Здравствуйте, Валерий Михайлович! Буду признательна получить Вашу консультацию относительно своего вопроса. Мне 44 года, в июле 2020 г. была последняя менструация, до этого в течение 4 лет испытывала такие симптомы как ощущение жара, повышенное потоотделение по ночам, очень скудные менструации, периодически сбои в сроках и под конец укорочение цикла до 20 дней. Также наблюдаюсь все это время у психиатра из-за депрессии, принимаю Золофт 50.
Через 3 месяца после последней менструации обратилась к гинекологу, который на основе результатов осмотра прописала мне Фемостон 2\10. Я принимала его благополучно 3 месяца, на фоне приема были менструально-подобные выделения, тоже скудные. Но через 3 цикла у меня начал очень сильно болеть низ живота примерно за 5-7 дней до начала менструации, а когда она началась боль стала практически невыносимой. Обычно помогал в таких случаях кеторол, но в тот раз даже с ним было очень больно. Выделения при этом были чрезвычайно скудными. Была очень сильная общая слабость при этом. Обратилась к доктору, прописавшему фемостон 2\10. На основе анализов и узи она сказала, что все хорошо, нужно продолжить прием фемостона 2\10.
Я тогда обратилась к другому врачу, который сказал, что при моем эндометрии 3мм дозировка 2\10 велика и нужно уменьшить ее до 1\10. Я так и сделала. Пропила один блистер, в принципе чувствовала себя сносно, было одно время ощущения жара, но потом прошло. Правда периодически очень болела верхняя часть спины и состояние депрессии периодически ухудшалось. Но, когда начала принимать второй блистер фемостона 1\10 стала мучать тошнота, боли в верхней части живота (обследовалась у терапевта, по его заключению обострений гастрита и холецистита нет), очень болели десны, то жарко-то холодно, очень сильная слабость. Температуры нет. Снова обратилась к доктору, посоветовавшему перейти на дозировку 1\10, он сказал прекратить прием фемостона вообще (это было на 4 день приема нового блистера) и перейти на Менопейс плюс, чтобы посмотреть, как я буду чувствовать себя без фемостона. В итоге, в сухом остатке, на сегодняшний день я на Менопейсе 5 день, и чувствую себя просто ужасно. Тошнота, слабость, жар, боли то ли в верхней части живота, то ли спина, и ко всему прочему ноет в области сердца и стали жутко болеть колени и немного суставы пальцев. Вот и не знаю, что делать. Нужно потерпеть еще? Или не ждать и начать прием каких-то препаратов? Проконсультируйте, пожалуйста. С уважением, Ольга
Здравствуйте, Валерий Михайлович! Буду признательна получить Вашу консультацию относительно своего вопроса. Мне 44 года, в июле 2020 г. была последняя менструация, до этого в течение 4 лет испытывала такие симптомы как ощущение жара, повышенное потоотделение по ночам, очень скудные менструации, периодически сбои в сроках и под конец укорочение цикла до 20 дней. Также наблюдаюсь все это время у психиатра из-за депрессии, принимаю Золофт 50.
Через 3 месяца после последней менструации обратилась к гинекологу, который на основе результатов осмотра прописала мне Фемостон 2\10. Я принимала его благополучно 3 месяца, на фоне приема были менструально-подобные выделения, тоже скудные. Но через 3 цикла у меня начал очень сильно болеть низ живота примерно за 5-7 дней до начала менструации, а когда она началась боль стала практически невыносимой. Обычно помогал в таких случаях кеторол, но в тот раз даже с ним было очень больно. Выделения при этом были чрезвычайно скудными. Была очень сильная общая слабость при этом. Обратилась к доктору, прописавшему фемостон 2\10. На основе анализов и узи она сказала, что все хорошо, нужно продолжить прием фемостона 2\10.
