На вопросы отвечает врач-гинеколог Бугаков Валерий Михайлович.
Лина
Гость
Бугаков Валерий Михайлович писал(а):
Лина писал(а):
Добрый вечер, уважаемый доктор.
Хочу попросить Вашего совета. Мне 45 лет. Киста яичника, сбой МЦ. Гинеколог назначил дюфастон и инъекции алоэ. Начала пить и ставить уколы. Но сегодня была на приеме у другого врача (мой Г. на курсах на 2 мес.), сказала, что после 40 лет уколы алоэ могут спровоцировать доброкачественные новообразования. Получается, хочу избавиться от одной опухоли - и получу другую в подарок..(?). Надо ли продолжать данную схему? Нового ничего не предложили...
Спасибо
Здравствуйте, Лина! Назначение экстракта Алоэ выглядит абсолютной экзотикой и в клинических рекомендациях МЗ РФ не упоминается. Необходимости в его использовании нет
Спасибо, доктор за Ваш ответ.
Написал(а):
Ольга
Гость
Бугаков Валерий Михайлович писал(а):
Ольга писал(а):
Бугаков Валерий Михайлович писал(а):
Ольга писал(а):
Здравствуйте. 13 лет назад была сделана резекция 2 кист(удаляли кисту, планировала беременность) После операции месячные не пришли, что то пошло не так. Врачи не смогли объяснить почему так произошло. С тех пор на ЗГТ. Пью ригевидон. Переношу хорошо. Вопрос, можно ли пить его до конца жизни, или есть какие то другие препараты для тех , кому за 40? Сейчас появились проблемы с желудком, поэтому интересуюсь, если придется отменить ригевидон, который пью уже 13 лет, ежегодной проверкой анализов крови.
Здравствуйте, Ольга! Конечно есть другие препараты для подобной терапии и Вам необходим их прием. Какие именно должен решить Ваш доктор. Кроме ежегодных анализов крови ( хорошо было бы узнать, что за обследования Вам рекомендуют), необходимо пройти маммографическое исследование, жидкостную цитологию, обследование на ВПЧ высокой онкогенности с генотипированием, УЗИ органов малого таза. По показаниям консультации кардиолога и сосудистого хирурга.
Почти все из перечисленных обследований я прохожу ежегодно..а почему нельзя ригевидон пить до старости, почему то все об этом говорят,но никто ничего не обьясняет, в чем его опасность и в чем суть и отличие других препаратов? мне очень важно это понимать...
Ригевидон - препарат довольно старый, содержащий большую дозу эстрогена, современные препараты микродозированные, то есть эсторогена в них значительно меньше, соответственно уменьшаются сосудистые и онкориски.
А если своих эстрогенов совсем нет, то, наоборот хорошо, что препарат с большой дозой гормонов? И , существует ли другие методы ЗГТ, кроме приема таблеток -например, гормональный пластырь, спираль или что то еще? Спасибо...
Здравствуйте. 13 лет назад была сделана резекция 2 кист(удаляли кисту, планировала беременность) После операции месячные не пришли, что то пошло не так. Врачи не смогли объяснить почему так произошло. С тех пор на ЗГТ. Пью ригевидон. Переношу хорошо. Вопрос, можно ли пить его до конца жизни, или есть какие то другие препараты для тех , кому за 40? Сейчас появились проблемы с желудком, поэтому интересуюсь, если придется отменить ригевидон, который пью уже 13 лет, ежегодной проверкой анализов крови.
Здравствуйте, Ольга! Конечно есть другие препараты для подобной терапии и Вам необходим их прием. Какие именно должен решить Ваш доктор. Кроме ежегодных анализов крови ( хорошо было бы узнать, что за обследования Вам рекомендуют), необходимо пройти маммографическое исследование, жидкостную цитологию, обследование на ВПЧ высокой онкогенности с генотипированием, УЗИ органов малого таза. По показаниям консультации кардиолога и сосудистого хирурга.
