Задайте вопрос травматологу-ортопеду

МР картина дегенеративного повреждения латерального мениска IIIа степени по Stoller с наличием параменисковой кисты 0,8х2,0 см. Тендинит сухожилия квадрицепса. Пателлярный тендинит. Частичное повреждение крестообразной связки, связка растянута. Признаки нестабильности надколенника. Невыраженный синовит.

МР признаки повреждения переднего рога латерального мениска IIIа степени по Stoller. Параменисковая киста в проекции заднего рога латерального мениска. Дистрофические изменения передней крестообразной связки. Частичное повреждение (растяжение I степени) латеральной коллатеральной связки. Тендинит сухожилия квадрицепса. МР картина комплекса особенностей строения пателло-феморального сустава, которые при наличии клинических данных могут соответствовать умеренной пателло-феморальной нестабильности.

МР картина признаков невыраженного тендинита обоих тазобедренных суставов. Лигаментит подвздошно-бедренной и седалищно-бедренной связок с обеих сторон.

Артроз пателло-феморального сочленения 1-2ст. Хондропатия латеральной фасетки надколенника 2-3 степени. Дискинезия работы медиальной порции 4-х главой мышцы правого бедра. D-дифицитная остеомаляция (М17.0).

- Курс ЛФК для укрепления медиальной порции 4-х главой мышцы бедра
- Кинезиотейпирование правого надколенника с его медиализацией в течение 3-х недель
- ФТЛ (электромиостимуляция)
- Мази с НПВС местно
- Вигантол 2 флакона (1 флакон выпить сразу целиком, далее по 30 капель 1 раз в неделю в течение 4 месяцев)
- Таблетки Артродарин или Диартрин 50мг (1 таб х 1 раз в день во время еды 2 месяца) + капс. Омез 20 мг х 1 р.д. за 15 мин до еды
- Остеогенон 4 табл х 2 раза в день (1.5 месяца)
- Капс. Структум 500 - 1 капс. х 1 р.д. (во время еды 6 месяцев).

Анна писал(а):
Добрый день!

Шесть лет назад упала на большой скорости на согнутые колени, в травмпункте сказали что это ушиб и что колени теперь могут часто болеть. В последний год колени стали очень сильно болеть, особенно при движениях. Сделала МРТ коленных суставов, в заключении следующее:



Правый кс:

МР картина дегенеративного повреждения латерального мениска IIIа степени по Stoller с наличием параменисковой кисты 0,8х2,0 см. Тендинит сухожилия квадрицепса. Пателлярный тендинит. Частичное повреждение крестообразной связки, связка растянута. Признаки нестабильности надколенника. Невыраженный синовит.

Левый кс:

МР признаки повреждения переднего рога латерального мениска IIIа степени по Stoller. Параменисковая киста в проекции заднего рога латерального мениска. Дистрофические изменения передней крестообразной связки. Частичное повреждение (растяжение I степени) латеральной коллатеральной связки. Тендинит сухожилия квадрицепса. МР картина комплекса особенностей строения пателло-феморального сустава, которые при наличии клинических данных могут соответствовать умеренной пателло-феморальной нестабильности.

Также последние три года были небольшие боли в тазобедренных суставах после физических нагрузок. МР заключение:

МР картина признаков невыраженного тендинита обоих тазобедренных суставов. Лигаментит подвздошно-бедренной и седалищно-бедренной связок с обеих сторон.

Затем меня направили на консультацию к травматологу-ортопеду, он поставил диагноз:

Артроз пателло-феморального сочленения 1-2ст. Хондропатия латеральной фасетки надколенника 2-3 степени. Дискинезия работы медиальной порции 4-х главой мышцы правого бедра. D-дифицитная остеомаляция (М17.0).

И назначил лечение:

- Курс ЛФК для укрепления медиальной порции 4-х главой мышцы бедра

- Кинезиотейпирование правого надколенника с его медиализацией в течение 3-х недель

- ФТЛ (электромиостимуляция)

- Мази с НПВС местно

- Вигантол 2 флакона (1 флакон выпить сразу целиком, далее по 30 капель 1 раз в неделю в течение 4 месяцев)

- Таблетки Артродарин или Диартрин 50мг (1 таб х 1 раз в день во время еды 2 месяца) + капс. Омез 20 мг х 1 р.д. за 15 мин до еды

- Остеогенон 4 табл х 2 раза в день (1.5 месяца)

- Капс. Структум 500 - 1 капс. х 1 р.д. (во время еды 6 месяцев).

Не опасно ли сочетание вигантола и остеогенона в таких количествах? Может есть другая схема лечения? И не опасно ли ЛФК при наличии кист? Насколько целесообразно консервативное лечение при таких повреждениях?