Я тогда обратилась к другому врачу, который сказал, что при моем эндометрии 3мм дозировка 2\10 велика и нужно уменьшить ее до 1\10. Я так и сделала. Пропила один блистер, в принципе чувствовала себя сносно, было одно время ощущения жара, но потом прошло. Правда периодически очень болела верхняя часть спины и состояние депрессии периодически ухудшалось. Но, когда начала принимать второй блистер фемостона 1\10 стала мучать тошнота, боли в верхней части живота (обследовалась у терапевта, по его заключению обострений гастрита и холецистита нет), очень болели десны, то жарко-то холодно, очень сильная слабость. Температуры нет. Снова обратилась к доктору, посоветовавшему перейти на дозировку 1\10, он сказал прекратить прием фемостона вообще (это было на 4 день приема нового блистера) и перейти на Менопейс плюс, чтобы посмотреть, как я буду чувствовать себя без фемостона. В итоге, в сухом остатке, на сегодняшний день я на Менопейсе 5 день, и чувствую себя просто ужасно. Тошнота, слабость, жар, боли то ли в верхней части живота, то ли спина, и ко всему прочему ноет в области сердца и стали жутко болеть колени и немного суставы пальцев. Вот и не знаю, что делать. Нужно потерпеть еще? Или не ждать и начать прием каких-то препаратов? Проконсультируйте, пожалуйста. С уважением, Ольга
Написал(а):
Здравствуйте, Ольга! Вам необходима ЗМТ. Мне нужно задать Вам несколько вопросов. Чем вы болели вообще, какие гинекологические заболевания были? Наследственность: онкологические заболевания, тромбозы, инфаркты, инсульты, заболевания крови и т. п? Диабет? Результаты маммографии, УЗИ органов малого таза, РАР- тест, ВПЧ - тест? Присылайте и решим как Вам помочь!
Здравствуйте, Ольга! Вам необходима ЗМТ. Мне нужно задать Вам несколько вопросов. Чем вы болели вообще, какие гинекологические заболевания были? Наследственность: онкологические заболевания, тромбозы, инфаркты, инсульты, заболевания крови и т. п? Диабет? Результаты маммографии, УЗИ органов малого таза, РАР- тест, ВПЧ - тест? Присылайте и решим как Вам помочь!
Написал(а):
Здравствуйте, Владимир Михайлович! Большое Вам спасибо за участие! Отвечая на Ваши вопросы:
1. Общее состояние:
- рост 170, вес – 70кг.
- 2000 г. – оперирована по поводу висцероптоза, долихоколон, глубокое тазовое дно. С тех пор наблюдаюсь у гастроэнтеролога, периодически лечу обострения гастрита и холецистита.
- АИТ, гипотериоз. Принимаю L-тироксин 100, каждые 6 месяцев проверяю ТТГ, на данный момент ТТГ 2,5.
- реккурентное депрессивное расстройство умеренной степени тяжести, с 2017г. Принимаю Золофт 50мг.
- Беременностей и абортов не было, 3 неудачные попытки ЭКО. Был низкий АМГ. Удалена левая маточная труба из-за гидросальпинкса. Последнее нормальное обследование у гинеколога, к сожалению, было в 2019 г. (живу в глубинке, возможность обследоваться только при выезде за пределы, но коронавирус внес свои коррективы). Итак, по итогам 2019 г. – вторичная пройменорея, истощение яичников, альгодисменорея, ретенционная киста правого яичника, хронический двухсторонний периаднексит, миома матки небольших размеров, диффузная мастопатия. Наследственный полиморфизм генов в фолатном цикле – окончательный.
Последние результаты УЗИ молочных желез: ноябрь 2020г. – фибрознокистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента.
Исследование онкомаркеров в ноябре 2020г.: СА 15-3 – 10,3, антиген РЭА < 0,50.
