Задайте вопрос травматологу-ортопеду

evrikas72 писал(а):

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Здравствуйте, Вячеслав. Я внимательно ознакомился со всеми выложенными документами. Несомненно одно у Вас коксартроз 2 стадии. Никакого имджмент синдрома нет и в помине никакой из пречисленных вариантов. Поповоду PRP терапии я явяляюсь ее категорическим противником именно для введения в сустав. С моей точки зрения никаких показаний для артроскопии у Вас нет. Создается впечатление что Вас просто разводят на деньги. Более того даже приналичии действительно импиджмент синдрома результаты артроскопии далеко неоднозначныеи явно не дают значительных улучшений в будущем. Имею свой собственный многолетний опыт консервативного лечния коксартроза. Артра, терафлекс и др.препараты которые вводятся в мышцу или пьются ввиде таблеток и подавно не имеют доказанной эффективности. Так что это все деньги на ветер плюс нагрузка на печень желудок и т.д. Следите за весом никаких прыжковых нагрузок, внутрисуставное введение алфлутопа, гиалуроновой кислоты. Из спорта самым лучшим для Вас - плавание. Удачи!

Огромное СПАСИБО, Владимир Борисович, за быстрый и исчерпывающий ответ. Теперь мои предпочтения больше стали сводиться к консервативному лечению. Можно ли написать Вам на Вашу эл. почту по поводу консервативного лечения? С уважением. Вячеслав.

Джамиля писал(а):
Здравствуйте! хотела с вами посоветоваться, у моего жениха 1992 г р - 29.10.18 произошла производственная травма(упали металлические листы). По скорой поступил в больницу, с диагнозом закры перелом диафизов обеих костей левой голени в с/3 со смещением отломков (АО42В3), вечером установили металлическую спицу в пяточной области для вытяжения, из-за отсутствия нужного размера штифта операцию сделали только 5.11, без установки лангеты. разрешили по немногу начинать ходить с костылями на сл день. меньше чем через неделю выписали, разрешили наступать до 30% массы тела с костылями и лежать с приподнятой конечностью. После выписки снимки не делали до сегодняшнего дня.когда сегодня сделали и наконец сами увидели снимок,заметили что спустя чуть больше месяца, после операции малоберцовая кость не сростается и там по снимку в боковой проекции видно рядом располоденные осколки, врач в травмпункте на наш шок ответил,что это нормально и ничего с этим делать не нужно, что срастется само так по себе и жить можно даже без неё.



Из всего этого у нас закрались сомнения, прав ли этот доктор, или может лучше все таки обратиться к другому специалисту, к более компетентному? выписка с больницы и снимок имеются в электронном виде.



Пожалуйста, посоветуйте, как нам лучше быть и что делать?

Елизавета писал(а):
Здравствуйте! Месяц назад хирург (жаловалась на боль в голеностопе), даже не осмотрев ногу, по рентген снимку поставил артроз 2ой степени, через неделю я сделала МРТ, обнаружили синовит, отек жировой клетчатки, артроз 1ой степени. Еще через неделю после осмотра хирургом НИИ им. Вредена мне поставили диагноз ущемление нервов голеностопа, отправили к неврологу, тот типа уточнил - синдром тарзального канала. Вчера после электронейрографии сделали заключение - нервы не повреждены. Что это никто не понимает?((( что еще нужно сделать, чтоб поставить диагноз. Очень сильные боли, даже в покое, периодически пульсирующие, спать невозможно, обезболивающие не помогают, небольшая припухлость на голеностопе с внешней стороны, сильная боль на сгибе. Через месяц стало еще хуже(((

Анна писал(а):
Снимки к предыдущему посту

Дмитрий писал(а):
Здравствуйте,Владимир Борисович!мне 29 лет,год назад попал в дтп в итоге оскольчатый чрезмыщелковый перелом н/3 бедра.был сделал остеосинтез пластиной.Если я правильно понимаю скоро начнется артроз который потом перейдет в гоноартроз?эндопротезирование неизбежно в моем случае?извините за глупый вопрос на сколько мне примерно "хватит" моего колена?спасибо за ответ!дай бог Вам здоровья!

Илья писал(а):
Здравствуйте, 6 января подвернул ногу на льду, поехал в больницу, сделали снимки. Сказали, что перелом нижней трети малоберцовой кости, наложили гипс, сказали, что недели 3-4 надо с ним ходить. Через недели полторы пошёл на повторный приём, делали ещё раз снимки. На снимках даты указаны. Сказали, что есть смещение, но оно нестрашно, все хорошо заживет, операция не нужна. Вот уже прошло 2 недели с момента перелома, отек с ноги сошёл, нога не болит, могу опереться на ногу нормально. Хотелось бы послушать ваше мнение по поводу моей ситуации. Долго ли ещё нужен гипс, нормально ли все срастется? Мне 18 лет, если что.

Илья писал(а):
разобрался

Татьяна писал(а):
Здравствуйте. Уже более полугода меня беспокоит левый голеностоп. В июне я обратилась в поликлинику, был сделан снимок. В заключении был написан консолидированный перелом медиальной лодыжки. Придя к ортопеду: перелома нет. Была направлена на физиотерапию, лазер, магнит и электрофорез калий йод. Из лекарств принимала аэртал и нурофен.

Далее мне было дано направление в 31 больницу, где прописали алфлутоп и сделать МРТ (заключение ниже. 09.09.18).

Далее в 1 городскую больницу, где поставили артроз 1 степени и застарелое повреждение связок.

После этого меня отправили в ЦИТО им. Приорова, где было сделано УЗИ (результаты ниже). В заключении было написано: Застарелое повреждение капсульно-связочного аппарата г/с слева. Повреждение м/б-таранной связки. И было назначены: ношение полужесткого ортеза, Целебрекс 200 мг 2 раза в день, омез, курс ударно-волновой терапии. Сейчас ношу ортез Orlett BAN-101 (M).

Проделав это, боли не ушли, и было принято решение пойти на повторную консультацию в ЦИТО, на которой мне было сказано, сделать повторное МРТ (16.01.2019). Возможные диагнозы: гистиоцитома, невралгия.



Скажите пожалуйста, что это может быть. Мне 24.



Спасибо

Наталья писал(а):
Здравствуйте, Владимир Борисович!

У моего ребенка уже почти год болит колено во время тренировок и физ. нагрузках. Сходили на МРТ и Рентген. Заключения абсолютно разные, даже кости разные описаны. Такое случается? К врачу пойдем только завтра. Вы не могли бы разъяснить хоть немного, что все это обозначает и насколько это опасно. Очень переживаю и места себе не нахожу. Заранее спасибо!

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Наталья писал(а):

Здравствуйте, Владимир Борисович!



У моего ребенка уже почти год болит колено во время тренировок и физ. нагрузках. Сходили на МРТ и Рентген. Заключения абсолютно разные, даже кости разные описаны. Такое случается? К врачу пойдем только завтра. Вы не могли бы разъяснить хоть немного, что все это обозначает и насколько это опасно. Очень переживаю и места себе не нахожу. Заранее спасибо!

Здравствуйте , Наталья. На рентгенограммах нет данных за перестройку костей. Это вполне допустимо, т.к рентгенография в данном случае менее достоверна и может быть ее видно начальной стадии перестройки костей. Мне вообще непонятно зачем после МРТ Вы сделали рентгенограммы. Если у Вас сомнения в правильности описания МРТ отнесите диск с записью МРТ к другому рентгенологу. Удачи!