Здравствуйте всем. Читаю не пропускаю ни одного сообщения. Меня конечно волнует вопрос артроза. Врачь поставил диагноз деформирующий артроз 3-степени, но читаю жалобы Марины при диагнозе артроз 2й стадии серьёзные боли, я со своим артрозом 3й стадии без труда разгибаю колено, не заклинивает, не подворачивает, при долгом путешествии, и длительном нахождении стоя, колено начинает болеть. По ступенькам трудновато, ощущение, что нет силы в колене, может тоже ошибочный диагноз? Так хочется поберечь ноги и походить ещё на своих двоих. Спасибо
Написал(а):
Николай
Гость
Владимир писал(а):
Чижинский Ваентин /Gysar/ писал(а):
Мой вес 112кг.Остенил помог,продержался 1год и 8месяцев.Врач теперь рекомендует Ферматрон.
принципиальной разницы между ними нет.
Такое заявление может дать человек, который не знаком с ситуацией. И глубоко не изучал имеющиеся на рынке препараты. Кстати подобного мнения придерживались и доктора, к которым я обращался с родственниками. Если суммировать всю информацию о гиалуроновых кислотах, то можно выделить следующие из них:
1. Произведенные из вытяжки петушиного гребня, стерилизация - автоклав (пример Гиалган Фидия)
2. Производство благодаря бактериальной ферментации, стерилизация - автоклав (пример Остенил, синокром, Гируан, Виско плюс, Версан флюид и др.)
3. Производство - ферментация, стерилизация - фильтрация (Ферматрон).
В чем суть. Первые препараты были из вытяжек - это давало аллергическую реакцию у пациентов восприимчивых к куриному белку. Фермент - гипалергенен. При стерилизации автоклавированием (влажным паром) - нарушается структура кислоты и ее эффективность заметно падает (если Вам дадут брошюру Остенила - почитайте - от 10 до 30%). Соответственно курс лечения будет заведомо ниже, чем позволяет сырье. Ферматрон тут является фаворитом.
Кстати обратите внимание на то, где произведено. Не "производитель", а "произведено". Если изучить, то половина "европейских" или "отечественных" препаратов является корейскими - Русвиск (да-да, он сделан конечно же в России, а сырье откуда?), Синокром - (австрийское сырье цистернами пригоняют и заправляют у нас - контроль качества - судите сами). покупать стоит препараты, которые изготавливаются целиком на одном заводе. Тогда и проблем с качеством меньше будет. Таких немного: Гируан (Корея), Остенил (Германия), Ферматрон (Великобритания).
Поэтому вопрос о принципиальной разнице стоит еще ого-го какой. Гиалуроновая кислота сильно отличается от целого ряда факторов (описал выше). И чтобы это понять, надо это изучить, а не бросать неподкрепленное мнение на основании ОБС (одна бабка сказала). А по факту результатом будет ВЫРАЖЕННОСТЬ эффекта действия, ДЛИТЕЛЬНОСТЬ терапевтического эффекта, ОСЛОЖНЕНИЯ, которых либо удастся избежать, либо получится приобрести.
Было мнение насчет эффективности вискосаплиментарной терапии. Скажите, если уколы гиалуронки неэффективны, почему же они продаются повсеместно по всей России? Ведь цена на данную категорию препаратов всегда высока. Неужели они реально не работают и пациенты в надежде избавиться от боли тратят по 15-20 тыс. руб. за курсы просто так? Найдите толкового специалиста...
Из своего опыта - у меня 3 близких родственника прошли терапию с использованием гиалуроновой кислоты (кто читал пост, понимает что я им порекомендовал), у всех был заметный эффект - снятие болевого синдрома.
Здравствуйте!
подскажите к какому специалисту в Москве можно обратиться для проведения инъекции в коленный сустав ?
Написал(а):
Екатерина
Гость
Николай писал(а):
Владимир писал(а):
Чижинский Ваентин /Gysar/ писал(а):
Мой вес 112кг.Остенил помог,продержался 1год и 8месяцев.Врач теперь рекомендует Ферматрон.