Почти все из перечисленных обследований я прохожу ежегодно..а почему нельзя ригевидон пить до старости, почему то все об этом говорят,но никто ничего не обьясняет, в чем его опасность и в чем суть и отличие других препаратов? мне очень важно это понимать...
Ригевидон - препарат довольно старый, содержащий большую дозу эстрогена, современные препараты микродозированные, то есть эсторогена в них значительно меньше, соответственно уменьшаются сосудистые и онкориски.
А если своих эстрогенов совсем нет, то, наоборот хорошо, что препарат с большой дозой гормонов? И , существует ли другие методы ЗГТ, кроме приема таблеток -например, гормональный пластырь, спираль или что то еще? Спасибо...
Ольга, здравствуйте! Существуют различные способы введения. Я не могу, к сожалению, ппосоветовать Вам, что-то конкретное. У меня слишком мало данных и такие рекомендации не делают заочно.
Здравствуйте. Часто слышу от дерматологов, что зона подбородка на лице и угри в области этой зоны это свидетельство неполадок в половой сфере. Постоянно возникают подкожные шишки и угри в обоасти подбородка, по бокам. Лицо в целом чистое, и такая локализация подкожных образований, с постоянной периодичностью, заставляет задуматься, что не случайны эти высыпания. Обследование у гинеколога не выявило никаких проблем. Приходилась ли вам сталкиваться с такими жалобами и насколько оправдана взаимосвязь акне на подбородке и гинекологическими проблемами, гормональными сбоями?
Наталья писал(а):
Здравствуйте. Часто слышу от дерматологов, что зона подбородка на лице и угри в области этой зоны это свидетельство неполадок в половой сфере. Постоянно возникают подкожные шишки и угри в обоасти подбородка, по бокам. Лицо в целом чистое, и такая локализация подкожных образований, с постоянной периодичностью, заставляет задуматься, что не случайны эти высыпания. Обследование у гинеколога не выявило никаких проблем. Приходилась ли вам сталкиваться с такими жалобами и насколько оправдана взаимосвязь акне на подбородке и гинекологическими проблемами, гормональными сбоями?
Здравствуйте, Наталья! Угревая сыпь или acne vulgaris, если это они, связаны или с повышением уровня тестостерона, или с повышенной чувствительностью волосяных луковиц к тестостерону при нормальном его уровне. Отмечаются ли повышенная жирность кожи, рост волос на лице и вокруг сосков, их выпадене на лице? Определялся ли уровень андростендиона?
Здравствуйте. Часто слышу от дерматологов, что зона подбородка на лице и угри в области этой зоны это свидетельство неполадок в половой сфере. Постоянно возникают подкожные шишки и угри в обоасти подбородка, по бокам. Лицо в целом чистое, и такая локализация подкожных образований, с постоянной периодичностью, заставляет задуматься, что не случайны эти высыпания. Обследование у гинеколога не выявило никаких проблем. Приходилась ли вам сталкиваться с такими жалобами и насколько оправдана взаимосвязь акне на подбородке и гинекологическими проблемами, гормональными сбоями?
Здравствуйте, Наталья! Угревая сыпь или acne vulgaris, если это они, связаны или с повышением уровня тестостерона, или с повышенной чувствительностью волосяных луковиц к тестостерону при нормальном его уровне. Отмечаются ли повышенная жирность кожи, рост волос на лице и вокруг сосков, их выпадене на лице? Определялся ли уровень андростендиона?
Добрый день. Нет повышенную жирность замечала на лбу - но на лбу нет угрей, кожа чистая. Волос на лице и сосках нет. На гормоны никогда кровь не сдавала.
Здравствуйте. Часто слышу от дерматологов, что зона подбородка на лице и угри в области этой зоны это свидетельство неполадок в половой сфере. Постоянно возникают подкожные шишки и угри в обоасти подбородка, по бокам. Лицо в целом чистое, и такая локализация подкожных образований, с постоянной периодичностью, заставляет задуматься, что не случайны эти высыпания. Обследование у гинеколога не выявило никаких проблем. Приходилась ли вам сталкиваться с такими жалобами и насколько оправдана взаимосвязь акне на подбородке и гинекологическими проблемами, гормональными сбоями?
