Задайте вопрос травматологу-ортопеду

Здравствуйте. Можно ли получить подвывих будучи в гипсе?

Татьяна писал(а):
Здравствуйте. Можно ли получить подвывих будучи в гипсе?

Татьяна опишите свою проблему подробно так вопрос не задают.

Добрый день. У меня открытый перелом голеностопа. Меня положили в больницу, 12 дней я была на растяжкам потом мне сделали операцию, установили аппарат Елизарова и с открытой раной отправили домой ( мол, теперь к травматологу по месту жительства). Тот был на больничном и перевязки делали дома сами по инструкции. Потом вышел травматолог с больничного и посмотрев на мою ногу , сказал что теперь я чуть ли не потеряю кусок кости т.к она уже мертвая из-за того что рана открытая.
я очень прошу помочь мне чуть больше 30- и лет и вся жизнь в перейди .

Варвара писал(а):
Добрый день. У меня открытый перелом голеностопа. Меня положили в больницу, 12 дней я была на растяжкам потом мне сделали операцию, установили аппарат Елизарова и с открытой раной отправили домой ( мол, теперь к травматологу по месту жительства). Тот был на больничном и перевязки делали дома сами по инструкции. Потом вышел травматолог с больничного и посмотрев на мою ногу , сказал что теперь я чуть ли не потеряю кусок кости т.к она уже мертвая из-за того что рана открытая.

я очень прошу помочь мне чуть больше 30- и лет и вся жизнь в перейди .

Здравствуйте, Варвара. Вам необходимо обратиться на консультацию к травматологу, который наладывал аппарат Илизарова. Удачи!

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Варвара писал(а):

Добрый день. У меня открытый перелом голеностопа. Меня положили в больницу, 12 дней я была на растяжкам потом мне сделали операцию, установили аппарат Елизарова и с открытой раной отправили домой ( мол, теперь к травматологу по месту жительства). Тот был на больничном и перевязки делали дома сами по инструкции. Потом вышел травматолог с больничного и посмотрев на мою ногу , сказал что теперь я чуть ли не потеряю кусок кости т.к она уже мертвая из-за того что рана открытая.



я очень прошу помочь мне чуть больше 30- и лет и вся жизнь в перейди .

Здравствуйте, Варвара. Вам необходимо обратиться на консультацию к травматологу, который наладывал аппарат Илизарова. Удачи!

Спасибо Вам , Владимир Борисович!!!!
Вы не поверите, я так и сделала, но там меня отказались принимать сославшись на то, что оказывают лишь первую помощь.
В такие моменты и судя по Вашему ответу, чувствуешь себя « мячиком для пинг-понга». Где вместо Помощи тебя отшвыривают в разные стороны. Вы не представляете как мне сейчас страшно, но я прекрасно понимаю, что это никого не волнует.
Спасибо за ничего.

Варвара писал(а):

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Варвара писал(а):



Добрый день. У меня открытый перелом голеностопа. Меня положили в больницу, 12 дней я была на растяжкам потом мне сделали операцию, установили аппарат Елизарова и с открытой раной отправили домой ( мол, теперь к травматологу по месту жительства). Тот был на больничном и перевязки делали дома сами по инструкции. Потом вышел травматолог с больничного и посмотрев на мою ногу , сказал что теперь я чуть ли не потеряю кусок кости т.к она уже мертвая из-за того что рана открытая.



я очень прошу помочь мне чуть больше 30- и лет и вся жизнь в перейди .

Здравствуйте, Варвара. Вам необходимо обратиться на консультацию к травматологу, который наладывал аппарат Илизарова. Удачи!

Спасибо Вам , Владимир Борисович!!!!

Вы не поверите, я так и сделала, но там меня отказались принимать сославшись на то, что оказывают лишь первую помощь.

В такие моменты и судя по Вашему ответу, чувствуешь себя « мячиком для пинг-понга». Где вместо Помощи тебя отшвыривают в разные стороны. Вы не представляете как мне сейчас страшно, но я прекрасно понимаю, что это никого не волнует.

Спасибо за ничего.