принципиальной разницы между ними нет.
Такое заявление может дать человек, который не знаком с ситуацией. И глубоко не изучал имеющиеся на рынке препараты. Кстати подобного мнения придерживались и доктора, к которым я обращался с родственниками. Если суммировать всю информацию о гиалуроновых кислотах, то можно выделить следующие из них:
2. Производство благодаря бактериальной ферментации, стерилизация - автоклав (пример Остенил, синокром, Гируан, Виско плюс, Версан флюид и др.)
3. Производство - ферментация, стерилизация - фильтрация (Ферматрон).
В чем суть. Первые препараты были из вытяжек - это давало аллергическую реакцию у пациентов восприимчивых к куриному белку. Фермент - гипалергенен. При стерилизации автоклавированием (влажным паром) - нарушается структура кислоты и ее эффективность заметно падает (если Вам дадут брошюру Остенила - почитайте - от 10 до 30%). Соответственно курс лечения будет заведомо ниже, чем позволяет сырье. Ферматрон тут является фаворитом.
Кстати обратите внимание на то, где произведено. Не "производитель", а "произведено". Если изучить, то половина "европейских" или "отечественных" препаратов является корейскими - Русвиск (да-да, он сделан конечно же в России, а сырье откуда?), Синокром - (австрийское сырье цистернами пригоняют и заправляют у нас - контроль качества - судите сами). покупать стоит препараты, которые изготавливаются целиком на одном заводе. Тогда и проблем с качеством меньше будет. Таких немного: Гируан (Корея), Остенил (Германия), Ферматрон (Великобритания).
Поэтому вопрос о принципиальной разнице стоит еще ого-го какой. Гиалуроновая кислота сильно отличается от целого ряда факторов (описал выше). И чтобы это понять, надо это изучить, а не бросать неподкрепленное мнение на основании ОБС (одна бабка сказала). А по факту результатом будет ВЫРАЖЕННОСТЬ эффекта действия, ДЛИТЕЛЬНОСТЬ терапевтического эффекта, ОСЛОЖНЕНИЯ, которых либо удастся избежать, либо получится приобрести.
Было мнение насчет эффективности вискосаплиментарной терапии. Скажите, если уколы гиалуронки неэффективны, почему же они продаются повсеместно по всей России? Ведь цена на данную категорию препаратов всегда высока. Неужели они реально не работают и пациенты в надежде избавиться от боли тратят по 15-20 тыс. руб. за курсы просто так? Найдите толкового специалиста...
Из своего опыта - у меня 3 близких родственника прошли терапию с использованием гиалуроновой кислоты (кто читал пост, понимает что я им порекомендовал), у всех был заметный эффект - снятие болевого синдрома.
Как Вы относитесь к препарату СИНВИКС? стоит ли рассматривать лечение этим препаратом? Доктор назначил, пока сомниваюсь.
Один из лучших препаратов на рынке, можно делать, не бояться. Он, кстати, единственный зарегистрирован как лекарство, а не изделие медицинского назначения, как остальные
Написал(а):
Екатерина
Гость
Черепанов Дмитрий Евгеньевич писал(а):
Один из лучших препаратов на рынке, можно делать, не бояться. Он, кстати, единственный зарегистрирован как лекарство, а не изделие медицинского назначения, как остальные
Спасибо, полезная информация. После введения Синвикса, когда ожидать улучшения ? И как долго действует препарат? кто-то принимал это препарат? Какое ощущение после введения?
Как правило, улучшение, если препарат вводится по показаниям, наступает в срок 2-3 недели, действует около года (в идеале), бывает, больше. Ощущений при правильном введении может не быть никаких. Насчёт того принимал ли этот препарат ктото: внутрь точно не за чем, а в сустав вводили точно. В 1й Градской его любят для спортсменов.
Мой вес 112кг.Остенил помог,продержался 1год и 8месяцев.Врач теперь рекомендует Ферматрон.
принципиальной разницы между ними нет.
