Купить Винкристин
В аптеках Санкт-Петербурга и Ленинградской области
от 490
Купить В других регионахВинкристин инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Винкристин, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Винкристин, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
Состав и форма выпуска
1 ампула с порошком для приготовления инъекционного раствора или 1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержат винкристина сульфата 1 мг. Порошок в ампулах в комплекте с растворителем в ампулах.
Способ применения и дозы
Вводится только в/в 1 раз в неделю. Средняя доза взрослым 1,4 мг/м2. Больным с высоким уровнем билирубина в сыворотке (выше 3 мг/100 мл) дозу снижают на 50%. Для детей средняя доза 2 мг/м2, для детей с массой тела до 10 кг начальная доза составляет 0,05 мг/кг в неделю.
Показания
Острый лейкоз, болезнь Ходжкина, нелимфогранулематозные злокачественные лимфомы (лимфоцитарные, смешанноклеточные, гистиоцитарные, недифференцированные, узелковых и диффузных типов); рабдосаркома; нейробластома; опухоль Вильмса; остеогенная саркома; грибовидный микоз; саркома Юинга; рак молочной железы; злокачественная меланома; овсяно-клеточная карцинома легкого; гинекологические опухоли у детей; тромбоцитопеническая пурпура (при неэффективности других методов).
Противопоказания
Демиелинизирующая форма синдрома Шарко — Мари — Тута.
Побочные действия
Спазмы ЖКТ, тошнота, рвота, запор, диарея, паралитическая непроходимость кишечника, язвы в ротовой полости, некроз или перфорация стенки кишечника, анорексия, потеря чувствительности, парестезия, невралгии, нарушения двигательной функции, снижение глубоких сухожильных рефлексов, атаксия, изолированный парез, паралич мышц, нарушение функций черепно-мозговых нервов (особенно VIII пары: глухота, головокружение, нистагм), боли в костях, спине, конечностях, мышцах, полиурия, дизурия, задержка мочеиспускания, гипертензия или гипотензия, нарушение секреции антидиуретического гормона, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, выпадение волос, чувство жара, головная боль, дыхательная недостаточность, бронхоспазм, аллергические реакции (анафилаксия, сыпь, отек).
Взаимодействие
Снижает содержание фенитоина в крови. Усиливает нейротоксичность других лекарств. Конкурентное действие винкристина сульфата и нитраконазола (ингибитор печеночного метаболизма) является причиной более быстрого начала действия и/или увеличения количества нейромышечных осложнений, несовместим с L-аспарагиназой (последнюю можно вводить только через 12–24 ч).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Винкристин, раствор для инъекций
Состав и форма выпуска
1 мл раствора для инъекций содержит винкристина сульфата 1 мг; во флаконах по 1, 2, 3 и 5 мл, в картонной упаковке 10 флаконов.
Характеристика
Алкалоид, содержащийся в растении барвинок розовый (Vinca rosea).
Фармакологические действия
Связывается с тубулином и препятствует возникновению митозного веретена — останавливает митотическое деление клеток на стадии метафазы.
Способ применения и дозы
В/в, с интервалом между двумя инъекциями не менее 1 нед. Средняя доза для ребенка — 2 мг/м2 , для взрослого — 1,4 мг/м2 (но не более 2 мг/м2 на одну инъекцию). При печеночной недостаточности доза не должна превышать 1 мг/м2. Раствор может быть введен непосредственно в вену или в резиновую трубку во время другой, уже осуществляемой перфузии. Длительность инъекции должна составлять примерно 1 мин.
Фармакокинетика
После в/в введения более 90% связывается с тканями. Плохо проникает в спинномозговую жидкость. Подвергается метаболизму в печени. Выводится с калом (80%) и с мочой. Кинетика выведения трехфазная, T1/2 — 19–155 ч.
Показания
Острые лейкозы, лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома, рабдомиосаркома, нейробластома, опухоль Вильмса, остеогенная саркома, саркома Юинга, саркома костей и мягких тканей, рак молочной железы и матки, мелкоклеточный рак легких, гинекологические опухоли у детей.
Противопоказания
Заболевания нервной системы; беременность, кормление грудью.
Побочные действия
Судороги с повышением АД, парестезии, парез кишечника, рвота, потеря веса, полиурия, дизурия, нарушение секреции АДГ, одышка, бронхоспазм, лихорадка, головная боль, поражение черепно-мозговых нервов, атаксия, алопеция, аменорея, азооспермия.
Взаимодействие
Снижает элиминацию L-аспарагиназы.
Передозировка
Лечение: сводится к предупреждению синдрома нарушения секреции АДГ (ограничение потребления жидкости, назначение диуретика, действующего на уровне петли Генле и дистальных канальцев); введению фенобарбитала (для предупреждения судорог), др. симптоматических средств; промыванию кишечника (профилактика развития его непроходимости).
Меры предосторожности
Вводится строго в/в (нельзя вводить в спинномозговой канал из-за риска смертельного исхода, избегать попадания препарата в глаза). Рекомендуется ощелачивание мочи и контроль содержания мочевой кислоты (может вызывать поражения почек, обусловленные мочевой кислотой, образующейся при массовом распаде опухоли). Не следует комбинировать с др. средствами, обладающими нейротоксическим действием. Не назначают во время проведения лучевой терапии.