Варвара. Вы напрасно возмущаетесь. В хирургии есть принцип кто начал лечение тот должен его заканчивать, если Вас отказались там принимать (надо было кстати об это написать, чтобы не тратить время в пустую), то обращайтесь на консультацию в травмотделение областной больницы, опять же Вы не написали откуда Вы?

Здравствуйте. У меня перелом копчика. Врач сказал,что может помочь мануальная терапия, но врач,который занимается мануальной терапией на данный момент в отпуске. Сказали подождать 2 недели. Вопрос: за этот момент позвоночник может неправильно срастись? может стоит быстрее обратиться к другому специалисту? и какие противовоспалительные препараты лучше всего пропить?

Юлия писал(а):
Здравствуйте. У меня перелом копчика. Врач сказал,что может помочь мануальная терапия, но врач,который занимается мануальной терапией на данный момент в отпуске. Сказали подождать 2 недели. Вопрос: за этот момент позвоночник может неправильно срастись? может стоит быстрее обратиться к другому специалисту? и какие противовоспалительные препараты лучше всего пропить?

Здравствуйте, Юлия. На мой взгляд вообще не стоит идти к мануальному терпевту, во-первых у Вас скорее всего не перелом а вывих копчикового позвонка даже если его вправить он тут же уйдет со своего места, из-за тяги мышц, поэтому это бессмысленная причем очень болезненная процедура. Сейчас Вам надо как можно меньше сидеть и сидеть на надувном круге, гораздо эффективнее сей час найти варча, который поделает Вам парасакральные блокады, они хорошо снимут боль и что самое главное расслабят мышцы тазового дна. Из обезболивающих можно принимать аркоксиа или целебрекс. Удачи!

Здравствуйте, Владимир Борисович.

На МРТ нашли некоторый артефакт в районе б/берцовой кости левой ноги. Рентген в 2-х проекциях б/п, то есть это мягкотканное (?) и при этом на МРТ как бы находится в кости, что странно. Что это может быть и надо ли дальше наблюдаться, как-то ещё исследовать это? Ж
Жалобы на слабые, но непрекращающиеся мигрирущие боли во всей левой ноге от середины бедра до щиколотки предположительно неврологической симптоматики в течение 2мес (не зависящие от движения или покоя).

МРТ ПК отдела позвоночника не показал компрессии корешков с левой стороны, только с правой из-за грыжи. МРТ левого бедра б/п, МРТ колена показало некоторые дегенеративные изменения в мениске, рентген колена б/п. Любые другие снимки и заключения, кроме рентгена (утерян, но он всё равно б/п) могу прикрепить.

Николай-И-Александра писал(а):
Здравствуйте, Владимир Борисович.



На МРТ нашли некоторый артефакт в районе б/берцовой кости левой ноги. Рентген в 2-х проекциях б/п, то есть это мягкотканное (?) и при этом на МРТ как бы находится в кости, что странно. Что это может быть и надо ли дальше наблюдаться, как-то ещё исследовать это? Ж

Жалобы на слабые, но непрекращающиеся мигрирущие боли во всей левой ноге от середины бедра до щиколотки предположительно неврологической симптоматики в течение 2мес (не зависящие от движения или покоя).



МРТ ПК отдела позвоночника не показал компрессии корешков с левой стороны, только с правой из-за грыжи. МРТ левого бедра б/п, МРТ колена показало некоторые дегенеративные изменения в мениске, рентген колена б/п. Любые другие снимки и заключения, кроме рентгена (утерян, но он всё равно б/п) могу прикрепить.

Нужен протокол МРТ,
ноги и позвоночника, т.к. фото получились плохо читаемы.

Написал(а): 6 л. назад

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Нужен протокол МРТ,

ноги и позвоночника, т.к. фото получились плохо читаемы.

Спасибо, что быстро ответили!
https://yadi.sk/d/wbGJns6v3ReLNj -- ссылка на файлы с МР-исследованием ноги (в подпапке Peshcherenko_AB лежат собственно снимки, их можно посмотреть, они в .mp4-формате).