Такое заявление может дать человек, который не знаком с ситуацией. И глубоко не изучал имеющиеся на рынке препараты. Кстати подобного мнения придерживались и доктора, к которым я обращался с родственниками. Если суммировать всю информацию о гиалуроновых кислотах, то можно выделить следующие из них:
2. Производство благодаря бактериальной ферментации, стерилизация - автоклав (пример Остенил, синокром, Гируан, Виско плюс, Версан флюид и др.)
3. Производство - ферментация, стерилизация - фильтрация (Ферматрон).
В чем суть. Первые препараты были из вытяжек - это давало аллергическую реакцию у пациентов восприимчивых к куриному белку. Фермент - гипалергенен. При стерилизации автоклавированием (влажным паром) - нарушается структура кислоты и ее эффективность заметно падает (если Вам дадут брошюру Остенила - почитайте - от 10 до 30%). Соответственно курс лечения будет заведомо ниже, чем позволяет сырье. Ферматрон тут является фаворитом.
Кстати обратите внимание на то, где произведено. Не "производитель", а "произведено". Если изучить, то половина "европейских" или "отечественных" препаратов является корейскими - Русвиск (да-да, он сделан конечно же в России, а сырье откуда?), Синокром - (австрийское сырье цистернами пригоняют и заправляют у нас - контроль качества - судите сами). покупать стоит препараты, которые изготавливаются целиком на одном заводе. Тогда и проблем с качеством меньше будет. Таких немного: Гируан (Корея), Остенил (Германия), Ферматрон (Великобритания).
Поэтому вопрос о принципиальной разнице стоит еще ого-го какой. Гиалуроновая кислота сильно отличается от целого ряда факторов (описал выше). И чтобы это понять, надо это изучить, а не бросать неподкрепленное мнение на основании ОБС (одна бабка сказала). А по факту результатом будет ВЫРАЖЕННОСТЬ эффекта действия, ДЛИТЕЛЬНОСТЬ терапевтического эффекта, ОСЛОЖНЕНИЯ, которых либо удастся избежать, либо получится приобрести.
Было мнение насчет эффективности вискосаплиментарной терапии. Скажите, если уколы гиалуронки неэффективны, почему же они продаются повсеместно по всей России? Ведь цена на данную категорию препаратов всегда высока. Неужели они реально не работают и пациенты в надежде избавиться от боли тратят по 15-20 тыс. руб. за курсы просто так? Найдите толкового специалиста...
Из своего опыта - у меня 3 близких родственника прошли терапию с использованием гиалуроновой кислоты (кто читал пост, понимает что я им порекомендовал), у всех был заметный эффект - снятие болевого синдрома.
Владимир согласен с Вашими умозаключениями, но отчасти. По поводу петушиных гребешков Вы совершенно правы - препарат морально устарел дает аллергические реакции, причем вплоть до анафилактического шока при введении не в суставную полость. Кстати хваленый синвиск сделан из петушиных гребешков, носиновит дает нетолько он , а также и ферматрон с и дьюралан - причина в данном случае неестественно высокий молекуляный вес - сустав воспринимает такую кислоту как инородное тело. Теперь о производстве скажу больше - 80% процентов , в том часле и евромпейских производителей берут сырье в Южной Корее и только стерилизуют и фасуют. Это норамльнама мировая практика, просто в Корее он дешевле. По поводу автоклавирования - ничего в нем страшного нет, даже если происходит какое-то изменение третичной структуры молекулы, то на эффект лечения это никак не воздействует. Дело в том, что гиалуронаны сренего и низкого молекулярного веса уходят из сустава на второй день, а высокомолекулярные - через неделю. Это подтверждено экспериментально на животных. Длительность воздействия свзано не тем, что гиалуронан "смазывает" сустав как Вы теперь понимаете 1 неделя погоды не сделает, а дело в стимуляции выработки своей собственной "правильной" смазки сустава. Поэтому стимуляция 5 раз всегда лучше, чем 1 или 3. Всем здоровья и терпения!
