Задайте вопрос травматологу-ортопеду

Светлана Яровицына написал(а): Показать

Добрый день, Владимир Борисович!
Занималась после занятий растяжкой стало беспокоить колено. Уже 3-4 месяца. Сделала МРТ. "МР-картина повреждения переднего рога латерального мениска (II ст. по Stolleer). Нерезко выраженный синовит."
Обратилась к хирургу назначил лечение: компресс (димексид, новокаит, дексаметазон на 1 час), фастум гель, омез, аркоксиа, артрока и афлутоп 2,0 №5ампул в сустав).
Потом решила обратиться к ревматологу: В/с вв. Гиалуром CS -3.0мл.+ ГКС; омез, целебрекс 200мл (20 дней).
Подскажите, пожалуйста как лечить повреждения переднего рога латерального мениска (II ст. по Stolleer)?
Спасибо!

Написал(а): 2 г. назад

Пастель Владимир Борисович написал(а): Показать

Здраквствуйте. Прежде всего фиксация сустав наколенником например RKN 203 орлетт или аналог. Ни в коем случае не сочетать введение гиалуроновой кислоты с кортикостероидом. Это просто "бред сиво кобылы". Когда Вам одновременно вводят препараты разнонаправленного действия. Сначала лечат синовит, и только после того как он вылечен начинают вводить гиалуроновую кислоту. Это общие принципы в каждом случае решение принимают индивидуально.

Написал(а): 2 г. назад

Светлана написал(а): Показать

Владимир Борисович, спасибо Вам большое!!! Подскажите, пожалуйста, как вылечить синовит. Мне 36лет,
1) сначала прошла лечение: мазь терафлекс хондрокрем, аркоксиа 60мг. на 7 дней, физио и уколы "Дона" - синовит не прошел.
2) затем назначили АРТОКСАН 0,02 N3 - не помогло
3)сейчас прохожу лечение : компресс (димексид, новокаит, дексаметазон на 1 час), фастум гель 3 раза, омез 1 раз, аркоксиа 60мг. 1 раз в день, артрока 1 пак. 1,5месяца и афлутоп 2,0 №5 ампул в сустав.
Сделала МРТ. "МР-картина повреждения переднего рога латерального мениска (II ст. по Stolleer). Нерезко выраженный синовит.
Подскажите пожалуйста, я живу в не большом городе, наколенник я уже заказала, как вылечить синовит?

Написал(а): 2 г. назад

Пастель Владимир Борисович написал(а): Показать

Пишите мне на мою почту/ т.к. надо знать много деталей, чтобы давать заочно конкретные рекомендации.

Написал(а): 2 г. назад

Matveev Ivan написал(а): Показать

Здравствуйте, прошу помочь.
5 Января я получил перелом малой берцовой кости. В травму обратился 6 января, затем делал повторный снимок 12 января и сегодня 3 февраля. Лечащий врач говорит, что на данный момент имеется небольшое смещение, но все ок и срастается как надо, однако я этого на снимках не вижу. Прошу вас их прокомментировать, 3 последовательных рентген снимка во вложении.
Спасибо

Написал(а): 2 г. назад

Пастель Владимир Борисович написал(а): Показать

Здравствуйте. Снимки надо снимать с максимальным увеличением на весь экран смартфона, а не эти замочные скважины и не срезать весь сустав как это Вы сделали на первом снимке. Похоже, что был не просто перелом, а еще и разрыв синдесмоза с подвывихом стопы. Если это так, то надо было сразу оперироваться. Обратитесь со снимками к другому травматологу. Вы правы в своих опасениях. Стало хуже.