Описания рентгенологов прикрепляю. Могу ещё добавить МР-снимки спины в таком же формате, если он окажется удобным, только чуть попозже.

О, забыла, мне 21 год, из травматологически опасных занятий занимаюсь фитнесом (аэробика и занятия с весом в спортзале). Анамнеза особого нет, грыжу наблюдаю с начала 2016 г (были боли в пояснице без иррадиации куда-либо), она раза в 2 подросла. Ногу ранее не наблюлала, снимки не делала.

Николай-И-Александра писал(а):

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Нужен протокол МРТ,



ноги и позвоночника, т.к. фото получились плохо читаемы.

Спасибо, что быстро ответили!

https://yadi.sk/d/wbGJns6v3ReLNj -- ссылка на файлы с МР-исследованием ноги (в подпапке Peshcherenko_AB лежат собственно снимки, их можно посмотреть, они в .mp4-формате).



Описания рентгенологов прикрепляю. Могу ещё добавить МР-снимки спины в таком же формате, если он окажется удобным, только чуть попозже.



О, забыла, мне 21 год, из травматологически опасных занятий занимаюсь фитнесом (аэробика и занятия с весом в спортзале). Анамнеза особого нет, грыжу наблюдаю с начала 2016 г (были боли в пояснице без иррадиации куда-либо), она раза в 2 подросла. Ногу ранее не наблюлала, снимки не делала.

Я все просмотрел, за исключением фото ног в указанной папке их нет. Возможно Вы не поняли речь идет об обычном фото ног в плавках без обуви спереди и сзади. Пришлите их на мою почту адрес есть на этом сайте при входе в мой личный кабинет после этого я дам Вам свое заключение.

Написал(а): 6 л. назад

Здраствуйте




В июне 2016 года сломал правую бедренную кость(закрытый оскольчатый перелом со смещением). Выполнили операцию интрамедуллярный остеосинтез правого бедра(осколки были соединены проволокой).





Наблюдалась слабая консолидация кости. До конца сращивания не произошло.До поломки штифта востановилась амплитуда коленного сутава, мог ходить без опоры, но была хромота.

https://yadi.sk/i/8oeKTlg93SGLep



В октябре 2017 года ломается штифт в бедре.

https://yadi.sk/i/edoq5Cuh3SGLfR

https://yadi.sk/i/EzlsnKbY3SGLen

Провели операцию по удалению сломаного штифта, реостеосинтез правого бедра с костной пластикой(взяли часть подвздошной кости) и зафиксировали кость пластиной с 11 винтами. Наложили церклярную гипсовую повязку по всей поверхности ноги(от стопы до тазобедренной кости). Назначили препараты: остеогенон, кальций Д3 никомед, железо. 3 месяца нахождения в гипсе, ходьба на костылях без нагрузки на правую ногу.

https://yadi.sk/i/tBSbCUbg3SGLfN

https://yadi.sk/i/rAfyBsCn3SGLeu



В феврале 2018 был сделан рентген. Рентгенолог сделал следующее заключение: "Слабо консолидирующийся перелом правого бедра фиксированный пластиной и 11 винтами. Диостаз отломков по задней поврехности 0,5-0,7 см, края отломков уплотнены. Ниже линии перелома отмечается остепороз бедренной кости."Врач который делал операцию назначил нахождение в гипсе еще 2 месяца и прием препаратов: остеогенон, кальций Д3 никомед.

https://yadi.sk/i/1_AYQxCc3SGLer

Пол: мужской

Возраст 27

Рост 187

Вес 63



Вопросы.

1.Сколько максимально можно ходить в гипсе чтобы колено до конца не атрофировалось?
2.Как долго происходит сращивание старых переломов?(Уже 1,5 года с момента перелома)
3.Откуда образовалась трещина в кости если на после операционных снимках ее невидно? Насколько это ухудшает сращивание?
4.Действильно ли на снимках отмечается остеопроз? Как его можно избежать? И предотвратить дальнейшее его развитие?
5.Как ускорить сращивание кости?