Написал(а):
Екатерина
Гость
Черепанов Дмитрий Евгеньевич писал(а):
Как правило, улучшение, если препарат вводится по показаниям, наступает в срок 2-3 недели, действует около года (в идеале), бывает, больше. Ощущений при правильном введении может не быть никаких. Насчёт того принимал ли этот препарат ктото: внутрь точно не за чем, а в сустав вводили точно. В 1й Градской его любят для спортсменов.
Черепанов Дмитрий Евгеньевич писал(а):
Как правило, улучшение, если препарат вводится по показаниям, наступает в срок 2-3 недели, действует около года (в идеале), бывает, больше. Ощущений при правильном введении может не быть никаких. Насчёт того принимал ли этот препарат ктото: внутрь точно не за чем, а в сустав вводили точно. В 1й Градской его любят для спортсменов.
Дмитрий Евгеньевич, тот факт, что все гиалуронаны являются изделиями мед назначения не значит, что они плохие, прсто они являются "протезами" ка считали раньше, когда они были предложены. Я уже много писал, что синвиск морально устаревший препарт, т.к. сделан из куриных гребешков. Его сюда везут как в развивающуюся страну, да еще дерут втридорога!
Регистрация дешевле и проще, только поэтому. Не буду развивать тему что лучше, что хуже. Есть личный опыт применения того, другого и третьего, синвиск (даже One, который вы не любите) даёт весьма отличные результаты, не хуже дьюралана и ферматрона. А то, что он зарегистрирован правильно только подтверждает его хороший статус. Пусть будет.
Здравствуйте, Владимир Борисович!
мучает артроз колленых суставов 2 степени
3 недели назад сделала в коленный сустав с интервалом 1 раз в неделю (Ферматрон 1%) 3 укола, после первых двух уколов было все нормально с коленном , а после 3 инъекции вот уже 3 недели боль вокруг коленного сустава , скованность , напряженность и такое ощущение как будто там висят "мешки с грузом" очень больно ходить , невозможно ходить . До укола такого не было , лечащий врач говорит что все нормально.
скажите пожалуйста так ли это, когда ждать улучшения от уколов ферматрона ?
Черепанов Дмитрий Евгеньевич писал(а):
Регистрация дешевле и проще, только поэтому. Не буду развивать тему что лучше, что хуже. Есть личный опыт применения того, другого и третьего, синвиск (даже One, который вы не любите) даёт весьма отличные результаты, не хуже дьюралана и ферматрона. А то, что он зарегистрирован правильно только подтверждает его хороший статус. Пусть будет.
Дмитрий Евгеньевич, с чего Вы взяли, что синвиск зарегистрирован как лекарственный препарат- он как и все гиалуронаны протез синовиальной жидкости -издезие мед.назначения. Откройте РЛС - он находится в группе "другие разные средства"., но не лекарственные препараты.
Было мнение насчет эффективности вискосаплиментарной терапии. Скажите, если уколы гиалуронки неэффективны, почему же они продаются повсеместно по всей России? Ведь цена на данную категорию препаратов всегда высока. Неужели они реально не работают и пациенты в надежде избавиться от боли тратят по 15-20 тыс. руб. за курсы просто так? Найдите толкового специалиста...
...Не просто так, а для того что-бы получить временное облегчение и в конечном итоге подсесть на гиалуроновую иглу и уже вкалывать эти хондропротекторы с небольшой периодичностью до самого конца. Именно для этих целей ОНИ и продаются по всей России и не только. Поставить уколы гораздо проще,нежели 2-3 месяца усердно заниматься ЛФК и Кинезиотерапией. Для того что-бы заставить ваше колено работать самостоятельно как и прежде нужны занятия у хороших инструкторов ЛФК. Свой диагноз я уже выставлял ранее и назначенному Ферматрону предпочёл зал и упражнения с умным инструктором ... Конечно-же есть случаи когда уколов уже не избежать, но в большинстве ситуаций даже у людей в возрасте всегда есть выбор... После таких занятий скакать как молодая лань вы конечно-же не сможете. Может быть медленно, но вполне уверенно удастся передвигаться на своём жизненном ресурсе , без этих дорогих и не всегда полезных уколов. Возможно, что в дальнейшем моё мнение может быть ошибочным, но пока я рад тому, что не ставил гиалуронку и моё колено работает!