Здравствуйте, Наталья! Угревая сыпь или acne vulgaris, если это они, связаны или с повышением уровня тестостерона, или с повышенной чувствительностью волосяных луковиц к тестостерону при нормальном его уровне. Отмечаются ли повышенная жирность кожи, рост волос на лице и вокруг сосков, их выпадене на лице? Определялся ли уровень андростендиона?
Добрый день. Нет повышенную жирность замечала на лбу - но на лбу нет угрей, кожа чистая. Волос на лице и сосках нет. На гормоны никогда кровь не сдавала.
Здравствуйте!мучаюсь болезненными месячными и идут они нерегулярно.Подскажите,пожалуйста месячные были с 21,11,2016 по 28,11,2016,10 декабря был незащищенный ПА. С 14,12,2016 по 21.12.2016 были след.месячные.после этого ПА не было. но сегодня уже 19.01.2017 месячных нет,тест делала 2 раза отрицательный.Что это может быть?Боли внизу живота сильные
Morkov10писал(а):
Здравствуйте!мучаюсь болезненными месячными и идут они нерегулярно.Подскажите,пожалуйста месячные были с 21,11,2016 по 28,11,2016,10 декабря был незащищенный ПА. С 14,12,2016 по 21.12.2016 были след.месячные.после этого ПА не было. но сегодня уже 19.01.2017 месячных нет,тест делала 2 раза отрицательный.Что это может быть?Боли внизу живота сильные
Здравствуйте! Это нарушение менструального цикла. Вам необходимо пройти обследование и лечение в жк.
Написал(а):
Анна
Гость
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Мне 33 года. В декабре появились шелушащиеся пятна на руках и ногах. Пошлак терапевту, сдала анализы. Анализы в норме только белок завышен. Терапевт назначила Фурагин 1т. 3р.д. 5 дней. ( принимала с 20 по 25 декабря) и написала направление к дерматологу. Дерматолог поставила диагноз - "Атопический дерматит". Прописала 10 дней по 10мл. глюконат кальция, эзлор 1т. в день. Энтеросгель и Акридерм мазь. Сегодня 7 день как ставлю уколы. Последние месячные 9 декабря начались. Цикл 28-32 дня. Не защищенный секс был 24 и 27 декабря. 2 теста делала 10 января, оба отрицательные. Никаких симптомов беременности нет вообще. Записалась к гинекологу понедельник. У меня вопрос: - могут ли препараты которые я принимала повлиять на задержку месячных блее 10 дней? И если всетаки есть беременность как они могут повлиять на плод?
Анна писал(а):
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Мне 33 года. В декабре появились шелушащиеся пятна на руках и ногах. Пошлак терапевту, сдала анализы. Анализы в норме только белок завышен. Терапевт назначила Фурагин 1т. 3р.д. 5 дней. ( принимала с 20 по 25 декабря) и написала направление к дерматологу. Дерматолог поставила диагноз - "Атопический дерматит". Прописала 10 дней по 10мл. глюконат кальция, эзлор 1т. в день. Энтеросгель и Акридерм мазь. Сегодня 7 день как ставлю уколы. Последние месячные 9 декабря начались. Цикл 28-32 дня. Не защищенный секс был 24 и 27 декабря. 2 теста делала 10 января, оба отрицательные. Никаких симптомов беременности нет вообще. Записалась к гинекологу понедельник. У меня вопрос: - могут ли препараты которые я принимала повлиять на задержку месячных блее 10 дней? И если всетаки есть беременность как они могут повлиять на плод?
Здравствуйте, Анна! Назначенные Вам препараты не могут вызвать нарушение менструального цикла, а также повлиять на плод. Для уточнения наличия беременности необходимо сдать кровь на ХГЧ и успокоиться.