Последние результаты УЗИ органов малого таза от 5 марта 2021г. на 5 день цикла и на фоне приема фемостона 1/10: эндометрий не утолщен, 3,4 мм., структура гипоэхогенная, гетерогенная. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, неровные. Шейка матки: размеры 32 мм., форма обычная, эхогенность обычная, структура с анаэхогенными включениями до 5мм. Объемные образования не визуализируются. УЗ признаки кист шейки матки. Диффузных изменений миометрия, расцениваемые как проявления внутреннего эндометриоза. Кисты левого яичника (инволюция).
Результаты коагулограммы в марте 2021 г – в норме, без отклонений.
РАР тест делала в ноябре 2020г. Врач сказал, что все в норме.
А вот ВПЧ тест не делала. Не знаю, назначали ли его мне когда-нибудь.
2. Наследственность: из ближайших родственников (родители, братья-сестры), к счастью, ни у кого онкологических заболеваний, тромбозов, инфарктов, инсультов, диабета нет.
3. На данный момент 7 дней нахожусь на Менопейсе плюс. Состояние стало получше, тошнота практически прекратилась, слабость бывает намного реже, боли в верхней части живота тоже беспокоят намного меньше. Продолжают беспокоить боли в коленях и суставах кистей, состояние депрессии и страха периодически ухудшается, появились частые позывы к мочеиспусканию и зуд кожи.
С уважением, Ольга
Здравствуйте, Владимир Михайлович! Большое Вам спасибо за участие! Отвечая на Ваши вопросы:
1. Общее состояние:
- рост 170, вес – 70кг.
- 2000 г. – оперирована по поводу висцероптоза, долихоколон, глубокое тазовое дно. С тех пор наблюдаюсь у гастроэнтеролога, периодически лечу обострения гастрита и холецистита.
- АИТ, гипотериоз. Принимаю L-тироксин 100, каждые 6 месяцев проверяю ТТГ, на данный момент ТТГ 2,5.
- реккурентное депрессивное расстройство умеренной степени тяжести, с 2017г. Принимаю Золофт 50мг.
- Беременностей и абортов не было, 3 неудачные попытки ЭКО. Был низкий АМГ. Удалена левая маточная труба из-за гидросальпинкса. Последнее нормальное обследование у гинеколога, к сожалению, было в 2019 г. (живу в глубинке, возможность обследоваться только при выезде за пределы, но коронавирус внес свои коррективы). Итак, по итогам 2019 г. – вторичная пройменорея, истощение яичников, альгодисменорея, ретенционная киста правого яичника, хронический двухсторонний периаднексит, миома матки небольших размеров, диффузная мастопатия. Наследственный полиморфизм генов в фолатном цикле – окончательный.
Последние результаты УЗИ молочных желез: ноябрь 2020г. – фибрознокистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента.
Исследование онкомаркеров в ноябре 2020г.: СА 15-3 – 10,3, антиген РЭА < 0,50.
Последние результаты УЗИ органов малого таза от 5 марта 2021г. на 5 день цикла и на фоне приема фемостона 1/10: эндометрий не утолщен, 3,4 мм., структура гипоэхогенная, гетерогенная. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, неровные. Шейка матки: размеры 32 мм., форма обычная, эхогенность обычная, структура с анаэхогенными включениями до 5мм. Объемные образования не визуализируются. УЗ признаки кист шейки матки. Диффузных изменений миометрия, расцениваемые как проявления внутреннего эндометриоза. Кисты левого яичника (инволюция).
Результаты коагулограммы в марте 2021 г – в норме, без отклонений.
РАР тест делала в ноябре 2020г. Врач сказал, что все в норме.
А вот ВПЧ тест не делала. Не знаю, назначали ли его мне когда-нибудь.
2. Наследственность: из ближайших родственников (родители, братья-сестры), к счастью, ни у кого онкологических заболеваний, тромбозов, инфарктов, инсультов, диабета нет.