Вадим писал(а):
Было мнение насчет эффективности вискосаплиментарной терапии. Скажите, если уколы гиалуронки неэффективны, почему же они продаются повсеместно по всей России? Ведь цена на данную категорию препаратов всегда высока. Неужели они реально не работают и пациенты в надежде избавиться от боли тратят по 15-20 тыс. руб. за курсы просто так? Найдите толкового специалиста...
...Не просто так, а для того что-бы получить временное облегчение и в конечном итоге подсесть на гиалуроновую иглу и уже вкалывать эти хондропротекторы с небольшой периодичностью до самого конца. Именно для этих целей ОНИ и продаются по всей России и не только. Поставить уколы гораздо проще,нежели 2-3 месяца усердно заниматься ЛФК и Кинезиотерапией. Для того что-бы заставить ваше колено работать самостоятельно как и прежде нужны занятия у хороших инструкторов ЛФК. Свой диагноз я уже выставлял ранее и назначенному Ферматрону предпочёл зал и упражнения с умным инструктором ... Конечно-же есть случаи когда уколов уже не избежать, но в большинстве ситуаций даже у людей в возрасте всегда есть выбор... После таких занятий скакать как молодая лань вы конечно-же не сможете. Может быть медленно, но вполне уверенно удастся передвигаться на своём жизненном ресурсе , без этих дорогих и не всегда полезных уколов. Возможно, что в дальнейшем моё мнение может быть ошибочным, но пока я рад тому, что не ставил гиалуронку и моё колено работает!
Вадим, Очень странно, что Вы противопоставляете уколы гиалуролоновой кислоты занятиям ЛФК. Они как нельзя лучше всего дополняют друг друга. ЛФК укрепляет мышцы, а гиалуроновая кислота и альфлутоп нормализуют среду сустава изнутри. Вот и вся логика. Здоровья Вам!
Регистрация дешевле и проще, только поэтому. Не буду развивать тему что лучше, что хуже. Есть личный опыт применения того, другого и третьего, синвиск (даже One, который вы не любите) даёт весьма отличные результаты, не хуже дьюралана и ферматрона. А то, что он зарегистрирован правильно только подтверждает его хороший статус. Пусть будет.
Дмитрий Евгеньевич, с чего Вы взяли, что синвиск зарегистрирован как лекарственный препарат- он как и все гиалуронаны протез синовиальной жидкости -издезие мед.назначения. Откройте РЛС - он находится в группе "другие разные средства"., но не лекарственные препараты.
Виноват, снимаю шляпу, неправильно сформулировал мысль. Правильнее было так: "В отношении эффективности Синвиска имеется максимальная доказательная база (в категории препаратов ГК)" - это цитата, если подробнее - то уровень доказательности 1A, выше не бывает. За подробностями можно залезть сюда: http://congress-ph.ru/istorija_1_1/2014/travma14/prez/17-13 (главное - не полениться открыть ссылки и посмотреть презентации), ну и еще здесь: http://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Sovremennye_vozmoghnosti_implantatov_sinovialynoy_ghidkosti_pri_osteoartroze/
Кстати, товарищу Вадиму из предыдущих постов тоже стоило бы почитать. Все более чем наглядно. Всем удачи и терпения!
Не совсем по теме, но все же вдогонку к предыдущему посту. В то время как космические корабли... нет, не то, в то время как гиалуроновая кислота для внутрисуставного применения имеет серьезную доказательную базу, такой препарат как Алфлутоп, увы, нет. Опять таки цитата: "Алфлутоп — особо эпичный хондропротектор: четыре вида кильки (мелкой морской рыбы: кильки, анчоуса, пузанка и мерланга) в одной таблетке; в показаниях в т.ч. русский национальный остеохондроз. Нет фармакодинамики, нет вообще нормальных фармакологических данных или исследований. Cochrane 5; Pubmed 7; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-)." Это отсюда: http://encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов, и я поддерживаю это в полном объеме. Есть еще немного правильных и логичных мыслей здесь: http://www.happydoctor.ru/info/1934. И есть еще очень интересная статья, где в приводится достаточно большой список исследований о лечении остеоартроза разными способами, упоминаются исследования с числом участников около тысячи и даже более, а вконце приводится список исследований по Алфлутопу, которые выглядят более, чем жидко, к сожалению (или к радости). Оригинал, причем принадлежит производителю алфлутопа: http://www.rompharma.ru/files/doctor/musculoskeletal_system/alflutop/publication/13.pdf Привел данные не для начала полемики или спора. Просто для информации и объяснения своей точки зрения. Кому интересно- изучайте. Читать очень полезно для выработки своего личного мнения, основанного на опыте не только личном.
