У мужчины 30 лет жалобы: частое мочеиспускание (около 15 раз за день), малыми порциями. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, приходится тужится чтобы начать мочится, но и это не всегда помогает. Самое существенное, после мочеиспускания (буквально через секунд 15) выделяется ещё некоторое количество мочи, часто довольно значительное, происходит это непроизвольно, контролировать практически не может. Регулярные тянущие, колющие боли в яичках и промежности, усиливаются после полового акта, сопровождаются болями и онемением в ногах. Смазанное чувство оргазма.
Данные нарушения начались около 4 лет назад. Но с каждым годом прогрессируют. Что можете посоветовать?
Доброе утро! Случай, похоже, не простой. Я могу предположить, что, если ситуация развивается уже 4 года, пациент скорее всего обращался к урологам и его уже проверяли на различные инфекции, а может и проводили специфическое лечение (если инфекции были обнаружены)? Как правило с этого начинают... Было бы не плохо знать с чего все началось, что предшествовало этому? Может была травма? И тд. Из инструментальных исследований такому пациенту следует выполнить УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, не исключено, что придется исследовать мочеиспускательный канал и выполнять уретроцистоскопию и уретрографию. Поскольку присутствуют элементы неудержания мочи показано выполнение КУДИ (комплексное уродинамическое исследование).
Данные нарушения начались около 4 лет назад. Но с каждым годом прогрессируют. Что можете посоветовать?