Тренпентал® инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Тренпентал®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Тренпентал®, раствор для внутривенного и внутриартериального введения, таблетки, покрытые оболочкой
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит пентоксифиллина 0,1 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 6 упаковок.
1 мл раствора для инъекций — 0,02 г; в ампулах по 5 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 упаковка.
Фармакологические действия
Ингибирует фосфодиэстеразу и аденозиновые рецепторы, способствует накоплению цАМФ в клетках. Улучшает реологические свойства крови (уменьшает адгезию эритроцитов, агрегацию тромбоцитов, вязкость крови).
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, по 0,2 г 3 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 1,2 г/сут и принимают в 2–3 приема. Курс — 1–3 мес.
В/в, в/а. В/в капельно медленно — в дозе 0,1 г в 250–500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы (длительность введения — 90–180 мин), в/а — сначала в дозе 0,1 г в 20–50 мл изотонического раствора натрия хлорида, в последующие дни — по 0,2–0,3 г в 30–50 мл растворителя (скорость введения: 5 мл в течение 10 мин).
Показания
Нарушение периферического кровообращения, обусловленное атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия), воспалением; острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения ишемического типа; атеросклеротическая и дисциркуляторная энцефалопатия, ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно); трофические нарушения тканей вследствие недостаточности артериальной или венозной микроциркуляции (трофическая язва, посттромбофлебитический синдром, обморожения, гангрена); облитерирующий эндартериит; острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза; нарушение слуха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к производным ксантина (теофиллин, кофеин, аминофиллин, теобромин), острый инфаркт миокарда, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку, выраженный атеросклероз коронарных и сосудов головного мозга, тяжелые аритмии, возраст до 18 лет.
Побочные действия
Таблетки: чаще всего — тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диспептические явления; реже — головная боль, головокружение, повышенная нервозность, кожные аллергические реакции; редко — понижение АД, стенокардия, аритмия; в отдельных случаях — желтуха, повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз, щелочной фосфатазы).
Имеются отдельные сообщения о возможности возникновения кровотечений (из ЖКТ, в кожу, в слизистые оболочки), тромбоцитопении и апластической анемии
Раствор для инъекций: покраснение лица, ощущение жара и жжения кожи, понижение АД, аритмии, боль в груди, головокружение.
Взаимодействие
Усиливает действие лекарственных средств, влияющих на систему свертывания крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), влияние на систему свертывания крови цефамандола, цефоперазона, цефотетана, моксалактама, пликамицина, вальпроевой кислоты; усиливает действие антигипертензивных и противодиабетических средств (как инсулина, так и пероральных сахароснижающих).
Циметидин увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме (может увеличиваться частота побочных действий последнего).
Одновременное назначение с другими препаратами этой группы может усиливать возбуждение ЦНС.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Меры предосторожности
Лечение следует проводить под регулярным контролем картины крови.
Пациенты с выраженными нарушениями функции почек нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении.
Если в период лечения возникают кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, препарат немедленно отменяют.
С особой осторожностью, под тщательным врачебным наблюдением назначать пациентам с атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случае артериальной гипотензии и нарушения сердечного ритма.
С осторожностью назначать пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений).
Больным с лабильным АД и со склонностью к артериальной гипотензии, а также с выраженными нарушениями функции почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально.
Особые указания
Совместимость раствора для инъекций с инфузионными растворами необходимо проверять в каждом конкретном случае.
При проведении инфузии пациент должен находиться в положении лежа.