Цезолин инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Цезолин, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Цезолин, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Состав и форма выпуска
1 флакон с лиофилизированным порошком для инъекций содержит цефазолина натрия 500 или 1000 мг.
Способ применения и дозы
В/м или в/в. Обычная доза составляет 250–1000 мг каждые 6–8 ч. Для профилактики послеоперационных инфекций — 1 г за 0,5–1 ч до операции, 500–1000 мг во время операции и 500–1000 мг каждые 6–8 ч после (при операциях длительностью более 2 ч). При пневмококковой пневмонии — 500 мг каждые 12 ч. При инфекции мочевого тракта (острая, неосложненная) — 1000 мг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — до 12 г. При нарушении функции почек начальная доза 500 мг, затем дозу уменьшают в соответствии со значением Cl креатинина (Cl креатинина). При Cl креатинина 55 мл/мин и более препарат можно вводить в полной дозе, при Cl креатинина 54–35 мл/мин назначают в полной дозе с интервалом каждые 8 ч или менее часто. При Cl креатинина 34–11 мл/мин — 1/2 дозы с интервалом каждые 12 ч, при Cl креатинина менее 10 мл/мин — 1/2 дозы каждые 18–24 ч. Детям — 25–50 мг/кг в сутки в 3–4 приема. В случае острых инфекций дозу увеличивают до 100 мг/кг в сутки.
Фармакокинетика
При в/м введении в дозе 500 и 1000 мг Cmax в плазме крови составляет 38 и 64 мкг/мл соответственно и достигается через 1–2 ч, после в/в введения (1000 мг) Cmax в плазме крови — 180 мкг/мл (через 0,1 ч). Проникает (через 1,4–1,8 ч, у новорожденных до 1 нед — через 4,5–5 ч, у пациентов с нарушением функции почек — через 3–42 ч) в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, среднее ухо, плаценту, дыхательный тракт, кожу и мягкие ткани. Метаболизируется (в печени) незначительно. Выделяется в основном через почки в неизмененном виде: в течение первых 6 ч с мочой выводится 60–90%, через 24 ч — 70–95%.
Показания
Инфекции дыхательных, мочеполовых и желчевыводящих путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей, желудочные и гинекологические инфекции, сепсис, эндокардит, периоперационная профилактика инфекции.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Побочные действия
Лейкопения, нейтропения, преходящий гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (лихорадка, сыпь, зуд, эозинофилия), уплотнение (при в/м введении) и флебит (при в/в) в месте введения.
Взаимодействие
Аминогликозиды увеличивают риск поражения почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Показано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможное негативное влияние на плод.