О себе:

23 года, женщина, рост 170, вес 53, сидячая работа, не курю. В анамнезе пиелонефрит, нефроптоз, хронический гастрит, СРК, полипы толстой кишки. Периодически принимаю форлакс и фосфалюгель.

Олег писал(а):
Здравствуйте! У меня двустороннее продольное плоскостопие первой степени (продольный свод правой стопы 26мм, левой - 27мм), метод Богданова. Мой вес 94 кг, я тренер по фитнесу, стопы, колени, бедра, спина не болит. С большими весами не работаю, сейчас начинаю бегать (чтобы сдать норматив). Я хочу приобрести стельки, чтобы не допустить регресса и не знаю что выбрать: 3д моделирование и изготовление супер точных стелек или в моейм случае мне хватит обычного подоскопа + ортопед, который "своими руками определит особенности стопы", как указано на сайте одной клиники?

Сергей писал(а):
Добрый вечер. Получил травму коленного сустава. Сделал МРТ коленного сустава правой ноги, получил заключение: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (IIIа ст. по Stoller), дегеративные изменения передней крестообразной связки (последствия нполного разрыва), нерезко выраженный синовит, бурсит. Хотел бы у вас узнать, какое лечение применить? Нужна ли операция? С данным диагнозом в дальнейшем могу ли заниматься спортом?

Ольга писал(а):
Добрый вечер! Ребенку поставили диагноз Осгуда-Шляттера, пропили 7 дней ибупрофен, 20 дней на физ. Процедуры, дома делаем парафиновые компрессы, но ничего не помогает. Ребенок так и жалуется на боли. Подскажите, пожалуйста, какое надо ещё провести лечение??? Результаты рентгена в файлах. Спасибо.

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Ольга писал(а):

Добрый вечер! Ребенку поставили диагноз Осгуда-Шляттера, пропили 7 дней ибупрофен, 20 дней на физ. Процедуры, дома делаем парафиновые компрессы, но ничего не помогает. Ребенок так и жалуется на боли. Подскажите, пожалуйста, какое надо ещё провести лечение??? Результаты рентгена в файлах. Спасибо.

Здравствуйте. Самое главное коленный сустав надо зафиксировать наколенником с силиконовым кольцом для фиксации надколенника. Ибупрофен лучше не пить , а в мазях местно. Исключить физ нагрузки, вставание на колени приседание, набраться терпенья, процесс должен пройти все 5 стадий Вы сейчас на второй стадии. Здоровья Вашему ребенку.

Ольга писал(а):

Пастель Владимир Борисович писал(а):

Ольга писал(а):



Добрый вечер! Ребенку поставили диагноз Осгуда-Шляттера, пропили 7 дней ибупрофен, 20 дней на физ. Процедуры, дома делаем парафиновые компрессы, но ничего не помогает. Ребенок так и жалуется на боли. Подскажите, пожалуйста, какое надо ещё провести лечение??? Результаты рентгена в файлах. Спасибо.

Здравствуйте. Самое главное коленный сустав надо зафиксировать наколенником с силиконовым кольцом для фиксации надколенника. Ибупрофен лучше не пить , а в мазях местно. Исключить физ нагрузки, вставание на колени приседание, набраться терпенья, процесс должен пройти все 5 стадий Вы сейчас на второй стадии. Здоровья Вашему ребенку.

Подскажите, пожалуйста, что означает наш рентген (частичная фрагментация, расширение щели и смещение надколенника латерально вверх)??? Насколько это серьезно???

Ирина писал(а):
Подскажите,сделали МРТ.Предлагают делать артроскопию.Соглашатся?Перед этим сделали три выкачки.Колено пухлое.Болеем уже 3,5 недели.Прошли курс лечения антибиотиками.

Арсений писал(а):
Здравствуйте, у меня перелом ноги, малой берцовой кости ближе к ступне. Проблема и опвсение таково, в лежачем положении нога не болит, но когда встаешь нога как будто наливается и начинает болеть в районе между пальцами и берцовой, выше гипса ближе к колену появилось пятно желто синее и на ощуп горячей чем общая температура. Это нормально и как дальше себя вести? Перемому 8 дней

Тимофей писал(а):
Здравствуйте. Ложный сустав ладьи, травма получена в футбольных баталиях примерно 4 года назад. В конце июня 2019 проведен остеосинтез, иммобилизация 8 недель. Амплитуда движений до конца не восстановилась, появились боли, особенно ощутимы при перемене погоды. Прикрепляю свежий снимок от 26.01.2020

Denis писал(а):
Здравствуйте,хотелось бы услышать ваше мнение. Ходил к двум травматологам-ортопедам и один говорит что на этом снимке есть артроз 1 степени,а второй говорит что артроза нету (в заключении рентгена так же написано про артроз 1 степени и краевые разростания).



Можете сделать заключение по снимку?