Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Тема закрыта для написания новых сообщений.
Задайте вопрос травматологу-ортопеду, хирургу Заварухину Владимиру Ивановичу
Написал(а):
Владимир, добрый день!

Понимаю что вопрос не совсем по теме топика, но надеюсь по Вашей специализации. У меня опухает нога в области голеностопа, травм в последнее время не было, опухает за ночь, утром больно ходить, в течение дня боль и опухоль снижаются, утром по новой. Есть подозрение что это осложнения от перенесенной ангины (не лечился). Что Вы можете подсказать по данному вопросу помимо похода к специалисту? Заранее благодарен.
Написал(а):
Иван писал(а):
Владимир, добрый день!



Понимаю что вопрос не совсем по теме топика, но надеюсь по Вашей специализации. У меня опухает нога в области голеностопа, травм в последнее время не было, опухает за ночь, утром больно ходить, в течение дня боль и опухоль снижаются, утром по новой. Есть подозрение что это осложнения от перенесенной ангины (не лечился). Что Вы можете подсказать по данному вопросу помимо похода к специалисту? Заранее благодарен.



Здравствуйте, Иван. От похода к специалисту в данной ситуации никакое обследование не избавит. Но если Вы придете к врачу с уже готовыми снимками голеностопного сустава в двух проекциях, клиническим анализом крови, результатами анализов на ревматоидный фактор, С-реактивный белок и щелочную фосфатазу, а также сделаете посев крови, это облегчит врачу диагностику и ускорит процесс постановки диагноза.
Написал(а):
Добрый день!
19 ноября 2015г. мне перебило ногтевую фалангу безымянного пальца правой руки. При обращении в поликлинику изначальный диагноз был поставлен - травматическая ампутация фаланги 4-го пальца, но при проведении операции врач поменял диагноз на открытый перелом и пришил мне палец. В итоге месяц в больнице, 3 курса различных антибиотиков (последний 10 дней по 2р. внутривенно)и рана начала затягиватся. Но кость повидимому еще не срослась, так как палец болтается в разные стороны , все пальцы руки отечные- слабо подвижные. Палец пришит кривовато на снимке явно видно смещение, сильно раздроблена кость.
Вопрос: Есть ли шансы срастись ногтевой фаланге? уже прошло пять недель. Если есть шансы то как убыстрить процесс сращивания (фиксация, массажи, препараты). Спасибо заранее за ответ.
Написал(а):
Здавствуйте! У мужчины 66 лет перелом малоберцовой кости о смещением, Наложен гипс, назначены препараты кальция, поливитамины, мумиё. Гипс по прогнозу наложен на срок до полугода. В анамнезе два ишемических инсульта, имеется избыточная масса тела. Вопрос: необходима ли профилактика тромбозов? Какие препараты лучше использовать? Как часто контролировать коагулограмму?
Написал(а):
препарат полин при каких балезни нужно принимать
Написал(а):
Владимир писал(а):
Добрый день!

19 ноября 2015г. мне перебило ногтевую фалангу безымянного пальца правой руки. При обращении в поликлинику изначальный диагноз был поставлен - травматическая ампутация фаланги 4-го пальца, но при проведении операции врач поменял диагноз на открытый перелом и пришил мне палец. В итоге месяц в больнице, 3 курса различных антибиотиков (последний 10 дней по 2р. внутривенно)и рана начала затягиватся. Но кость повидимому еще не срослась, так как палец болтается в разные стороны , все пальцы руки отечные- слабо подвижные. Палец пришит кривовато на снимке явно видно смещение, сильно раздроблена кость.

Вопрос: Есть ли шансы срастись ногтевой фаланге? уже прошло пять недель. Если есть шансы то как убыстрить процесс сращивания (фиксация, массажи, препараты). Спасибо заранее за ответ.