Написал(а):
Вера
Гость
Здравствуйте.Результаты исследования гормонов-глобулин связывающий половые гормоны 25,1 что снижено,а индекс свободных андрогенов 8 что повышено.На основании этого врач назначила джес плюс 2месяца,я очень боюсь их пить.Беременеть не разрешила пока не пропью табл.Как вы думаете это единственный выход?в декабре 2015 перенесла внематочную..
Вераписал(а):
Здравствуйте.Результаты исследования гормонов-глобулин связывающий половые гормоны 25,1 что снижено,а индекс свободных андрогенов 8 что повышено.На основании этого врач назначила джес плюс 2месяца,я очень боюсь их пить.Беременеть не разрешила пока не пропью табл.Как вы думаете это единственный выход?в декабре 2015 перенесла внематочную..
Юлия писал(а):
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня появились зуд и красота в интимной зоне, что это могло бы быть?
Здравствуйте, Юлия! По-видимому, Вы имеету в виду зуд и красноту? Чаще всего это связано с кандидозом, но для уточнения диагноза, Вам необходимо отправиться на прием к доктору.
Написал(а):
Оксана
Гость
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализ на цитологию. На прием только через 2 дня. Переживаю.
«На фоне элементов воспаления клетки плоского эпителия с признаками дистрофии, клетки цилиндрического эпителия с признаками пролиферации, местами до гиперплазии. Цитограмма выраженного воспаления»
Заранее спасибо.
Написал(а):
Нелли
Гость
Результат анализо...- качество препарата -адекватное. Клетки поверхностного и промежуточного слоев плоского эпителия с реактивными изменениями. Косвенные цитологические признаки папиллома вирусной инфекции в части клеток-специфические изменения в ядре и цитоплазме( амфофилия цитоплазмы с участками просветления и уплотнения по периферии, двуядерный клетки, увеличенные ядра в части клеток). Слабо выраженное воспаление. Флора-мелкие палочки. Невыраженный экзоцервицит. Цитограмма LSIL ( hog) -нерезко выраженные изменения плоского эпителия, предположительно связанные с наличием папиллома вирусной инфекции. Скажите пожалуйста это страшный результат???
Оксана писал(а):
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализ на цитологию. На прием только через 2 дня. Переживаю.
«На фоне элементов воспаления клетки плоского эпителия с признаками дистрофии, клетки цилиндрического эпителия с признаками пролиферации, местами до гиперплазии. Цитограмма выраженного воспаления»
Заранее спасибо.
Не переживайте, Оксана! Попросите доктора назначить местный противовоспалительный препарат, после лечения необходимо провести ПАП-тест, а лучше жидкостную цитологию.
Нелли писал(а):
Результат анализо...- качество препарата -адекватное. Клетки поверхностного и промежуточного слоев плоского эпителия с реактивными изменениями. Косвенные цитологические признаки папиллома вирусной инфекции в части клеток-специфические изменения в ядре и цитоплазме( амфофилия цитоплазмы с участками просветления и уплотнения по периферии, двуядерный клетки, увеличенные ядра в части клеток). Слабо выраженное воспаление. Флора-мелкие палочки. Невыраженный экзоцервицит. Цитограмма LSIL ( hog) -нерезко выраженные изменения плоского эпителия, предположительно связанные с наличием папиллома вирусной инфекции. Скажите пожалуйста это страшный результат???
Нелли, здравствуйте! Нет никаких оснований для беспокойства! Какой анализ Вам проводился? Цитология мало информативна. Информативны ПАП-тест и жидкостная цитология. Сколько Вам лет, проводились ли обследование на наличие вирусов папилломы человека с генотипированием и кольпоскопия?
Написал(а):
Nelli
Гость
СПАСИБО ОГРОМНОЕ за ответ. Мне 30 лет. У меня взяли мазок на цитологии. Больше не какой обследования не проводились.
Спасибо, доктор за Ваш ответ.