3. На данный момент 7 дней нахожусь на Менопейсе плюс. Состояние стало получше, тошнота практически прекратилась, слабость бывает намного реже, боли в верхней части живота тоже беспокоят намного меньше. Продолжают беспокоить боли в коленях и суставах кистей, состояние депрессии и страха периодически ухудшается, появились частые позывы к мочеиспусканию и зуд кожи.
С уважением, Ольга
Написал(а):
Ольга, здравствуйте! УЗИ не информативно! Должна быть маммография! Вам обязаны провести ВПЧ - тест и Маммографию- это приказы МЗ РФ. Определение онкомаркеров бессмысленно! Какой у вас сахар? После маммографии, сахара и ВПЧ -теста можно будет говорить дальше! Без этих тестов ЗМТ не назначается! Присылайте!
Здравствуйте, Валерий Михайлович! Спасибо за консультацию! Все понятно, постараюсь выполнить Ваши рекомендации и обратиться к Вам уже с ними. С уважением, Ольга
Здравствуйте, Валерий Михайлович! Спасибо за консультацию! Все понятно, постараюсь выполнить Ваши рекомендации и обратиться к Вам уже с ними. С уважением, Ольга
Здравствуйте, половой жизнью живу только 2,5 месяца, единственный постоянный партнёр.
С первого раза почти не используем презерватив, был какой то дискомфорт в низу живота, с партнёром думали может он меня травмирует
Через 1,5 после начала половой жизни цистит, все информации отрицательны, в моче и мазке повышены лейкоциты
Прошла лечение. Все симптомы прошли
В презервативе никаких болей, дискомфорта нет. Опять же попробовали без, сразу на следующей день появились опять теже симптомы. Что-то на подобии боли и дискомфорта в низу живота по двум сторонам (как будто чисто только яичники), появляется после долгой нагрузки, или резких движениях
Я на знаю что уже делать, оба здоровы по информациям, (но у партнёра хронический простатит)
Постоянно в презервативе, тоже не вариант мы планируем детей, и доверяем друг другу
Здравствуйте, половой жизнью живу только 2,5 месяца, единственный постоянный партнёр.
С первого раза почти не используем презерватив, был какой то дискомфорт в низу живота, с партнёром думали может он меня травмирует
Через 1,5 после начала половой жизни цистит, все информации отрицательны, в моче и мазке повышены лейкоциты
Прошла лечение. Все симптомы прошли
В презервативе никаких болей, дискомфорта нет. Опять же попробовали без, сразу на следующей день появились опять теже симптомы. Что-то на подобии боли и дискомфорта в низу живота по двум сторонам (как будто чисто только яичники), появляется после долгой нагрузки, или резких движениях
Я на знаю что уже делать, оба здоровы по информациям, (но у партнёра хронический простатит)
Постоянно в презервативе, тоже не вариант мы планируем детей, и доверяем друг другу
Написал(а):
А смазки хватает?
Написал(а):
Ольга
Гость
Здравствуйте, скажите пожалуйста, какова вероятность того что малыш родится здоровым, если беременность наступила с применением ноноксинола? Или все же лучше прервать такую беременность?
Посмотрела там обечатка- информациям- по инфекциям все отрицательно
Да используем, хотя все и в нормальных количествах выделяется...
Скажите возможно ли что это просто перестроение всего организма в связи с началом половой жизни? Также никогда перед месячными не болела грудь, второй цикл начинает болеть
Здравствуйте, скажите пожалуйста, какова вероятность того что малыш родится здоровым, если беременность наступила с применением ноноксинола? Или все же лучше прервать такую беременность?
Написал(а):
Ничего прерывать не нужно! Не волнуйтесь по- напрасну!
Здравствуйте, Валерий Михайлович! Согласно Вашим рекомендациям прошла дополнительное обследование для назначения ЗМТ.
1. Сахар - 4,9. Результаты крови от 04.05.2021г.
2. ДНК ВПЧ 6,11,16,18,26,31,33,35,39,44,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82 типов не обнаружено. Результаты мазка от 04.05.2021г.
