Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников! Если Вы не являетесь медицинским и фармацевтическим работником - покиньте раздел! Условия использования
Купить Бетаксолол
В аптеках Санкт-Петербурга и Ленинградской области

от 99

Купить В других регионах

Бетаксолол инструкции по формам выпуска

Инструкция к лекарству Бетаксолол, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

Бетаксолол, капли глазные

Состав

Капли глазные 1 мл
активное вещество:  
бетаксолола гидрохлорид 5,6 мг
(эквивалентно 5 мг бетаксолола)  
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 8 мг; натрия гидроксид — до рН 6–7,8; вода для инъекций — до 1 мл.  

Форма выпуска

Капли глазные, 0,5%. В ПЭ-флаконах, герметично закрытых пробками-капельницами и крышками навинчивающимися, 5 или 10 мл. Каждый флакон в пачке из картона. 50 фл. в коробке из картона (для стационаров).

Описание лекарственной формы

Капли: прозрачная, бесцветная жидкость.

Способ применения и дозы

Местно. Взрослым (в т.ч. пожилым) в конъюнктивальный мешок по 1 капле 2 раза в день; в течение 1-го мес лечение проводится под контролем ВГД.

Для уменьшения системных побочных эффектов после закапывания осторожно закрыть глаза, не моргать. Не открывать глаза на протяжении 2 мин для лучшей абсорбции препарата.

Длительность лечения — на усмотрение лечащего врача.

Бетаксолол характеризуется высокой степенью липофильности, в результате чего быстро абсорбируется эпителием роговицы, а во внутриглазной жидкости создается его высокая концентрация. При местном применении препарата возможна системная абсорбция. Резорбтивное действие выражено незначительно. Связь с белками плазмы — 50%. T1/2 — 16–22 ч. Выводится главным образом почками в виде двух карболовых кислот и в неизмененном виде (около 16% от применяемой дозы). Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер — низкая, секреция с грудным молоком — незначительная.

Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Практически не обладает мембраностабилизирующим (местноанестезирующее) действием.

При местном применении бетаксолол снижает ВГД за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Бетаксолол может улучшать глазное кровообращение (перфузия). Не вызывает гемералопию (в отличие от миотиков).

Наступление гипотензивного эффекта наблюдается через 30 мин после закапывания, время наступления максимального эффекта — 1 ч. После однократной инстилляции влияние на офтальмотонус сохраняется в течение 12 ч.

Снижение внутриглазного давления в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами при следующих состояниях и заболеваниях:

  • глазная гипертензия;
  • открытоугольная глаукома.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • синусовая брадикардия;
  • синдром слабости синусного узла;
  • AV-блокада II–III степени;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких;
  • тяжелые формы бронхиальной астмы (в т.ч. в анамнезе);
  • детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: одновременный прием других бета-адреноблокаторов (особенно системного действия) в связи с риском суммарного потенциального воздействия на внутриглазное давление и появлением нежелательных системных эффектов; нестабильная стенокардия; блокада сердца I степени; гипотензия (склонность к брадикардии); ишемическая болезнь сердца; сердечная недостаточность; серьезное нарушение периферического кровообращения (тяжелые формы болезни Рейно или синдрома Рейно); легкие/умеренные формы бронхиальной астмы (в т.ч. в анамнезе); легкие/умеренные формы хронической обструктивной болезни легких; сахарный диабет, особенно нестабильный (бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии); тиреотоксикоз (бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза); синдром сухого глаза; болезни роговицы или нарушения образования слезной пленки; закрытоугольная глаукома (только в сочетании с миотиками); атопия или анафилактические реакции в анамнезе; миастения (бета-адреноблокаторы могут усиливать симптомы); феохромоцитома; после фильтрационных процедур (в связи с вероятностью отслойки сосудистой оболочки).

Побочные действия

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: часто — 1–10%; нечасто — 0,1–1%; редко — 0,01–0,1%; частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).

Местные реакции

Со стороны органа зрения: часто — дискомфорт в глазах после закапывания, раздражение, покраснение глаз; нечасто — зуд и неприятные ощущения после закапывания, затуманенное зрение, светобоязнь, слезотечение; редко — снижение чувствительности роговицы, эритема, зуд конъюнктивы, точечное окрашивание роговицы, кератит, анизокория (разный диаметр зрачков), светобоязнь; частота неизвестна — раздражение глаз (покраснение, чувство жжения, покалывания), блефарит, затуманенное зрение, сухость глаз, эрозия роговицы, птоз, диплопия, отслойка сосудистой оболочки после фильтрационных процедур.

Системные реакции

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — системные аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, крапивница, местная и генерализованная сыпь, зуд, анафилактическая реакция.

Нарушения метаболизма: частота неизвестна — гипогликемия.

Психиатрические расстройства: редко — бессонница, депрессия; частота неизвестна — ночные кошмары, потеря памяти, галлюцинации, психоз, спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: редко — головная боль; частота неизвестна — обморок, нарушение мозгового кровообращения, ишемия головного мозга, усиление признаков и симптомов миастении, головокружение, парестезии.