6.Можно ли при данном переломе использовать Магнитно-инфрокрасно-лазерный терапевтический аппарат "Витязь Рикта-01"? Ускорит ли он консолидацию? Не навредит ли металлоконструкции?
7.Какой дальнейший метод лечения вы посоветуете?
8. Можно ли вместо гипса использовать ортез? Если да то какой бы вы по советовали?

Заранее спасибо за ваши ответы.

Дмитрий писал(а):
Здраствуйте







В июне 2016 года сломал правую бедренную кость(закрытый оскольчатый перелом со смещением). Выполнили операцию интрамедуллярный остеосинтез правого бедра(осколки были соединены проволокой).











Наблюдалась слабая консолидация кости. До конца сращивания не произошло.До поломки штифта востановилась амплитуда коленного сутава, мог ходить без опоры, но была хромота.

https://yadi.sk/i/8oeKTlg93SGLep





В октябре 2017 года ломается штифт в бедре.

https://yadi.sk/i/edoq5Cuh3SGLfR https://yadi.sk/i/EzlsnKbY3SGLen

Провели операцию по удалению сломаного штифта, реостеосинтез правого бедра с костной пластикой(взяли часть подвздошной кости) и зафиксировали кость пластиной с 11 винтами. Наложили церклярную гипсовую повязку по всей поверхности ноги(от стопы до тазобедренной кости). Назначили препараты: остеогенон, кальций Д3 никомед, железо. 3 месяца нахождения в гипсе, ходьба на костылях без нагрузки на правую ногу.

https://yadi.sk/i/tBSbCUbg3SGLfN https://yadi.sk/i/rAfyBsCn3SGLeu





В феврале 2018 был сделан рентген. Рентгенолог сделал следующее заключение: "Слабо консолидирующийся перелом правого бедра фиксированный пластиной и 11 винтами. Диостаз отломков по задней поврехности 0,5-0,7 см, края отломков уплотнены. Ниже линии перелома отмечается остепороз бедренной кости."Врач который делал операцию назначил нахождение в гипсе еще 2 месяца и прием препаратов: остеогенон, кальций Д3 никомед.

https://yadi.sk/i/1_AYQxCc3SGLer

Пол: мужской



Возраст 27



Рост 187



Вес 63







Вопросы.



1.Сколько максимально можно ходить в гипсе чтобы колено до конца не атрофировалось?

2.Как долго происходит сращивание старых переломов?(Уже 1,5 года с момента перелома)

3.Откуда образовалась трещина в кости если на после операционных снимках ее невидно? Насколько это ухудшает сращивание?

4.Действильно ли на снимках отмечается остеопроз? Как его можно избежать? И предотвратить дальнейшее его развитие?

5.Как ускорить сращивание кости?



6.Можно ли при данном переломе использовать Магнитно-инфрокрасно-лазерный терапевтический аппарат "Витязь Рикта-01"? Ускорит ли он консолидацию? Не навредит ли металлоконструкции?

7.Какой дальнейший метод лечения вы посоветуете?

8. Можно ли вместо гипса использовать ортез? Если да то какой бы вы по советовали?



Заранее спасибо за ваши ответы.

Здравствуйте. Дмитрий. Ссылка не открывается, поэтому снимков я не вижу. Судя по описанию вряд ли стоит ожидать сращения. Диастаз может увеличиваться из за рассасывания костной ткани. Советую Вам прокосультировать Ваши снимки в Курганском НИИТО им. Илизарова. На предмет возможности использовать аппарат Илизарова. То что касется физиотерапии вот ссылка чтобы много не писать: http://www.physiotherapy.ru/specialist/articles/zabolevaniya-oda/osobennosty-primeneniya-fizioterapii.html. Удачи!

Добрый день! Подскажите пожалуйста правильно поставлен протез исходя из этого снимка? Спасибо.

Tatiana писал(а):
Добрый день! Подскажите пожалуйста правильно поставлен протез исходя из этого снимка? Спасибо.

Здравствуйте. Чашка протеза выстоит в полость малого таза, однако по какой причине это произошло надо разбираться. Для этого надо как минимум видеть сустав до операции, знать Ваш диагноз.

