Верогалид ЕР

активные вещества: верапамила гидрохлорид 240 мг в одной таблетке. Вспомогательные вещества: натрия альгинат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат. Оболочка: Опадрай прозрачный YS-1-7006 (гипромеллоза 6сР, макрогол (ПЭГ 400), макрогол (ПЭГ 8000)); Опадрай желтый YS-5-12577 (гипромеллоза ЗсР, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), титана диоксид, макрогол (ПЭГ 400), гипромеллоза 50сР, краситель желтый лак).

блокатор «медленных» кальциевых каналов.

ВЕРОГАЛИД ЕР 240 следует принимать во время еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетки не разжевывают. Дозы препарата подбирают индивидуально. Артериальная гипертензия У больных с артериальной гипертензией доза препарата варьирует от 240 мг до 360 мг. Максимальная суточная доза 360 мг. Увеличение суточной дозы до 480 мг должно проводится только в стационаре! Обычно ВЕРОГАЛИД ЕР 240 назначают в средней суточной дозе 240 мг (1 таблетка) один раз в сутки утром, при необходимости 240 мг утром и 120 мг (1/2 таблетки) вечером с интервалом в 12 часов. Более низкие начальные дозы 120 мг назначаются пациентам с нарушениями функции печени и почек, пожилым больным. Профилактика приступов стенокардии В начале лечения препарат назначают по 120 мг с кратностью приема 1 - 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Максимальная суточная доза 240 мг. Профилактика наджелудочковых тахиаритмий Средняя разовая доза составляет 120 мг с кратностью приема 1-2 раза в сутки.

При одновременном назначении препарата ВЕРОГАЛИД ЕР 240 с карбамазепином, происходит усиление действия последнего и повышается риск возникновения токсических поражений нервной системы. Назначение ВЕРОГАЛИДа ЕР 240 пациентам, длительно получающим препараты лития, может привести к снижению концентрации лития в сыворотке крови. Одновременное применение с рифампицином или фенобарбиталом приводит к уменьшению эффективности ВЕРОГАЛИДа ЕР 240. Циметидин усиливает действие ВЕРОГАЛИДа ЕР 240, так как увеличивает биодоступность верапамила почти на 40-50% (за счет снижения печеночного метаболизма), в связи с чем может возникнуть необходимость уменьшения дозы последнего. Никотин, ускоряя метаболизм в печени, приводит к снижению концентрации верапамила в крови, что приводит к уменьшению выраженности антиангинального, гипотензивного и антиаритмического действий. При одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, AV блокады, сердечной недостаточности. Сочетанное применение с другими антигипертензивными препаратами приводит к взаимному усилению их действия. Комбинация с бета-адреноблокаторами может привести к потенцированию отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушения AV проводимости, брадикардии. При одновременном приеме препарата ВЕРОГАЛИД ЕР 240 и дигоксина, теофиллина, циклоспорина или хинидина, возможно повышение концентрации в крови вышеуказанных препаратов на фоне терапии верапамилом. С глипогликемическими средствами: аторвастатин (повышение уровня аторвастатина в сыворотке крови), ловастатин (повышение уровня ловастатина в сыворотке крови), симвастатин (увеличение AUC приблизительно в 2,6 раза и максимальной концентрации приблизительно в 4,6 раз симвастатина). Пациентам, получающим верапамил, лечение ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы следует начинать с возможно более низких доз, которые постепенно увеличивают. Если необходимо назначить верапамил пациентам, уже получающим ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, необходимо пересмотреть их дозы, соответственно концентрации холестерина в сыворотке крови. Флувастатин, правастатин и розувастатин не метаболизируются под действием изоферментов CYP3A4, поэтоуу их взаимодействие наименее вероятно. С алмотриптаном - увеличение AUC приблизительно на 20% и максимальной концентрации алмотриптана приблизительно на 24%). Грейпфрутовый сок - увеличение AUC и максимальной концентрации верапамила. Зверобой продырявленный - уменьшается AUC верапамила с соответствующим снижением максимальной концентрации. Доксорубицин - уменьшается период полувыведения доксорубицина (приблизительно на 27%) и максимальная концентрация (приблизительно на 38%). У пациентов с прогрессирующими новообразованиями верапамил не влияет на уровень или клиренс доксорубицина. У больных с мелкоклеточным раком легких верапамил уменьшает период полувыведения и максимальную концентрацию доксорубицина. Гипогликемические средства (глибурид) - увеличение максимальной концентрации глибурида (приблизительно на 28%), AUC (приблизительно на 26%). Аспирин (ацетилсалициловая кислота) - увеличение кровоточивости.

В период беременности и кормления грудью назначение Верогалид ЕР допускается только по строгим показаниям

урежение сердечного ритма; чрезмерное снижение артериального давления; тошнота, запоры; головокружение, головная боль; покраснение лица; отеки.

Артериальная гипертензия Профилактика приступов стенокардии (в том числе вариант стенокардии Принцметала) Профилактика наджелучковых тахиаритмий

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Выраженная брадикардия Артериальная гипотензия Кардиогенный шок Острая фаза осложненного инфаркта миокарда (с явлениями брадикардии, выраженной артериальной гипотензией, левожелудочковой недостаточностью) Стеноз устья аорты Синдром Морганьи-Адамса-Стокса Атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени Синоатриальная блокада WPW синдром (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта) Синдром слабости синусового узла (синдром брадикардии-тахикардии) Дигиталисная интоксикация Внутривенное введение бета-адреноблокаторов в течение предыдущих 2 ч Беременность и период лактации Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) С осторожностью назначают препарат больным с нарушением функции печени при AV блокаде I степени, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипотензией (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), мерцание/трепетание предсердий с синдромом WPW (риск возникновения желудочковой тахикардии).

Сердечную недостаточность необходимо перед назначением верапамила предварительно компенсировать. Для повышения АД больным с гипертрофической кардиомиопатией назначают альфа-адреномиметики (фенилэфрин), не следует применять зопротеренол и эпинефрин. Не рекомендуется прекращать лечение внезапно. При лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем за уровнем сахара и электролитов в крови, объемом циркулирующей крови и количеством выделяемой мочи. Применение у беременных и кормящих женщин показано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери, превышает возможное негативное влияние на плод или ребенка.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль». Последняя актуализация описания 28.09.2011

3 года. Не использовать позже даты указанной на упаковке.