Со стороны функции сердца: редко — брадикардия; частота неизвестна — боль в груди, ощущение сердцебиения, аритмия, сердечная недостаточность, угнетение AV проводимости, возникновение AV блокады или ее усиление, остановка сердца.

Сосудистые расстройства: частота неизвестна — артериальная гипотензия, феномен Рейно, холодные, синюшные ладони и ступни, усиление перемежающейся хромоты.

Со стороны дыхательной системы: редко — диспноэ (одышка), удушье; частота неизвестна — бронхоспазм, дыхательная недостаточность, кашель.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — дисгевзия (извращение вкуса), тошнота, диспепсия, диарея, ксеростомия (сухость во рту), боль в животе, рвота.

Со стороны кожных покровов: редко — алопеция; частота неизвестна — псориатическая сыпь или обострение псориаза, кожная сыпь.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия.

Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна — снижение либидо, импотенция.

Общие: частота неизвестна — астения (повышенная утомляемость).

Прочие: повышение титра антинуклеарных антител.

Если любые указанные в инструкции побочные эффекты усугубляются или пациент заметил другие побочные эффекты (не указанные в инструкции), следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Может наблюдаться усиление таких эффектов, как снижение АД и брадикардия, при одновременном приеме (перорально) БКК, бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств (включая амиодарон), гликозидов наперстянки, парасимпатомиметиков, гуанетидина и препаратов, истощающих запасы катехоламинов (например резерпин). Такие больные должны находиться под тщательным медицинским контролем.

При совместном применении с симпатомиметиками — усиление их сосудосуживающего эффекта.

Следует соблюдать осторожность при совместном применении бетаксолола и адренергических психотропных средств вследствие возможного усиления их действия.

При необходимости может применяться в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 15 мин.

При одновременном применении с эпинефрином (адреналин) бетаксолол может вызвать расширение зрачка (мидриаз).

Передозировка

Симптомы: снижение АД, брадикардия, острая сердечная недостаточность.

Лечение: препарат следует отменить и проводить симптоматическую терапию. При попадании в глаза избыточного количества препарата следует промыть глаза теплой проточной водой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью нет. Применение препарата во время беременности и лактации возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка. При пероральном приеме бета-адреноблокаторов в период беременности существует риск задержки внутриутробного развития плода и развития признаков блокады бета-адренорецепторов. Если все же препарат применялся до родов, новорожденные в первые дни жизни должны находиться под тщательным наблюдением.

В небольшом количестве бетаксолол проникает в грудное молоко, однако маловероятно развитие клинических симптомов блокады бета-адренорецепторов при применении препарата в терапевтических дозах.

Особые указания

Системные побочные эффекты при применении препарата в виде инстилляций отмечаются реже, чем побочные эффекты при системном применении.

Требуется особая осторожность при лечении пациентов, имеющих в анамнезе нарушение AV проводимости или сердечную недостаточность. Лечение следует прекратить при появлении первых симптомов декомпенсации ССС.

Тиреотоксикоз. У пациентов с подозрением на тиреотоксикоз не следует резко отменять бета-адреноблокаторы (с целью предотвращения усиления симптоматики).

Миастения. Следует учитывать, что бета-адреноблокаторы могут вызвать симптомы, сходные с симптомами при миастении (диплопия, птоз, общая слабость).

Хирургия. Перед плановой операцией бета-адреноблокаторы должны быть постепенно отменены (не одномоментно) за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время общего наркоза они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца.

Риск развития анафилактической реакции. Пациенты, у которых применяются бета-адреноблокаторы, могут иметь в анамнезе атопию или анафилактические реакции. В случае развития повторных реакций повышенной чувствительности такие пациенты могут быть не чувствительны к обычным дозам эпинефрина (адреналин), необходимого для купирования анафилаксии.

Применение при закрытоугольной глаукоме. Бетаксолол не влияет на величину зрачка, при закрытоугольной глаукоме для снижения повышенного ВГД применять только в сочетании с миотиками. При переводе пациента на бетаксолол после лечения несколькими противоглаукомными ЛС последние отменяются постепенно.

Препарат содержит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Пациентам, носящим контактные линзы, следует снять их перед применением препарата и установить обратно не ранее, чем через 20 мин после закапывания.

При использовании препарата следует избегать соприкосновения кончика пробки-капельницы с какой-либо поверхностью или предметами во избежание микробного загрязнения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Пациентам, у которых после инстилляции препарата временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.

По рецепту.

Производитель

ООО «Фирма «ВИПС-МЕД», Россия.

Юридический адрес: 141190, Московская обл., г. Фрязино, Заводской пр., 4.

Адрес производственной площадки: 141190, Московская обл., г. Фрязино, Заводской пр., 3а.

Юридические лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Фирма «ВИПС-МЕД». 141190, Россия, Московская обл., г. Фрязино, Заводской пр., 4.

Организация, принимающая претензии: ООО «Фирма «ВИПС-МЕД». 141190, Россия, Московская обл., г. Фрязино, Заводской пр., 4.

Тел./факс: (495) 22-181-22.

www.vipsmed.ru

Отзывы 0