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Дмитрий писал(а):

Здраствуйте







В июне 2016 года сломал правую бедренную кость(закрытый оскольчатый перелом со смещением). Выполнили операцию интрамедуллярный остеосинтез правого бедра(осколки были соединены проволокой).











Наблюдалась слабая консолидация кости. До конца сращивания не произошло.До поломки штифта востановилась амплитуда коленного сутава, мог ходить без опоры, но была хромота.



https://yadi.sk/i/8oeKTlg93SGLep







В октябре 2017 года ломается штифт в бедре.



https://yadi.sk/i/edoq5Cuh3SGLfR https://yadi.sk/i/EzlsnKbY3SGLen



Провели операцию по удалению сломаного штифта, реостеосинтез правого бедра с костной пластикой(взяли часть подвздошной кости) и зафиксировали кость пластиной с 11 винтами. Наложили церклярную гипсовую повязку по всей поверхности ноги(от стопы до тазобедренной кости). Назначили препараты: остеогенон, кальций Д3 никомед, железо. 3 месяца нахождения в гипсе, ходьба на костылях без нагрузки на правую ногу.



https://yadi.sk/i/tBSbCUbg3SGLfN https://yadi.sk/i/rAfyBsCn3SGLeu







В феврале 2018 был сделан рентген. Рентгенолог сделал следующее заключение: "Слабо консолидирующийся перелом правого бедра фиксированный пластиной и 11 винтами. Диостаз отломков по задней поврехности 0,5-0,7 см, края отломков уплотнены. Ниже линии перелома отмечается остепороз бедренной кости."Врач который делал операцию назначил нахождение в гипсе еще 2 месяца и прием препаратов: остеогенон, кальций Д3 никомед.



https://yadi.sk/i/1_AYQxCc3SGLer



Пол: мужской



Возраст 27



Рост 187



Вес 63







Вопросы.



1.Сколько максимально можно ходить в гипсе чтобы колено до конца не атрофировалось?



2.Как долго происходит сращивание старых переломов?(Уже 1,5 года с момента перелома)



3.Откуда образовалась трещина в кости если на после операционных снимках ее невидно? Насколько это ухудшает сращивание?



4.Действильно ли на снимках отмечается остеопроз? Как его можно избежать? И предотвратить дальнейшее его развитие?



5.Как ускорить сращивание кости?



6.Можно ли при данном переломе использовать Магнитно-инфрокрасно-лазерный терапевтический аппарат "Витязь Рикта-01"? Ускорит ли он консолидацию? Не навредит ли металлоконструкции?



7.Какой дальнейший метод лечения вы посоветуете?



8. Можно ли вместо гипса использовать ортез? Если да то какой бы вы по советовали?



Заранее спасибо за ваши ответы.

Здравствуйте. Дмитрий. Ссылка не открывается, поэтому снимков я не вижу. Судя по описанию вряд ли стоит ожидать сращения. Диастаз может увеличиваться из за рассасывания костной ткани. Советую Вам прокосультировать Ваши снимки в Курганском НИИТО им. Илизарова. На предмет возможности использовать аппарат Илизарова. То что касется физиотерапии вот ссылка чтобы много не писать: http://www.physiotherapy.ru/specialist/articles/zabolevaniya-oda/osobennosty-primeneniya-fizioterapii.html. Удачи!

Спасибо вам большое за ответ.

Вот ссылки на снимки посмотрите пожалуйста.

https://yadi.sk/i/8oeKTlg93SGLep
https://yadi.sk/i/edoq5Cuh3SGLfR
https://yadi.sk/i/EzlsnKbY3SGLen
https://yadi.sk/i/rAfyBsCn3SGLeu
https://yadi.sk/i/tBSbCUbg3SGLfN
https://yadi.sk/i/1_AYQxCc3SGLer

Дмитрий писал(а):

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Дмитрий писал(а):



Здраствуйте







В июне 2016 года сломал правую бедренную кость(закрытый оскольчатый перелом со смещением). Выполнили операцию интрамедуллярный остеосинтез правого бедра(осколки были соединены проволокой).