3. Маммография от 13.05.2021г.: На маммограммах в двух стандартных проекциях кожа молочных желез представлена тонкой ровной полоской. Премаммарное и ретромамарное пространства свободны. Строма железы не уплотнена. Инволютивные изменения молочных желез, неоднородная железистая ткань сохранена в центральных областях. Патологических теней, включений не выявлено. Заключение: Ограниченный ФАМ.
С уважением, Ольга
Посмотрела там обечатка- информациям- по инфекциям все отрицательно
Да используем, хотя все и в нормальных количествах выделяется...
Скажите возможно ли что это просто перестроение всего организма в связи с началом половой жизни? Также никогда перед месячными не болела грудь, второй цикл начинает болеть
Написал(а):
Необходимо использовать гормональную контрацепцию.
Здравствуйте, Валерий Михайлович! Согласно Вашим рекомендациям прошла дополнительное обследование для назначения ЗМТ.
1. Сахар - 4,9. Результаты крови от 04.05.2021г.
2. ДНК ВПЧ 6,11,16,18,26,31,33,35,39,44,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82 типов не обнаружено. Результаты мазка от 04.05.2021г.
3. Маммография от 13.05.2021г.: На маммограммах в двух стандартных проекциях кожа молочных желез представлена тонкой ровной полоской. Премаммарное и ретромамарное пространства свободны. Строма железы не уплотнена. Инволютивные изменения молочных желез, неоднородная железистая ткань сохранена в центральных областях. Патологических теней, включений не выявлено. Заключение: Ограниченный ФАМ.
С уважением, Ольга
Написал(а):
Добрый вечер, Ольга!
Я рекомендую Вам начать прием препарат Леди бон. Прочтите внимательно инструкцию, ее нужно строго придерживаться! Препарат переносится хорошо, эффективно ликвидирует менопаузальные расстойства. РАР- тест и ВПЧ -тест повторяют1 раз в 5 лет!!! Удачи! Пишите!
Написал(а):
Элла
Гость
Добрый день. Проблема такова, что с 15 лет я живу с температурой 37'1. Жить мешает бешено - сил нет, настроения нет, всë делаю через силу. Абсолютно ничего не хочется.
Были подозрения, что темп держится, из-за коков в миндалинах - удалили, темп нормализовалась, 36'4-36'8, появились силы и желание что-то делать.
Но радость была недолгой. Температура 37'1 вернулась, но она не постоянная. А именно:
За 1 день до месячных, все их дни, и несколько дней после них, температура спадает до нормы! И потом снова 37'1 и так до следующих месячных. Подскажите, что это может быть? Гинекологи разводят руками. Анализы показывают какую-то инфекцию и молочницу, мне постоянно выписывают различные свечи. Они помогают чуть-чуть, темп может несколько дней подольше нормальной держаться. Сейчас последние анализы пришли хорошие.
Но это ведь как-то связано. Помогите, пожалуйста)
Боль появляется после полового акта, не во время, и именно низ живота
Написал(а):
Боли такого рода, чаше всего появляются при отсутствии оргазма. Надежная контрацепция, правильная предварительная стимуляция эрогенных зон обычно избавляют от таких неприятностей.
Добрый вечер, Ольга!
Я рекомендую Вам начать прием препарат Леди бон. Прочтите внимательно инструкцию, ее нужно строго придерживаться! Препарат переносится хорошо, эффективно ликвидирует менопаузальные расстойства. РАР- тест и ВПЧ -тест повторяют1 раз в 5 лет!!! Удачи! Пишите!
Написал(а):
Здравствуйте, Валерий Михайлович! Огромное Вам спасибо за профессиональную консультацию и участие! Было очень приятно общаться с Вами! С удовольствием обращусь к Вам на очный прием, когда буду в Санкт-Петербурге. С уважением, Ольга