Черепанов Дмитрий Евгеньевич писал(а):
Не совсем по теме, но все же вдогонку к предыдущему посту. В то время как космические корабли... нет, не то, в то время как гиалуроновая кислота для внутрисуставного применения имеет серьезную доказательную базу, такой препарат как Алфлутоп, увы, нет. Опять таки цитата: "Алфлутоп — особо эпичный хондропротектор: четыре вида кильки (мелкой морской рыбы: кильки, анчоуса, пузанка и мерланга) в одной таблетке; в показаниях в т.ч. русский национальный остеохондроз. Нет фармакодинамики, нет вообще нормальных фармакологических данных или исследований. Cochrane 5; Pubmed 7; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-)." Это отсюда: http://encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов, и я поддерживаю это в полном объеме. Есть еще немного правильных и логичных мыслей здесь: http://www.happydoctor.ru/info/1934. И есть еще очень интересная статья, где в приводится достаточно большой список исследований о лечении остеоартроза разными способами, упоминаются исследования с числом участников около тысячи и даже более, а вконце приводится список исследований по Алфлутопу, которые выглядят более, чем жидко, к сожалению (или к радости). Оригинал, причем принадлежит производителю алфлутопа: http://www.rompharma.ru/files/doctor/musculoskeletal_system/alflutop/publication/13.pdf Привел данные не для начала полемики или спора. Просто для информации и объяснения своей точки зрения. Кому интересно- изучайте. Читать очень полезно для выработки своего личного мнения, основанного на опыте не только личном.
Дмитрий Евгеньевич, что касается альфлутопа -это как раз тот случай, когда мне достаточно своего собственного опыта применения - это более 15 лет, есть еще адгелон, который по моему мнению менеее эффективный, но лишен аллергенных компонентов ( по аналогии гребешквого Вами любимого синвиска), но он исчез. По моему мнению из-за неграмотной маркетинговой политики. Теперь относительно доказательной базы синвиска она действительно самая большая, но даже его сторонники признают отсутствие статистичеки значимой разницы при сравнении с низкомолекклярными гиалуронанами. А Cochrane так вообще все виды лечения артроза признает недостаточно эффективными с точки зрени доказательной медицины, но со значимо оговоркой о важном значении личного опыта применения врачом. Почему всегда не люблю рекомендовать свои схемы лечения другим врачам, как правило они не работают в чужих руках. Это правило вообще универсально. Не даром медицина -это не столько наука сколько искусство. Думаю на этом нашу полемику стоит завершить. Всем здоровья и удачи!
Написал(а):
Екатерина
Гость
Пастель Владимир Борисович писал(а):
Черепанов Дмитрий Евгеньевич писал(а):
Не совсем по теме, но все же вдогонку к предыдущему посту. В то время как космические корабли... нет, не то, в то время как гиалуроновая кислота для внутрисуставного применения имеет серьезную доказательную базу, такой препарат как Алфлутоп, увы, нет. Опять таки цитата: "Алфлутоп — особо эпичный хондропротектор: четыре вида кильки (мелкой морской рыбы: кильки, анчоуса, пузанка и мерланга) в одной таблетке; в показаниях в т.ч. русский национальный остеохондроз. Нет фармакодинамики, нет вообще нормальных фармакологических данных или исследований. Cochrane 5; Pubmed 7; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-)." Это отсюда: http://encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов, и я поддерживаю это в полном объеме. Есть еще немного правильных и логичных мыслей здесь: http://www.happydoctor.ru/info/1934. И есть еще очень интересная статья, где в приводится достаточно большой список исследований о лечении остеоартроза разными способами, упоминаются исследования с числом участников около тысячи и даже более, а вконце приводится список исследований по Алфлутопу, которые выглядят более, чем жидко, к сожалению (или к радости). Оригинал, причем принадлежит производителю алфлутопа: http://www.rompharma.ru/files/doctor/musculoskeletal_system/alflutop/publication/13.pdf Привел данные не для начала полемики или спора. Просто для информации и объяснения своей точки зрения. Кому интересно- изучайте. Читать очень полезно для выработки своего личного мнения, основанного на опыте не только личном.