Наблюдалась слабая консолидация кости. До конца сращивания не произошло.До поломки штифта востановилась амплитуда коленного сутава, мог ходить без опоры, но была хромота.



https://yadi.sk/i/8oeKTlg93SGLep







В октябре 2017 года ломается штифт в бедре.



https://yadi.sk/i/edoq5Cuh3SGLfR https://yadi.sk/i/EzlsnKbY3SGLen



Провели операцию по удалению сломаного штифта, реостеосинтез правого бедра с костной пластикой(взяли часть подвздошной кости) и зафиксировали кость пластиной с 11 винтами. Наложили церклярную гипсовую повязку по всей поверхности ноги(от стопы до тазобедренной кости). Назначили препараты: остеогенон, кальций Д3 никомед, железо. 3 месяца нахождения в гипсе, ходьба на костылях без нагрузки на правую ногу.



https://yadi.sk/i/tBSbCUbg3SGLfN https://yadi.sk/i/rAfyBsCn3SGLeu







В феврале 2018 был сделан рентген. Рентгенолог сделал следующее заключение: "Слабо консолидирующийся перелом правого бедра фиксированный пластиной и 11 винтами. Диостаз отломков по задней поврехности 0,5-0,7 см, края отломков уплотнены. Ниже линии перелома отмечается остепороз бедренной кости."Врач который делал операцию назначил нахождение в гипсе еще 2 месяца и прием препаратов: остеогенон, кальций Д3 никомед.



https://yadi.sk/i/1_AYQxCc3SGLer



Пол: мужской



Возраст 27



Рост 187



Вес 63







Вопросы.



1.Сколько максимально можно ходить в гипсе чтобы колено до конца не атрофировалось?



2.Как долго происходит сращивание старых переломов?(Уже 1,5 года с момента перелома)



3.Откуда образовалась трещина в кости если на после операционных снимках ее невидно? Насколько это ухудшает сращивание?



4.Действильно ли на снимках отмечается остеопроз? Как его можно избежать? И предотвратить дальнейшее его развитие?



5.Как ускорить сращивание кости?



6.Можно ли при данном переломе использовать Магнитно-инфрокрасно-лазерный терапевтический аппарат "Витязь Рикта-01"? Ускорит ли он консолидацию? Не навредит ли металлоконструкции?



7.Какой дальнейший метод лечения вы посоветуете?



8. Можно ли вместо гипса использовать ортез? Если да то какой бы вы по советовали?



Заранее спасибо за ваши ответы.

Здравствуйте. Дмитрий. Ссылка не открывается, поэтому снимков я не вижу. Судя по описанию вряд ли стоит ожидать сращения. Диастаз может увеличиваться из за рассасывания костной ткани. Советую Вам прокосультировать Ваши снимки в Курганском НИИТО им. Илизарова. На предмет возможности использовать аппарат Илизарова. То что касется физиотерапии вот ссылка чтобы много не писать: http://www.physiotherapy.ru/specialist/articles/zabolevaniya-oda/osobennosty-primeneniya-fizioterapii.html. Удачи!

Спасибо вам большое за ответ.



Вот ссылки на снимки посмотрите пожалуйста.



https://yadi.sk/i/8oeKTlg93SGLep

https://yadi.sk/i/edoq5Cuh3SGLfR

https://yadi.sk/i/EzlsnKbY3SGLen

https://yadi.sk/i/rAfyBsCn3SGLeu

https://yadi.sk/i/tBSbCUbg3SGLfN

https://yadi.sk/i/1_AYQxCc3SGLer

Можно кончено подожлать еще 1 месяц, я бы лучше направил снимок в Курган.

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Татьяна писал(а):

Здравствуйте. Можно ли получить подвывих будучи в гипсе?

Татьяна опишите свою проблему подробно так вопрос не задают.

Простите,два месяца назад мне сказали операцию по протезированию тазобедренного сустава,а сделав снимки оказалось что головка сустава частично смещена в тазовою часть,чем это чревато? Снимок прилагается.Спасибо.

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Татьяна писал(а):

Здравствуйте. Можно ли получить подвывих будучи в гипсе?

Татьяна опишите свою проблему подробно так вопрос не задают.