Здравствуйте, Владимир!
О замедленном сращении имеет смысл говорить, когда сроки после травмы перевалили за двойной нормальный срок сращения - 4 недели. У Вас еще 8 недель с травмы не прошло, поэтому шансы есть. Для более развернутого ответа нужно прислать мне рентгеновские снимки и фотографии на почту zavarukhin.md@gmail.com.
Написал(а):
Егор писал(а):
Здавствуйте! У мужчины 66 лет перелом малоберцовой кости о смещением, Наложен гипс, назначены препараты кальция, поливитамины, мумиё. Гипс по прогнозу наложен на срок до полугода. В анамнезе два ишемических инсульта, имеется избыточная масса тела. Вопрос: необходима ли профилактика тромбозов? Какие препараты лучше использовать? Как часто контролировать коагулограмму?



Здравствуйте, Егор.
К сожалению, вопрос не по моему профилю. Советовал бы Вам обратиться и к лечащему травматологу и к кардиологу, у которого Вы наблюдаетесь для консультации по этому вопросу.
Конечно, учитывая возраст, избыточный вес и вынужденный малоподвижный образ жизни на время иммобилизации, риски ишемических эпизодов возрастают.
Написал(а):
Нурсулу писал(а):
препарат полин при каких балезни нужно принимать



Здравствуйте, Нурсулу.
Препарат "пАлин", если Вы его имели в виду, является антибактериальным препаратом, который применяется при лечении урологических, гинекологических и других заболеваний, также далеко расположенных от хирургии кисти.
Написал(а):
Здравствуйте Владимир у меня киста левого яичника функциональная под ? 8,5*6,0 см в декабре 2015 легла в больницу лежала неделю калоли антибиотиками она не уменьшилась я просилась на операцию мне сказали нет обходимости спросила но она может лопнуть на что я услышала возможно и такое и с этим выписали а у меня постоянно ноит в правый бок что делать да еще и праздники
Написал(а):
А ЛЕЧЕНИЯ ПРОПИСАЛИ ГИНЕКОХЕЛЬ
Написал(а):
Оксана писал(а):
Здравствуйте Владимир у меня киста левого яичника функциональная под ? 8,5*6,0 см в декабре 2015 легла в больницу лежала неделю калоли антибиотиками она не уменьшилась я просилась на операцию мне сказали нет обходимости спросила но она может лопнуть на что я услышала возможно и такое и с этим выписали а у меня постоянно ноит в правый бок что делать да еще и праздники



Здравствуйте, Оксана.

Тема, в которой Вы задали вопрос, называется "Задайте вопрос травматологу-ортопеду по хирургии кисти". Вам лучше обратиться к гинекологу.
Написал(а):
Cкажите, я имела направление на консультацию нейрохирурга в 2013 году, но несмогла приехать было сильное обострение- нестобильность в позвоночнике, мне нужно получать новое направление?
Вы можете устоновить причины столь длитедбной утраты нетрудоспособности на 7 лет спандилез всего позвоночника с компресией в трех местах, с калонедержанием и ганаартроз, а связь с производством при обходе патенциальных клиентов после трав незофексированы, а на лечение тяжелой формы аннемии небыло средств- больничный неоплачивали инвалиду и приказа на перевод не издавали, а я хотела уволется по состоянию здоровья, но суд иск принемать не хочет все время отправля меня к платному судмедэксперту и его услуги не возвращают через суд, так как их сейчас неотносятк мед. услугам?
Написал(а):
Здравстуйте.26 декабря у меня случился перелом,врачь оказавший мне первую помощь ничего мне не объяснил и отправил домой,после чего в травматологии несколько врачей недавали мне конкретного ответа,что мне нужно делать с рукой.Некоторые говорили,что можно и так оставить,другие настаивали либо на операци,либо на спицах.Сегодня врачь сказал,что может просто вправить кость и загипсовать ее снова.Я немного растерянна,поэтому не могли бы Вы посоветовать,как поступить в данной ситуации?Заранее спасибо.
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
Kamilla.jpg
Kamilla.jpg
Изображение
Kamilla0001.jpg
Kamilla0001.jpg
Изображение
Kamilla0002.jpg
Kamilla0002.jpg
Изображение
Лукина Лариса писал(а):
Cкажите, я имела направление на консультацию нейрохирурга в 2013 году, но несмогла приехать было сильное обострение- нестобильность в позвоночнике, мне нужно получать новое направление?