Написал(а): 2 г. назад

Евгения Анатольевна Токарева написал(а): Показать

Здравствуйте. Ситуация такая: в 1,5 месяца нам сделали УЗИ Тазобедренных суставов, врачи сказали, что все хорошо, суставы в порядке, дисплазии нет. После консультации невролога, нас направили на массаж для общего поддержания ребёнка, на массаже специалист заподозрила небольшую дисплазию и посоветовала обратиться к ортопеду и сделать рентген, что мы и сделали. Углы 29 и 30 градусов на ножках. Ортопед назначил лфк, электрофорез с кальцием и никотиновой кислотой, парафин, массаж ещё раз чуть погодя и витамин д 1000 МЕ в день, подушку Фрейка на 3 месяца. Вопрос такой: на сколько серьезная у нас ситуация? Сильная ли дисплазия? Обязательна ли подушка Фрейка и на такой длительный срок? Нельзя ли обойтись массажем и физиопроцедурами? Какой размер угола должен быть в норме у ребёнка? Дочке сейчас 5 месяцев. Узи было сделано 21.01.2022 года, дочке было 4 месяца и 11 дней

Написал(а): 2 г. назад

Ольга написал(а): Показать

Здравствуйте, доктор! !7 декабря упала на лестнице: закрытый перелом обеих лодыжек правой голени со смещением отломков, краевой перелом заднего края большеберцовой кости. Подвывих стопы кнаружи.
Выполнена открытая репозиция, остеосинтез наружной лодыжки правой голени пластиной, внутренней лодыжки винтом.
11 февраля сделала рентген - прилагаю. Врач сказал, что всё прекрасно срослось, можно расхаживаться. Но показала снимки на одном из онлайн-ресурсов, были выходные, хотела советы по реабилитации. Так один из докторов написал следующее: "Внутренняя лодыжка срастается неправильно, со смещением и признаками формирования ложного сустава". После этого внезапно другой врач, который до этого говорил, что всё хорошо, тоже нашел проблемы, хотя с ложным суставом не согласился. Сказал, что по внутренней лодыжке есть вопросы. Какие - не уточнил.

В понедельник связалась с врачом в клинике, он смещения не видит, рентгенолог тоже. Я в недоумении - так оно есть или нет и что делать, если есть. Область между внутренней лодыжкой болезненна, там постреливает, когда тяну стопу, приступаю посильнее. Потом и когда лежу побаливает. Есть отек.

Написал(а): 2 г. назад

Ольга написал(а): Показать

Здравствуйте, доктор! !7 декабря упала на лестнице: закрытый перелом обеих лодыжек правой голени со смещением отломков, краевой перелом заднего края большеберцовой кости. Подвывих стопы кнаружи.
Выполнена открытая репозиция, остеосинтез наружной лодыжки правой голени пластиной, внутренней лодыжки винтом.
11 февраля сделала рентген - прилагаю. Врач сказал, что всё прекрасно срослось, можно расхаживаться. Но показала снимки на одном из онлайн-ресурсов, были выходные, хотела советы по реабилитации. Так один из докторов написал следующее: "Внутренняя лодыжка срастается неправильно, со смещением и признаками формирования ложного сустава". После этого внезапно другой врач, который до этого говорил, что всё хорошо, тоже нашел проблемы, хотя с ложным суставом не согласился. Сказал, что по внутренней лодыжке есть вопросы. Какие - не уточнил.

В понедельник связалась с врачом в клинике, он смещения не видит, рентгенолог тоже. Я в недоумении - так оно есть или нет и что делать, если есть. Область между внутренней лодыжкой болезненна, там постреливает, когда тяну стопу, приступаю посильнее. Потом и когда лежу побаливает. Есть отек.

Написал(а): 2 г. назад

Ольга написал(а): Показать

Дополню. Область между внутренней лодыжкой и пяткой стала еще более болезненной и опухшей. Чем дольше пытаюсь ходить, тем больнее и хуже(

Написал(а): 2 г. назад

Пастель Владимир Борисович написал(а): Показать

Такое впечатление что начался разговор слепого с глухим. Я уже все Вам ответил.

Написал(а): 2 г. назад