Дмитрий Евгеньевич, что касается альфлутопа -это как раз тот случай, когда мне достаточно своего собственного опыта применения - это более 15 лет, есть еще адгелон, который по моему мнению менеее эффективный, но лишен аллергенных компонентов ( по аналогии гребешквого Вами любимого синвиска), но он исчез. По моему мнению из-за неграмотной маркетинговой политики. Теперь относительно доказательной базы синвиска она действительно самая большая, но даже его сторонники признают отсутствие статистичеки значимой разницы при сравнении с низкомолекклярными гиалуронанами. А Cochrane так вообще все виды лечения артроза признает недостаточно эффективными с точки зрени доказательной медицины, но со значимо оговоркой о важном значении личного опыта применения врачом. Почему всегда не люблю рекомендовать свои схемы лечения другим врачам, как правило они не работают в чужих руках. Это правило вообще универсально. Не даром медицина -это не столько наука сколько искусство. Думаю на этом нашу полемику стоит завершить. Всем здоровья и удачи!
Здравствуйте, Уважаемые доктора! Прошла неделя как введён Синвикс, улучшения не чувствую, при ходьбе также чувствую каждый шаг болезнено, очень больно щёлкает при повороте в одном и том же месте, по лестнице как было больно спускаться, ни чего не изменилось. Но самое главное ПОЯВИЛАСЬ боль в голени и в икре. В положении сидя если нога горезонтально пола, через минуту наступает ноющаая боль, да и при хотьбе эту боль ощущаю..В одной из передачь Е.В. Малышева говорила, что вводят в сустав гиалуроновую кислоту под аппаратом, доктор видит куда поступает этот препарат, где можно сделать такую процедуру? Подскажите, если можно. Поеду хоть на край света. лишь бы помогло. Спасибо
Регистрация дешевле и проще, только поэтому. Не буду развивать тему что лучше, что хуже. Есть личный опыт применения того, другого и третьего, синвиск (даже One, который вы не любите) даёт весьма отличные результаты, не хуже дьюралана и ферматрона. А то, что он зарегистрирован правильно только подтверждает его хороший статус. Пусть будет.
Товарищ вадим принял к сведению и обязательно всё проанализирует, а вы пока ответьте товарищу Екатерине. Ваши знания, ей сейчас нужней.
Дмитрий Евгеньевич, с чего Вы взяли, что синвиск зарегистрирован как лекарственный препарат- он как и все гиалуронаны протез синовиальной жидкости -издезие мед.назначения. Откройте РЛС - он находится в группе "другие разные средства"., но не лекарственные препараты.
Виноват, снимаю шляпу, неправильно сформулировал мысль. Правильнее было так: "В отношении эффективности Синвиска имеется максимальная доказательная база (в категории препаратов ГК)" - это цитата, если подробнее - то уровень доказательности 1A, выше не бывает. За подробностями можно залезть сюда: http://congress-ph.ru/istorija_1_1/2014/travma14/prez/17-13 (главное - не полениться открыть ссылки и посмотреть презентации), ну и еще здесь: http://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Sovremennye_vozmoghnosti_implantatov_sinovialynoy_ghidkosti_pri_osteoartroze/
Кстати, товарищу Вадиму из предыдущих постов тоже стоило бы почитать. Все более чем наглядно. Всем удачи и терпения!