Вы можете устоновить причины столь длитедбной утраты нетрудоспособности на 7 лет спандилез всего позвоночника с компресией в трех местах, с калонедержанием и ганаартроз, а связь с производством при обходе патенциальных клиентов после трав незофексированы, а на лечение тяжелой формы аннемии небыло средств- больничный неоплачивали инвалиду и приказа на перевод не издавали, а я хотела уволется по состоянию здоровья, но суд иск принемать не хочет все время отправля меня к платному судмедэксперту и его услуги не возвращают через суд, так как их сейчас неотносятк мед. услугам?



Здравствуйте.
Вам лучше обратиться к Вашему нейрохирургу. Я кистевой хирург.
Написал(а):
камилла писал(а):
Здравстуйте.26 декабря у меня случился перелом,врачь оказавший мне первую помощь ничего мне не объяснил и отправил домой,после чего в травматологии несколько врачей недавали мне конкретного ответа,что мне нужно делать с рукой.Некоторые говорили,что можно и так оставить,другие настаивали либо на операци,либо на спицах.Сегодня врачь сказал,что может просто вправить кость и загипсовать ее снова.Я немного растерянна,поэтому не могли бы Вы посоветовать,как поступить в данной ситуации?Заранее спасибо.



Здравствуйте, Камилла.
Я бы в данной ситуации предпочел операцию. Перелом косой, нестабильный. Отрепонировать его так, чтобы он держался кажется маловероятным.
Написал(а):
Добрый день, Владимир. 1-го января получил косой перелом третьей пятной кости со смещением от удара о твердую поверхность. Наложили гипс. 11-го сделал повторный снимок. Визуально на снимках ничего не изменилось. Доктор утверждает, что смещение допустимое и отрепонировать его без приминения пластины не представляется возможным, т.к. кость тянут мышцы и сухожилия. В остальном обещает полное восстановление функциональности руки. Рука не болит, не опухла, максимально стараюсь беречь ее, но есть ощущение свободного хода кости (возможно и ложное). К сожалению, снимки на руки не выдают, поэтому прикладываю то, что есть.
Скажите, допустимо ли подобное смещение? Есть ли смысл обратиться к другому специалисту? Нормально ли идет процесс сращивания для 10 дней? Самому мне 30, кости достаточно крепкие и тяжелые, до этого ничего не ломал. Стоит ли принимать какие-то дополнительные препараты или продукты питания для улучшения и ускорения процесса заживления? И, наконец, есть ли смысл поставить пластину или спицы? Благодарен за любой ответ.
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
DSC_1117.JPG
DSC_1117.JPG
Изображение
DSC_1118.JPG
DSC_1118.JPG
Изображение
Василий писал(а):
Добрый день, Владимир. 1-го января получил косой перелом третьей пятной кости со смещением от удара о твердую поверхность. Наложили гипс. 11-го сделал повторный снимок. Визуально на снимках ничего не изменилось. Доктор утверждает, что смещение допустимое и отрепонировать его без приминения пластины не представляется возможным, т.к. кость тянут мышцы и сухожилия. В остальном обещает полное восстановление функциональности руки. Рука не болит, не опухла, максимально стараюсь беречь ее, но есть ощущение свободного хода кости (возможно и ложное). К сожалению, снимки на руки не выдают, поэтому прикладываю то, что есть.

Скажите, допустимо ли подобное смещение? Есть ли смысл обратиться к другому специалисту? Нормально ли идет процесс сращивания для 10 дней? Самому мне 30, кости достаточно крепкие и тяжелые, до этого ничего не ломал. Стоит ли принимать какие-то дополнительные препараты или продукты питания для улучшения и ускорения процесса заживления? И, наконец, есть ли смысл поставить пластину или спицы? Благодарен за любой ответ.



Здравствуйте!

Конечно сроки уже большие, по хорошему такой перелом нужно репонировать и фиксировать спицами или пластиной. Будет внешний дефект (будет западение того, что называют "костяшкой" и бугор на тыльной поверхности кисти), снижение силы схвата, могут быть потом боли.
Написал(а):