Раствор Хартмана
Hartmann's Solution
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО
Действующее вещество (МНН) : Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат]
Раствор Хартмана инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Раствор Хартмана, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Раствор Хартмана, раствор для инфузий
Состав и форма выпуска
1 л раствора для инфузий содержит натрия хлорида 7 г, калия хлорида 0,4 г, кальция хлорида 0,2 г и натрия лактата 3 г (натрий 146,4 ммоль, калий 5,4 ммоль, кальций 1,8 ммоль, хлор 128,8 ммоль, лактат 26,8 ммоль); в мешках из ПВХ по 500 мл.
Фармакологические действия
Восполняет объем циркулирующей крови, корригирует водно-электролитный баланс, обладает дезинтоксикационной активностью.
Способ применения и дозы
В/в, доза препарата зависит от состояния больного и устанавливается лечащим врачом в каждом конкретном случае. Максимальная суточная доза — 2500 мл.
Показания
Снижение экстрацеллюлярного объема (при изотонической дегидратации), метаболический ацидоз.
Противопоказания
Гиперволемия, гипертоническая дегидратация, гиперкалиемия, гипернатриемия, тяжелые формы гипертензии, серьезные нарушения функции сердца и/или почек, гиперхлоремия, алкалоз, функциональные расстройства печени (снижение образования гидрокарбоната из лактата), гиперлактацидемия.
Побочные действия
Тромбофлебиты, расширение и повышенное наполнение кровеносных сосудов, гипергидратация, сердечная декомпенсация, гиперхлоремия, беспокойство.
Взаимодействие
Возможна задержка натрия в организме в связи с приемом следующих лекарственных веществ: НПВС, андрогенов, анаболических стероидов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров и ганглиоблокаторов. Усиливает гиперкалиемию на фоне калийсберегающих диуретиков. Увеличивает (кальций) вероятность токсических эффектов сердечных гликозидов. Защелачивая мочу и тормозя экскрецию, может повысить и удлинить действие амфетаминов и родственных субстанций. Ускоряет выделение лития и салицилатов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допустимо.
Меры предосторожности
Требуется повышенная осторожность при назначении пациентам с острой дегидратацией, слабой или средней степенью гипертензии и нарушением функции почек, при риске развития сердечной и дыхательной недостаточности, а также получающим кортикостероиды. Рекомендуется проводить регулярный мониторинг крови на содержание электролитов, жидкости, изменение значений pH и pCO2.
Раствор Хартмана, раствор для инфузий
Состав и форма выпуска
| Раствор для инфузий | 1 л |
|---|---|
| кальция хлорида | 0,294 г |
| калия хлорида | 0,373 г |
| натрия хлорида | 6,02 г |
| раствор натрия лактата | 6,276 г |
| хлористоводородная кислота | |
| вода для инъекций | |
| (соответствует: натрия (Na+) — 131 ммоль, калия (K+) — 5 ммоль, кальция (Ca2+) — 2 ммоль, хлорида (Cl−) — 112 ммоль, лактата — 28 ммоль) | |
| Теоретическая осмолярность — 278 мосмоль |
во флаконах пластиковых по 500 мл; в пачке картонной 10 флаконов
Описание лекарственной формы
Прозрачный бесцветный раствор.
Фармакологические действия
Увеличивает объем плазмы, восполняет дефицит электролитов.
Способ применения и дозы
В/в (в виде инфузий), со средней скоростью 60 капель/мин, до 2500 мл/сут, т.е. 2,5 мл/кг/ч, при неотложных состояниях — до 100 капель/мин, в объеме, зависящем от состояния больного. В течение первых 24 ч необходимо обеспечить суточную потребность и половину дефицита жидкости, в течение следующих 2 сут — по 1/4; части дефицита жидкости ежедневно. Таким образом, общий дефицит жидкости возмещается в течение 72 ч. При возмещении ранее потерянной жидкости необходимо учитывать потерю, которая продолжается, и возмещать ее.
Показания
Восполнение дефицита воды и электролитов при сохраненном КЩС или слабом ацидозе (рвота, понос, ожоги, перитонит, тяжелые инфекции); поддержание объема экстрацеллюлярной жидкости во время и после операций; начальная терапия дефицита крови, шока, травм.
Противопоказания
Гипертоническая дегидратация, алкалоз, лактатный ацидоз, острая почечная недостаточность, отек легких, тяжелые нарушения функции печени, беременность.
Меры предосторожности
Следует постоянно контролировать КЩС. Не рекомендуется применять для коррекции значительного дефицита катионов калия и кальция. С осторожностью используют при сердечной недостаточности, нарушениях функции почек и печени, гипопротеинемии, на фоне кортикостероидов или кортикотропина.