длится до 30 секунд. (это со слов мамы)
Во время курации и записи ЭЭГ была следущая картина:девочка, сидя за столом, или играя, внезапно замирает, поворачивает голову влево, глазные яблоки заведены влево, миоклония век, зажмуривание левого глаза, кисти обеих рук зажаты в кулаки, клони в кистях обеих рук, на обращенную речь не реагирует. Приступ продолжается около 10 секунд, после девочка продолжает свои дела.
Результаты ЭЭГ :Фоновая запись с сохранной основной активностью. При выполнении функциональных нагрузок патологических форм активности не регистрировалось. Межполушарная ассиметрия за счет преобладания медленных форм активности по левой задневисочной доле, левой передневисочной доле, и левой лобных областях (T3, T5,F7 ).
Результаты МРТ головного мозга:В височной доле слева определяется зона неоднородного измененного MP сигнала4,7*3,0*3,2 см, с наличием кистозного компонента примерными размерами до 2,2*1,3*2,0 см. Отмечается умеренная сглаженность борозд в этой области.
Срединные структуры мозга не смещены. Боковые желудочки не расширены.
Заключение: Выявленные изменения структуры головного мозга в височной доле слева могут соответствовать опухолевому образованию (астроцитома низкой степени злокачественности?)
Неврологический статус без изменений функций черепных и переферических нервов.
Уважаемые коллеги помогите пожалуйста правильно сформировать диагноз,и определить вид припадков поскольку первый раз пишу историю болезни по неврологии и испытываю затруднения((
Девочка 4 года, в феврале начались приступы 2-7 раз в сутки в виде: девочка внезапно замирает, зажмуривает правый глаз, кисти сжаты в кулаки, не реагирует на окружающих, на лице появляются красные пятна, приступ длится до 30 секунд. (это со слов мамы)
Во время курации и записи ЭЭГ была следущая картина:девочка, сидя за столом, или играя, внезапно замирает, поворачивает голову влево, глазные яблоки заведены влево, миоклония век, зажмуривание левого глаза, кисти обеих рук зажаты в кулаки, клони в кистях обеих рук, на обращенную речь не реагирует. Приступ продолжается около 10 секунд, после девочка продолжает свои дела.
Результаты ЭЭГ :Фоновая запись с сохранной основной активностью. При выполнении функциональных нагрузок патологических форм активности не регистрировалось. Межполушарная ассиметрия за счет преобладания медленных форм активности по левой задневисочной доле, левой передневисочной доле, и левой лобных областях (T3, T5,F7 ).
Результаты МРТ головного мозга:В височной доле слева определяется зона неоднородного измененного MP сигнала4,7*3,0*3,2 см, с наличием кистозного компонента примерными размерами до 2,2*1,3*2,0 см. Отмечается умеренная сглаженность борозд в этой области.
Срединные структуры мозга не смещены. Боковые желудочки не расширены.
Заключение: Выявленные изменения структуры головного мозга в височной доле слева могут соответствовать опухолевому образованию (астроцитома низкой степени злокачественности?)
Неврологический статус без изменений функций черепных и переферических нервов.
Уважаемые коллеги помогите пожалуйста правильно сформировать диагноз,и определить вид припадков поскольку первый раз пишу историю болезни по неврологии и испытываю затруднения((